Harold Greenwald - cazuri celebre din practica psihanalizei. Greenwald G


Micul Hans

Pacientul, pe care Freud îl numea micuțul Hans, avea doar cinci ani. Tatăl său l-a adus la o consultație cu Freud pentru că băiatului îi era frică de cai. Familia lui Hans locuia în apropierea hotelului, iar din copilărie a văzut constant dilige și căruțe. Odată a asistat la un accident în care calul a murit sub ochii lui. "Coincidență? Noi nu credem!”, veți spune, dar nu bătrânul Freud. Cu toate acestea, el a fost un Freud, iar tu nu ești. Părintele psihanalizei a redus temerile lui Hans la , expunând chiar calul de care Hans se temea de fapt, tatăl său.

Judecă singur: caii purtau ochi, iar tatăl poartă ochelari, pe botul cailor este un ham negru, iar tatăl are mustață! Ce dovadă mai este nevoie? (Acum Freud ar putea rula un program analitic de rating la TV rusă, așa că cineva poate fi bucuros că nu a trăit până în ziua de azi!).

Deci, Freud a redus temerile lui Hans la pofta secretă a propriei sale mame și la dorința de a-și ucide principalul rival - tatăl său. În mod ciudat, acest lucru nu a afectat în niciun fel sănătatea mintală a lui Hans, în ciuda faptului că a fost pacientul lui Freud până la vârsta de 19 ani. Hans a recunoscut mai târziu că pur și simplu nu-și amintea despre ce i-a vorbit genialul psihiatru.


Omul șobolan

Sigmund Freud a fost foarte norocos să aibă un pacient ca Ernst Lanzer. Pacientul suferea de tulburări obsesiv-compulsive, iar Freud putea să-și exerseze teoriile psihanalitice pe el după pofta inimii. Ernst era chinuit de frici paranoice, dintre care cele mai multe erau legate într-un fel sau altul de șobolani.

Ernst Lanzer a uitat liniștea de când a auzit odată de tortura șobolanului (nu suntem siguri dacă să vă spunem detaliile, în cazul în care aveți și o imaginație vie, iar doctorul Freud nu vă va mai putea ajuta). Tortura a constat în faptul că prizonierul a fost pus gol pe o găleată cu șobolani vii, iar animalele nu au avut de ales decât să-și croiască drum spre libertate prin anusul nefericitului. A dus la traume psihologice printre rozătoare, nu este cunoscut cu siguranță, deși ar putea servi drept material bun pentru o disertație. Nu vă grăbiți la magazin pentru o găleată de șobolani: experimentele pe animale nu sunt încurajate acum, chiar dacă sunteți gata să vă sacrificați de dragul științei!

Dar înapoi la Lanz. Tânărul se temea constant că astfel de experimente vor fi efectuate asupra lui, a tatălui său sau a iubitei lui imaginare (imimănătoare îngâmfare!). Din tot delirul descris de pacient, urechea sensibilă a lui Freud a prins cuvântul „tată”, iar tratamentul lui s-a construit imediat în jurul aceluiași complex Oedip. Și cuvântul „anus” care a sunat în continuare l-a provocat complet pe psihanalist. Astfel, Freud a aflat că tatăl l-a bătut pe Lanz până la vârsta de cinci ani, iar guvernanta i-a permis băiatului să-i atingă farmecele goale.

Sigmund Freud l-a tratat multă vreme pe Lanz și s-a atașat atât de mult de pacient, încât i-a trimis chiar cărți poștale din vacanță. Sperăm că fără imaginea de șobolani și găleți.


Ida Bauer

Ida Bauer (sau Dora) a fost un alt pacient al doctorului Freud. Mama Idei avea o dependență maniacală de curățenie (mai ales după ce soțul ei a infectat-o ​​cu o boală venerică) și a adus-o constant pe micuță la crize de nervi. Deja la vârsta de șapte ani, Ida a fost tratată cu hidroterapie și șoc electric. Mai mult: Ida a fost violată de tatăl copiilor, în a căror casă Ida lucra ca guvernantă. Printr-o coincidență complicată, el a fost soțul amantei tatălui Idei (directori de blockbuster indieni, înregistrați?) Acest lucru a dus la o nouă criză nervoasă, crize de furie, depresie și tentative de sinucidere. Atunci dr. Freud a preluat-o pe fata, care își trata tatăl în acel moment (doar de la o boală venerică, care a provocat o dependență maniacală de curățenie în soția sa).

Ida a fost diagnosticată cu înclinații lesbiene reprimate (și subiectul dorinței era amanta tatălui ei). Freud a ajuns la această concluzie după ce a analizat visele fetei. Nu se știe la ce concluzii ar mai putea ajunge, dar Ida a întrerupt tratamentul și și-a preferat depresiile metodelor unui psihiatru. Cu ei și-a trăit toată viața, transformându-se treptat în aceeași campioană a purității, ca și mama ei, și jucând bridge cu amanta tatălui ei, cu care, după moartea acestuia, au devenit buni prieteni.


Daniel Paul Schreber

Sigmund Freud a condus cazul judecătorului german Daniel Schreber numai pe baza amintirilor pacientului. Cât de ușor este de ghicit, și aici totul era despre tatăl pacientului! Daniel a fost crescut foarte aspru. Tatăl său le-a interzis copiilor să plângă, iar în caz de neascultare, i-a pedepsit până se opreau. Copiii purtau în mod constant dispozitive ortopedice (în ciuda faptului că nu existau indicii pentru acest lucru - așa a elaborat tatăl poziția băieților). Viața lor era supusă unui program strict, încălcările erau pedepsite cu foame.

Acest lucru a dus doar la tulburări mintale la ambii fii, fratele mai mare s-a sinucis, iar Daniel însuși a suferit de probleme mentale. A venit la Freud în timpul uneia dintre recesiuni: pacientul și-a imaginat că se transformă într-o femeie, iar în corpul lui trăiau oameni mici, care i-au schimbat organele vechi în noi (feminine).

Cu toate acestea, Daniel avea de gând să schimbe sexul dintr-un motiv, dar se pregătea pentru o concepție imaculată, considerându-se strămoșul unei noi rase de oameni. Desigur, Sigmund Freud nu a putut trece pe lângă un pacient atât de lux și și-a elaborat ideile psihanalitice cu putere și putere asupra lui.


omul lup

Pacientul lui Sigmund Freud, Serghei Pankeev (sau Wolfman) a mers la medic din cauza depresiei constante. Cu toate acestea, era o familie. Tatăl lui s-a sinucis, la fel și sora lui. Pentru a lucra cu Serghei, Freud a ales metoda de analiză a viselor copiilor.

În special, Freud a analizat un vis în care Pankeev, încă un copil, vine la fereastra deschisă a dormitorului său și vede acolo șapte lupi albi. Freud credea că imaginea lupului este cheia analizei somnului și tocmai în ea se află cauza tulburărilor pacientului. Lupul în interpretarea lui Freud înseamnă tatăl lui Pankeev (și de ce nu suntem puțin surprinși?) Fereastra deschisă este un simbol al dorințelor sexuale reprimate, în care tatăl este un prădător, iar pacientul o victimă.

Nu se știe cât de mult l-a ajutat tratamentul Dr. Freud pe Omul-Lup (pentru că la un moment dat a întrerupt ședințele și a apelat la un alt specialist, poate unul care să nu facă aluzie la incest sau alte lucruri asemănătoare, după care crezi că ar fi mai bine să irosești banii cursele de cai decât un psihanalist). Dar Freud însuși a considerat acest caz unul dintre cele mai importante din propria sa teorie a impulsurilor sexuale reprimate și analiza viselor copiilor.

În general, dacă întâlnești un psihopat, poți presupune cu siguranță că tatăl lui este de vină pentru tot și, cel mai probabil, nu te vei înșela.

Ediție populară științifică

Traducere din engleză și germană

Curentele gândirii psihologice și personalitățile fondatorilor acestora, precum și reprezentanții de frunte ai gândirii psihanalitice, sunt cel mai bine studiate în contextul unei situații specifice de tratament. Aceste cazuri ne duc direct în cabinetul de consultanță al marilor analiști din ultimii cincizeci de ani. lăsându-i să audă ceea ce au auzit. și să fiți martori ai modului în care au lucrat cu pacienții lor.

Dar poate cel mai important, aceste cazuri din practica psihanalizei, în timp ce ne ajută să-i înțelegem pe ceilalți, ne vor putea ajuta să ne înțelegem pe noi înșine.

Introducere

Această carte adună rapoarte de caz din practica psihanalitică, selectate dintre lucrările celor mai marcanți reprezentanți ai psihanalizei, cu scopul de a prezenta istoria dezvoltării acesteia. Unele dintre aceste istorii de caz sunt scrise de fondatorii diferitelor curente în psihanaliză, iar altele de oameni de știință care au adus cea mai semnificativă contribuție la dezvoltarea curentului sau mișcării pe care o reprezintă.

Cred că este atât instructiv, cât și logic să prezinți o astfel de poveste prin istoriile de caz din practica psihanalitică, deoarece în ele, ca în orice lucrare sinceră, se dezvăluie clar dorința de a înțelege natura umană, care este rădăcina psihanalizei ca atare. Pentru că oricât de elegante ar fi țesute teoriile de către psihanalişti, adevărul și valoarea acestor teorii se bazează pe rezultatele obținute în cabinetul de consultanță.

Componentele gândirii psihologice și personalitățile fondatorilor lor, precum și exponenții principali ai gândirii psihanalitice sunt cel mai bine studiate în contextul unei anumite situații de tratament. Aceste cazuri ne duc direct în cabinetul de consultanță al marilor analiști din ultimii cincizeci de ani, permițându-ne să auzim ceea ce au auzit și să asistăm la modul în care au lucrat cu pacienții lor.

Pentru terapeutul profesionist sau studentul care urmează să devină psiholog, aceste cazuri vor ilustra metodele terapeutice folosite de maeștri în acest domeniu. Mulți dintre psihanaliștii reprezentați în această carte au trebuit să fie doctori și au dat dovadă de o perspicacitate remarcabilă în acest sens, pentru că doar în acest fel se putea obține suficientă influență pentru a aduna adepți în jurul lui și a-și stabili direcția. Experiența mea de a conduce un seminar despre cazuri clasice din practica psihanalitică la Asociația Națională de Psihologie pentru Psihanaliză a arătat că studiul atent al istoriilor de caz reale oferă o mulțime de material educațional atât pentru studenți, cât și pentru practicanții psihanalizei.

Dar, poate cel mai important, aceste cazuri din practica psihanalizei, în timp ce ne ajută să învățăm să-i înțelegem pe ceilalți, ne vor putea ajuta să ne înțelegem pe noi înșine.

Rareori se întâmplă ca știința să datoreze unui singur om atât de mult cât psihanaliza îi datorează lui Sigmund Freud.atât o teorie a conștiinței, cât și o metodă de tratare a tulburărilor ei. Freud a considerat boala psihică ca rezultat al unei lupte între nevoia individului de a-și satisface dorințele instinctive și interdicția impusă de societate asupra satisfacției acestora. Condamnarea de către societate a acestor îndemnuri instinctive, în opinia sa, a fost atât de puternică încât individul de multe ori nici măcar nu-și putea permite să fie conștient de ele și, prin urmare, le-a transferat într-o vastă parte inconștientă a vieții mentale.

Într-un sens larg, Freud a dat acestui animal inconștient parte a naturii noastre denumirea de „Ea”. O altă zonă inconștientă a conștiinței a fost numită „Superego”; este, ca să spunem așa, o conștiință ascunsă care încearcă să-l controleze pe „Ea”. Partea rațională, care luptă pentru autoconservare, a conștiinței a fost numită „Eu”, ea este cea care încearcă să rezolve conflictul în curs dintre „Ea” și „Super-Eu”. Boala psihică este, după Freud, rezultatul eșecului ego-ului de a rezolva acest conflict.

Dezvoltarea teoriei a fost precedată de practică. Tratamentul a fost că Freud a încercat să aducă în conștiința pacientului lupta uneori teribilă care a izbucnit între „Ea” și „Supereu”, și a întărit astfel capacitatea „Eului” de a rezolva conflictul. Metoda lui de a aduce mase de inconștient în conștiință a fost să exploreze inconștientul prin utilizarea asocierii libere, a interpretării viselor și a interpretării relației dintre analist și pacient, așa cum s-a dezvoltat în procesul de analiză. Cu unele abateri, toți analiștii folosesc încă această metodă de bază de interpretare a inconștientului, deși mulți dintre ei nu sunt de acord cu teoria lui Freud asupra structurii conștiinței.

Freud a fost susținut de Karl Abraham, care a studiat etapele de dezvoltare ale individului în căutarea satisfacției. Un alt apropiat al lui Freud, Sandor Ferenczi, a încercat să găsească metode care să scurteze timpul de psihoterapie și să o aplice în tratamentul bolilor care erau considerate incurabile. Melanie Klein a contribuit la modificarea tehnicii psihanalitice pentru a permite tratamentul copiilor mici. Theodor Reik este creditat cu aplicarea metodelor lui Freud la problemele crimei și vinovăției. Succesorul lui Raik a fost Robert Lindner, care, descriind într-un mod dramatic cazuri din practica sa, a stârnit interesul pentru psihanaliza în rândul publicului larg, care anterior nu-l cunoștea. Toți acești analiști, care sunt adepți direcți ai lui Freud, ca și el, au subliniat rolul pulsiunilor sexuale și libidinale în inconștientul individului.

Alfred Adler a fost primul dintre primii adepți ai lui Freud care a rupt de el. Potrivit lui Adler, cheia înțelegerii personalității umane este efortul individului de a compensa sentimentele sale de inferioritate. Ceva mai târziu, Carl Gustav Jung și-a exprimat și nemulțumirea față de faptul că principalul accent în psihanaliza s-a pus pe sexualitate, care în schimb a subliniat puternic importanța amintirilor moștenite de individ ca membru al rasei. La fel ca Adler, Karen Horney și Harry Stack Sullivan au acordat mai multă atenție factorilor sociali decât instinctivi. Carl Rogers, deși nu și-a dezvoltat teoria personalității, a dezvoltat o tehnică simplificată pentru tratamentul tulburărilor nevrotice relativ ușoare.

Cartea include, de asemenea, descrieri ale evoluțiilor recente în psihanaliza: aplicarea unei tehnici psihanalitice modificate la tratamentul tulburărilor psihosomatice și psihanaliza de grup. Ambele direcții au permis psihanalizei să ajungă la cei care au rămas anterior în afara terapiei psihanalitice și au descoperit, de asemenea, o capacitate valoroasă de a pătrunde în acele aspecte ale personalității care erau ascunse de analist individual.

În organizarea acestui material am întâmpinat o serie de dificultăți și nu pretind deloc că am reușit să le rezolv în singurul mod posibil. Deoarece rolul lui Freud ca fondator al psihanalizei este incontestabil, el și adepții săi preiau cea mai mare parte a cărții: prima secțiune este dedicată lui Freud și freudienilor. A doua secțiune a cărții este dedicată cazurilor preluate din practica ne-freudienilor Jung și Adler, precum și a neo-freudienilor Sullivan și Horney. Acești oameni și-au exprimat deschis dezacordul cu una sau alta dintre ipotezele importante ale lui Freud, dar cu toate acestea nu și-au negat niciodată influența.

Ultima și cea mai scurtă secțiune constă din două exemple de noi aplicații majore ale teoriei psihanalitice - în medicina psihosomatică și într-o formă nouă și care avansează rapid de terapie - psihanaliza de grup.

În cele din urmă, ar trebui menționate unele omisiuni inevitabile. Din păcate, nu am reușit să obțin istoriile de caz scrise de Otto Rank, care credea că vicisitudinile nașterii sunt responsabile pentru dificultățile emoționale ale individului, nici istoriile de caz scrise de Erich Fromm, a cărui lucrare cea mai importantă constă în studiul problemelor sociale prin intermediul psihanalizei.

PSIHOLOGIE CELE MAI VÂNZATE

G. Greenwald

CAZURI FAMOSE

DIN PRACTICĂ

PSIHANALIZĂ

Traducere din engleză și germană

Moscova „REFL-book” 1995

BBK 87,3 3-72

Traducere sub redacția generală a A.L. Yudin

Design artistic de Lyudmila Kozeko

Publicația a fost pregătită la inițiativa editurii Port-Royal cu asistența Iris LLC

3-72 Cazuri celebre din practica psihanalizei / Culegere. - M.: „REFL-book”, 1995. - 288 p. ISBN 5-87983-125-6

Seria „Bestsellers of Psychology” se deschide cu o carte care conține, devenite manual, cazuri din practica celor mai marcanți reprezentanți ai diferitelor tendințe ale psihanalizei – Freud, Abraham, Franz, Jung, Adler, Horney și mulți alții.

O descriere a laturilor ascunse ale psihicului uman, ale căror manifestări sunt de obicei considerate anormale sau chiar pervertite, precum și explicația lor va da nu numai o idee despre psihanaliză, dar va ajuta și cititorii să relaționeze cu un deschide mintea la „ciudățeniile” atât ale celor din jur, cât și ale lor înșiși.

ISBN 5-87983-125-6

© Traducere, editie generala, design artistic - editura Port-Royal, 1995

Introducere..... 6

Partea I

Freud și adepții săi

3. Freud. Fata care nu putea respira

(tradus de A.Yudin).................................. 13

3. Freud. Femeia care părea să fie

persecutat (traducere de A. Yudin) .......... 26

K. Avraam. Omul care iubea corsetele

(tradus de A. Yudin) ........................................... 40

Sh. Ferenczi. Analiză scurtă caz de ipohondrie

(traducere de Y. Danko) .......................................... 54

M. Klein. Copilul care nu putea dormi

(tradus de YuLanko )......................................... 63

T. Raik. Ucigaș necunoscut (traducere de T. Titova). . 97

R. Lindner. Fata care nu se putea opri

există (tradus de A.Yudin) ............................................... 112

Partea a II-a

Abateri de la teoriile lui Freud

(tradus de A. Yudin)

KG. Jung. tânără neliniştită şi

om de afaceri pensionar ................................................. 171

Și Adler. Pofta de excelență................................. 196

C. Horney. Editorul mereu obosit.............................. 211

G. S. Sullivan. Soție nepricepută................................. 228

C. Rogers. Adolescent furios .......................... 236

Partea a III-a

Tehnici psihanalitice specializate

(traducere de T. Titova)

R. R. Grinker și F. P. Robbins. Terapie scurtă

caz psihosomatic ................................... 247

S.R. Slavson. Grup de fete dificile .............. 255

Concluzie................................................. ........... 284

Introducere

Această carte adună rapoarte de caz din practica psihanalitică, selectate dintre lucrările celor mai marcanți reprezentanți ai psihanalizei, cu scopul de a prezenta istoria dezvoltării acesteia. Unele dintre aceste istorii de caz sunt scrise de fondatorii diferitelor curente în psihanaliză, iar altele de oameni de știință care au adus cea mai semnificativă contribuție la dezvoltarea curentului sau mișcării pe care o reprezintă.

Cred că este atât instructiv, cât și logic să prezinți o astfel de poveste prin istoriile de caz din practica psihanalitică, deoarece în ele, ca în orice lucrare sinceră, se dezvăluie clar dorința de a înțelege natura umană, care este rădăcina psihanalizei ca atare. Căci oricât de elegante sunt țesute teoriile de către psihanalişti, adevărul și valoarea acestor teorii se bazează pe rezultatele obținute în cabinetul de consultanță.

Curentele gândirii psihologice și personalitățile fondatorilor lor, precum și exponenții de frunte ai gândirii psihanalitice sunt cel mai bine studiate în contextul unei anumite situații de tratament. Aceste cazuri ne duc direct în cabinetul de consultanță al marilor analiști din ultimii cincizeci de ani, permițându-ne să auzim ceea ce au auzit și să asistăm la modul în care au lucrat cu pacienții lor.

Pentru terapeutul profesionist sau studentul care urmează să devină psiholog, aceste cazuri vor ilustra metodele terapeutice folosite de maeștri în acest domeniu. Mulți dintre psihanaliștii reprezentați în această carte au trebuit să fie doctori și au dat dovadă de o perspicacitate remarcabilă în acest sens, pentru că doar în acest fel se putea obține suficientă influență pentru a aduna adepți în jurul lui și a-și stabili direcția. Experiența mea de a conduce un seminar despre cazurile clasice din practica psihanalitică la Asociația Națională de Psihologie pentru Psihanaliza a arătat că studiul atent al istoriei de caz reale oferă un material educațional bogat atât pentru studenți, cât și pentru practicanții psihanalizei.

Dar, poate cel mai important, aceste cazuri din practica psihanalizei, în timp ce ne ajută să învățăm să-i înțelegem pe ceilalți, ne vor putea ajuta să ne înțelegem pe noi înșine.

Vizitatorii cabinetului psihanalitic întreabă adesea ce rol joacă analistul în procesul de pronunție. Va exista un efect terapeutic dacă vă exprimați gândurile și sentimentele până în tavan, înregistrați pe un dictafon sau vorbiți cu un prieten. Voi încerca să explic de ce este nevoie de un psihanalist în cursul terapiei folosind un exemplu real al psihanalizei unei fete tinere.

O femeie mi-a adus fiica ei de 19 ani și în prezența mea a anunțat-o: „Fie ești de acord să mergi la psiholog, fie te bag la un spital de psihiatrie pentru tratament obligatoriu pentru dependență de droguri. Poți alege. " Fata era în mod clar speriată și a fost de acord cu ședințele de psihanaliză. Apoi mama a apelat la mine, a aflat costul muncii mele, a dorit ca fiica ei să vină la mine o dată pe săptămână, a plătit în avans 20 de ședințe și a plecat.

Fata, o să-i spun Lisa, a început să vină la mine și, la cererea mea, să spună tot ce-i vine în minte, toate gândurile, sentimentele, amintirile, evenimentele actuale, vise, fanteziile și așa mai departe. Ea a vorbit ușor pe tot parcursul sesiunii. Felul ei de a vorbi era destul de ciudat. Stând vizavi de mine, cu o privire complet detașată, Lisa privea de obicei în lateral sau în podea. Discursul ei a fost foarte neclar.

Am făcut mult efort să înțeleg măcar ceva din această gumă de mestecat verbală, am pus câteva întrebări clarificatoare în timpul ședinței și m-am luptat, de asemenea, cu somnolența severă pe care mi-a provocat-o această fată. Se pare că a fost un exemplu de psihanaliză, când am așteptat amândoi să se încheie aceste 20 de ședințe. În același timp, și-a îndeplinit sincer partea ei din contract: a venit la timp, a vorbit subiecte diferite. Mi-am făcut partea mea de muncă: am fost acolo și am încercat să o înțeleg.

Lisa a trăit separat de părinții ei, a studiat la o școală tehnică, a iubit discotecile, a folosit stimulente de mai multe ori la o discotecă. substanțe narcotice. L-am iubit cu adevărat pe tipul care era în închisoare. A fost un roman prin corespondență și apeluri, și nu primul. Fostul ei prieten a fost și el în închisoare, apoi a fost eliberat și relațiile cu el s-au stins rapid. Lisa nu a vrut să schimbe sau să îmbunătățească nimic în viața ei, ea a perceput terapia ca pe o pedeapsă și un serviciu de muncă pentru consumul de droguri. Acesta este un exemplu de psihanaliză, când motivația pentru terapie a lipsit cu desăvârșire.

După aproximativ patru luni de întâlniri săptămânale, am constatat că somnolența mea a dispărut complet, aud și înțeleg tot ce spune Lisa în timpul ședinței. Acum se uită la mine, zâmbește la o întâlnire, discursul ei a devenit emoționant, clar. În ședințe, Lisa îmi acordă multă atenție și descrie sarcastic cât de stângaci mă mișc, cât de demodat și de lipsit de gust sunt îmbrăcată, iar pentru o vreme devin obiectul agresiunii ei verbale. În timpul ședințelor apar și multe amintiri din copilărie.

Între timp, se încheie 20 de ședințe plătite. Lisa spune că toată lumea din jurul ei observă o schimbare dramatică la ea și ar dori să vină în continuare la mine. Și mamei ei i-a plăcut această idee și schimbarea fiicei sale, iar noi am continuat ședințele de psihanaliza.

După un timp a început să se întâmple ceva ciudat. Liza, care nu a lipsit nicio ședință în 6 luni de terapie și pare că nu a întârziat niciodată, a început brusc să încurce constant timpul și zilele întâlnirilor noastre. La un moment dat, tot reușește să vină, iar eu o întreb ce s-a întâmplat dintr-o dată, de ce a început să uite de întâlnirile noastre. Ea spune că ea însăși este surprinsă, de obicei memoria ei este foarte bună și habar nu are de ce memoria ei s-a deteriorat atât de selectiv. Mă întreb dacă sunt singura persoană din viața ei pe care ea uită să o cunoască. Lisa spune că nu. Ea are singura prietenă care cunoaște această ciudățenie a ei și dacă vor merge undeva împreună, atunci merge doar la ea acasă pentru Lisa, pentru că așa este singura modalitate de a o întâlni cu siguranță. Lisa nu uită să cunoască alți oameni, dar nu comunică îndeaproape cu nimeni altcineva.

În această sesiune, o amintire din copilărie apare brusc. Liza spune că pe la vârsta de 3 ani, mama ei a adus-o la un sanatoriu pentru copii și a plecat, iar ea își amintește de disperare și teamă că mama ei ar uita probabil să o ia. Apoi o întreb pe fată de ce mă tratează așa cum credea că părinții ei o tratau ca pe copil? Ea uită de mine așa cum credea că mama ei va uita de ea.

Am vorbit despre asta în multe întâlniri. Liza și-a amintit de situațiile și experiențele ei în care părinții ei au ignorat-o și au uitat-o ​​cu adevărat, au amenințat-o că îi vor da un „babai” sau o vor preda la un orfelinat pentru comportament rău. Oriturile de sesiune s-au oprit. După un timp, am aflat că „romanta ei de închisoare” s-a încheiat. Liza a început să se întâlnească cu o colegă de clasă, avea un cerc de prieteni noi, nu se mai droga. Lisa a mers la universitate și a terminat terapia. Viața ei s-a schimbat semnificativ, în ciuda lipsei de motivație la începutul psihanalizei.

Acum să încercăm să înțelegem procesele care au avut loc în terapia acestui exemplu de psihanaliză. La prima etapă, așa cum am menționat mai devreme, tot ce puteam face a fost să ascult și să încerc să înțeleg măcar o parte din ceea ce spunea Lisa. De ce s-a întâmplat asta? Faptul este că Lisa avea o mamă foarte narcisistă, care, cu siguranță, nu dintr-o intenție rău intenționată, ci în legătură cu un fel de propria ei traumatizare emoțională, era extrem de închisă în ea și nevoile ei și și-a tratat fiica cu rece și distante.. Copiii se identifică cu părinții lor, îi copiază, iar în timpul ședințelor Liza m-a tratat la fel cum a tratat-o ​​mama ei. Spre deosebire de mama ei, în ciuda sentimentelor mele de somnolență și plictiseală, tot m-am străduit foarte mult să o înțeleg, să fiu cu ea și ea a simțit asta. Și după un timp, a început să-mi observe și ea prezența, la început într-un mod negativ, descriindu-mă sarcastic. Apoi au venit sentimentele pozitive.

Obstacolele cu care ne confruntăm în terapia psihanalitică se numesc rezistențe în limbajul nostru. În acest exemplu de psihanaliză, ceea ce se numește rezistență la transfer s-a răscolit la pacientul meu. Și ca urmare a dezvoltării acestei rezistențe, Lisa mă percepe emoțional ca pe o figură semnificativă din trecut și reacționează inconștient la mine ca la mama ei. Anxietatea ei inconștientă că eu, ca și mama ei, o voi părăsi o face să uite de mine și de întâlniri. Astfel, psihicul ei face față durerii care i-a rămas în suflet încă din copilărie. Vreau să vă atrag atenția asupra faptului că această rezistență există nu numai în cadrul terapiei. Lisa are dificultăți în a forma relații apropiate. Ea are un prieten, pe care Lisa uită adesea să se întâlnească. Relațiile ei personale cu tinerii se construiesc și la o distanță considerabilă. Odată ce această rezistență a fost rezolvată în terapie și Lisa a reușit să îndure o relație strânsă emoțional cu mine, situația din viața ei s-a schimbat și ea. Ea dezvoltă prietenii și relații personale.

Și în încheiere, voi spune câteva cuvinte despre cine are nevoie de analiză și cine nu are nevoie. După cum a scris Hyman Spotnitz, dacă ești o persoană matură, bine adaptată, nu ai nevoie de psihanaliza. Dacă vrei să știi ce sunt adaptarea și maturitatea bună, imaginează-ți o mașină. Totul merge bine pe această mașină. Când vrei să faci la dreapta, ea face la dreapta. Când vrei să încetinești, ea încetinește. Porneste fara probleme in orice inghet etc. Dacă ești acest tip de persoană, trebuie doar să ai grijă de tine și să te ghidezi pentru a-ți organiza viața pe care ți-o dorești. Din păcate, în viață nu putem face întotdeauna ceea ce ne dorim și uneori trebuie să facem ceea ce ne cere situația. Cu toate acestea, dacă puteți face toate aceste lucruri bine, nu aveți nevoie de analiză. Dar totuși, nu am întâlnit o persoană care să nu fi beneficiat de o analiză bine realizată.

La efectuarea terapiei psihanalitice, scopul principal este de a ajuta la depășirea dificultăților emoționale pe drumul către formarea unei persoane mature, bine adaptate vieții.

Tatiana Yakovenko

Alte exemple de psihanaliză în articolele noastre sub titlul „psihanaliza modernă”

Fapte incredibile

Ideile și teoriile lui Sigmund Freud pot părea învechite, dar nu există nicio îndoială că a avut un impact uriaș asupra dezvoltării. psihologie şi metode de psihanaliza.

Mai jos descriem cele mai fascinante cazuri ale pacienților lui Freud.

10. Mathilde Schleicher

Mathilde Schleicher a fost unul dintre primii pacienți ai lui Freud când el în 1886 și-a început practica ca „medic nervos”.

Povestea ei este sfâșietoare.


Schleicher a fost muzician și probleme serioase A început după ce logodnicul ei a părăsit-o. Ea a fost întotdeauna predispusă la migrene și, după ce și-a pierdut controlul asupra sănătății mintale, Femeia a căzut într-o depresie profundă.


A fost trimisă la Freud pentru tratament, iar el a început o serie de hipnoterapie. Totul a început în aprilie 1886. Până în iunie 1889, Mathilde a ieșit din depresie și a fost atât de recunoscătoare pentru ajutorul primit, încât ia oferit lui Freud o carte frumoasă semnată de înregistrat.

Cu toate acestea, o lună mai târziu, depresia ei s-a transformat în manie și insomnie. Ea a vorbit în mod constant despre faima și averea care avea să vină la ea ca urmare a carierei sale muzicale. În paralel cu aceasta, era în mod regulat chinuită de convulsii.


Freud a trimis-o la clinica privată a Dr. Wilhelm Svetlin, unde nu numai că a fost diagnosticată cu ceea ce mai târziu va deveni cunoscut sub numele de depresie maniacală sau tulburare bipolară, dar a dezvăluit și că este o nimfomană, pentru că era în mod regulat goală și i-a cerut lui Freud.

Potrivit altor înregistrări, necazurile ei au mers și mai adânc. Se pare că ea credea că fiecare dintre mișcările sale intestinale este o naștere, așa că a încercat să-și ascundă „copiii” sub pernă.


Femeia și-a petrecut următoarele șapte luni folosind sedative precum opiu, morfină, hidrat de cloral și chiar canabis. Treptat, episoadele maniacale s-au domolit. În mai 1890, a părăsit spitalul.

Freud a continuat să-și trateze depresia cu hidrat de cloral și un nou medicament numit sulfonal. Cu toate acestea, ea a murit în septembrie a acelui an. Nimeni nu a observat până nu a fost prea târziu Era mult sânge în urină. Acest lucru a indicat leziuni hepatice cauzate de utilizarea medicamentelor.

9. Micul Hans


Freud a lucrat cu un băiețel de cinci ani pe care l-a numit „Micul Hans”. Copilul i-a fost adus de tatăl său. Tatăl a vrut ca Freud să-l ajute pe Hans să facă față fricii lui de cai. Copilul avea doar cinci ani și nu avea experiență cu caii, așa că nu este de mirare că îi era frică de ei.

Erau mari și îl îngrozeau. Era îngrozit mai ales de caii care trăgeau căruțele, în mare măsură pentru că a asistat la un accident în care a fost implicat una dintre aceste căruțe.


Apoi calul a fost nevoit să tragă un vagon supraîncărcat cu oameni, ea nu și-a făcut față sarcinii, a căzut și a murit chiar în fața băiatului.

Teama băiatului a fost, în primul rând, justificată de faptul că moartea tragică a animalului s-a petrecut sub ochii lui. Cu toate acestea, Freud, desigur, a găsit și alte explicații. El a spus asta Lui Hans îi era mai ales frică de caii cu botul negru, se presupune că îi aminteau de mustața tatălui său.


Nu-i plăceau caii care purtau ochiuri. Freud a interpretat acest lucru ca o legătură cu ochelarii tatălui său.

La urma urmei, Freud a diagnosticat frica băiețelului ca o trăsătură a complexului lui Oedip. Calul îl reprezenta pe tatăl său datorită comparației mustață-sticlă. Micul Hans, potrivit lui Freud, a dezvoltat o dragoste puternică, cu nuanțe sexuale pentru mama lui și și-a privit tatăl ca pe un rival, luându-i dragostea și atenția.


Tatăl lui, desigur, i se părea mai mare și mai puternic decât era în realitate. Acest lucru a dus la dezvoltarea fricii nu numai pentru tată, ci și pentru cai.

Deoarece cea mai mare parte a terapiei cu Hans a fost efectuată cu tatăl său ca intermediar, Freud a decis asta frica de cai nu va merge nicăieri prea curând, pentru că terapia depinde de cine se teme.


După ce Freud a avut o conversație strânsă cu băiatul, a raportat că toate temerile lui erau corecte, iar Hans a dezvoltat într-adevăr un complex Oedip.

Cu toate acestea, nu vă faceți griji pentru copil. Freud l-a urmărit până la vârsta de 19 ani. Băiatul nu numai că a crescut absolut normal, ci nici măcar nu și-a putut aminti fricile care îl chinuiau la vârsta de cinci ani.

Practica lui Sigmund Freud

8. Bertha Pappenheim sau Anna O (Bertha Pappenheim)


Timp de mulți ani, această pacientă a doctorului Josef Breuer și Freud a fost numită Anna O pentru a-și ascunde numele adevărat, Bertha Pappenheim. O femeie a început tratamentul cu Breuer când tatăl ei era bolnav s-a dezvoltat o isterie ciudată.

Situația a escaladat după ce tatăl a murit. Ea suferea de o gamă largă de simptome, inclusiv schimbări de dispoziție, halucinații, tuse nervoasă și paralizie parțială. Uneori a uitat cum să-și vorbească nativul limba germanași putea să vorbească și să citească doar engleză și franceză.


Breuer a petrecut sute de ore cu ea, încercând să ajungă la rădăcina problemei ei prin conversație. La început a vorbit exclusiv în „basme”, scriind povești despre ceea ce gândește sau simte despre o anumită problemă.

Treptat, medicul a reușit să o pună în stare de hipnoză pentru a-și afla în continuare problemele, pentru a „vorbi” femeia. Astfel, el a creat baza metodei de terapie, care ne este destul de cunoscută astăzi.


Cu toate acestea, boala ei psihică a fost mereu pusă la îndoială, iar părerea a fost exprimată că pur și simplu a vrut să câștige atenția terapeutului. Freud, care a fost un coleg și prieten apropiat al lui Breuer (Freud și-a numit chiar fiica cea mică după soția lui Breuer) a susținut că nuanțele sexuale erau evidente.

Freud a spus că problema Annei O era pasiunea ei nebună pentru terapeutul ei. Era atât de convins de asta încât prietenia a luat sfârșit brusc și amar.


Freud a folosit cazul Pappenheim ca bază pentru lucrările sale privind terapia psihanalitică. În același timp, l-a criticat pe Breuer în ochii studenților săi, folosind acest caz ca exemplu a ceea ce se poate întâmpla atunci când un terapeut ignoră ceea ce sunt în mod clar fantezii sexuale.

Psihanalistul a susținut că durerea Berthei din cauza morții tatălui ei se datora în primul rând fanteziilor ei sexuale în relație cu părintele ei. Ea a găsit curând o nouă „figură de autoritate”. Era Breuer.


Breuer, Anna O și Freud

Sigmund a vorbit despre unul dintre episoadele tratamentului Berthei, despre care i-a povestit Breuer. Odată a surprins-o într-o criză isterica de naștere falsă. Ea a spus că este însărcinată cu Breuer.

7. Irma injectie


Lui Freud i-a fost greu să se autodiagnostiqueze atunci când a fost vorba de a-și demonstra teoriile, cu toate acestea, una dintre cercetările sale asupra viselor s-a bazat pe analiza unuia dintre propriile sale vise.

L-a numit „Injecția Irmei”. Într-un vis, unul dintre pacienții lui Sigmund, Irma, îl vizita. A observat că arăta mai bolnavă decât de obicei și a certat-o ​​pentru că nu i-a ascultat diagnosticele și nu i-a urmat recomandările.


În vis au apărut și alți medici care, după ce s-au uitat la Irma, au ajuns la același diagnostic ca și Freud. Psihanalistul notează că într-un vis știe cauza - sursa problemei - aceasta este o injecție care a fost prescrisă de un alt medic și a cărei utilizare a considerat-o Freud însuși. act iresponsabil și necugetat.

El spune că probabil nici acul care a fost injectat nu era curat.

Visul a scotocit prin toate sertarele ascunse când era vorba de propriile dorințe ale lui Freud. El a spus că principalul lucru pe care și-a dorit a fost să poată demonstra că boala a venit de la cineva din afară.


A acuzat alți medici că au tratat-o ​​incorect (folosind ace murdare), a acuzat pacienta că nu a respectat recomandările medicilor. Freud a subliniat că era destul de mulțumit de argumentele sale și că în acest fel nu și-a asumat nicio responsabilitate pentru suferința ei ulterioară.

Analizând reflecțiile lui Freud asupra visului său, unii au sugerat că injecția Irmei este de fapt un caz de vinovăție a lui Freud față de Emma Eckstein.


Emma Eckstein

Emma a fost o pacientă a lui Sigmund. El a dezvăluit în ea simptome isterice care au apărut pe fondul traumei copilăriei. Femeia avea unele patologii ale cornetelor, așa că Freud i-a prescris o operație, care a mers extrem de prost. După ea, Emma a avut nevoie de intervenții chirurgicale suplimentare, care i-au adus multă suferință.

6. Ernst Lanzer


Povestea lui Ernest Lanzer l-a ajutat pe Freud să înțeleagă dacă metodele psihanalitice folosite pentru tratarea isteriei funcționează asupra pacienților care suferă de alte probleme. În cazul lui Ernest, așa a fost bântuit constant de gândurile lui.

Când Lanzer a venit la Freud, psihanalistul a fost lovit de o gamă uriașă de gânduri obsesive. Lanzer se temea pentru viața lui din cauza faptului că se presupunea că gâtul lui devenea din ce în ce mai mic. De asemenea, are o teamă absolut paralizantă că ceva i se va întâmpla fie tatălui său, fie fetei pe care a inventat-o.


Printre altele, i-a fost îngrozitor de frică de șobolani după ce a auzit o poveste despre tortură cumplită folosind aceste rozătoare. De atunci, în el se teme că el, tatăl său sau doamna menționată mai sus ar putea fi supuși unei asemenea torturi.

El a vorbit și despre tortura în cauză. Șobolanii sunt așezați într-o găleată, apoi o persoană vinovată este pusă pe ea, permițând astfel sobolanii isi „manca” drum prin anusul celui vinovat. Poza nu este plăcută.


Una dintre primele observații ale lui Freud a fost expresia de pe fața lui Lanzer, care părea să fie oarecum inspirată de ideea șobolanilor care caută o ieșire/intrare prin anus. Bărbatul a fost diagnosticat cu un complex Oedip.

Acest complex a dus la un dezechilibru emoțional între dragoste, ură și frică, îndreptat în volume diferite către o doamnă, tată și șobolani fictive.

De asemenea, Freud a adus în psihanaliza ceea ce el considera a fi puternicul simbolism al „șobolanilor anus”. Include îngrijirea curățeniei, comparația dintre bani și excremente și compararea șobolanilor cu copiii. Acesta din urmă este legat de credința copilăriei că bebelușii se nasc prin anus.


De asemenea, Freud a reușit să afle că în jurul vârstei de cinci ani, tatăl lui Lanzer îl bătea adesea. Totodată, bona băiatului i-a permis să-i atingă trupul gol. Freud crede că atunci aceste două lucruri s-au dovedit a fi strâns legate între ele în subconștientul bebelușului.

Cazul lui Lanzer este unic prin faptul că este singurul său pacient despre care, pe lângă concluziile oficiale, s-au păstrat și notele tematice ale lui Freud. Aceste note au arătat clar că au fost unele lucruri pe care le-a exclus din concluziile finale. De exemplu, Freud nu a menținut neutralitatea în relațiile cu clienții și le-a trimis cărți poștale în vacanță.

Psihanaliza lui Freud: practică

5. Ida Bauer


Problemele Idei Bauer au început cu mult înainte ca tatăl ei să o aducă la Freud în speranța de a vindeca isteria fiicei sale. Părinții au luat în serios fiica lor când o mamă obsedată de curat (care a contractat o boală cu transmitere sexuală de la soțul ei) a provocat căderea unei fetițe de șapte ani.

Părinții ei au tratat-o ​​cu hidroterapie și șoc electric.


Ani mai târziu, Ida i-a fost cerută în căsătorie de un prieten de familie, tatăl copiilor pentru care a fost dădacă. Mai mult, era soțul amantelor tatălui ei. Ida a refuzat, ceea ce a dus ulterior la o depresie profundă care a mers atât de departe încât Femeia a amenințat că se sinucide.

Freud, care își trata tatăl pentru o boală venerică, i s-a cerut să o ajute și pe Ida. Diagnosticul lui Freud a fost următorul: Ida a suferit nu pentru că familia odinioară exemplară și prietenul de familie și-a arătat brusc acest tip de simpatie pentru ea, ci din cauza unei atracții lesbiene reprimate față de soția unui iubit eșuat.


Atractia ei pentru o femeie a fost complicata si mai mult de faptul ca era deja amanta tatalui ei. Din această cauză, relația Idei cu tatăl ei a fost tensionată.

Freud a descifrat și visul Idei: casa familiei ei este în flăcări, iar în timp ce tatăl ei vrea doar să iasă din ea, mama ei începe să caute un seif cu bijuterii. Sigmund a spus că asta simbolizează incapacitatea tatălui ei de a o proteja.


Tratamentul lui Freud a fost foarte scurt: Ida însăși l-a dorit. Ea a continuat să se lupte cu bolile mintale pentru tot restul vieții, care s-a încheiat în 1945.

De-a lungul anilor, Ida s-a transformat de fapt în mama ei, devenind aceeași fan nebună a curățeniei. În mod ironic, ea a continuat să păstreze legătura cu familia care a început totul, în special cu amanta tatălui ei, care a devenit partenerul ei favorit de bridge.

Psihologie după Freud: studii de caz

4. Fanny Moser


La prima vedere, Fanny Moser a avut tot ceea ce o persoană poate doar visa. A avut o căsnicie fericită, doi copii, a fost moștenitoarea unei familii aristocratice, iar când s-a căsătorit, s-a înrudit cu o familie renumită pentru producția de ceasuri elvețiene fine.

La doar câteva zile după nașterea celei de-a doua fiice, soțul ei a murit în urma unui atac de cord, iar fiul său dintr-o căsătorie anterioară a început să răspândească zvonuri că Fanny și-a ucis soțul.


După o luptă lungă și scandaloasă în instanță, Fanny și-a curățat numele de acuzații, a vândut compania de ceasuri Moser, a dat cei mai mulți bani pentru a construi mai multe spitale, dar sistem nervos ea s-a prăbușit.

A trecut de la un medic la altul, luând tot mai multe medicamente, dar nimic nu a ajutat.

Ea s-a consultat inițial cu Breuer, iar în timpul tratamentului ei la un sanatoriu din Viena, Freud a luat parte și la salvarea ei. Suferind de depresie severă și ticuri nervoase, a fost hipnotizată de Freud, care a încercat să-și scoată toate grijile din ea cu scopul final de a le elibera.


Au fost multe răni, de la o broască groaznică pe care a văzut-o odată și s-a terminat cu moartea soțului ei. Starea ei s-a îmbunătățit, dar nu pentru mult timp. La mai puțin de un an, s-a întors la clinică.

Acțiune