Cazuri celebre din practica psihanalizei Cazuri mari în psihanaliza: Harold Greenwald Cazuri celebre din practica psihanalizei

Vă voi spune, în loc de multe, două cazuri în care condițiile și beneficiile represiunii au fost exprimate destul de clar. Adevărat, de dragul scopului meu, trebuie să scurtez aceste istorii de caz și să las deoparte presupunerile importante.

O fată tânără care își pierduse recent tatăl iubit, de care avea grijă, a arătat o mare simpatie pentru ginerele ei, cu care sora ei mai mare tocmai se căsătorise, ceea ce, totuși, putea fi ușor deghizat în tandrețe înrudită. Această soră a pacientului s-a îmbolnăvit și a murit în absența mamei ei și a pacientului nostru.

Cei care au lipsit au fost chemați în grabă, iar ei nu primiseră încă informații despre tristul eveniment. Când fata s-a apropiat de patul surorii sale moarte, pentru o clipă i-a trecut prin minte un gând, care putea fi exprimat aproximativ în următoarele cuvinte: „Acum este liber și se poate căsători cu mine”. Trebuie să considerăm destul de sigur că această idee, care i-a trădat conștiinței inconștiente de către ea. iubire puternica ginerelui ei, grație exploziei sentimentelor ei dureroase, chiar în clipa următoare au fost reprimate.

Fata s-a îmbolnăvit. Au fost observate simptome isterice severe. Când a început tratamentul, s-a dovedit că a uitat radical scena descrisă de lângă patul surorii ei și dorința dezgustător de egoistă care a apărut în ea. Și-a amintit acest lucru în timpul unui tratament îndelungat, a reprodus momentul patogen cu semne de agitație psihică puternică, iar datorită acestui tratament a devenit sănătoasă. Desigur, recuperarea a fost precedată de o muncă îndelungată de restabilire a legăturilor dintre evenimentul uitat și experiența desprinsă de acesta, care s-a transformat într-o boală. Căutarea și restabilirea acestei conexiuni este, de fapt, opera psihanalizei clasice.

Un alt caz - pacienta avea 30 de ani și încă nu și-a găsit un partener potrivit și să se căsătorească. Ea suferea de mâncărimi ale pielii fără niciun motiv aparent și de fiecare dată când s-a dezvoltat o relație cu un bărbat spre căsătorie, mâncărimea s-a intensificat până la insuportabilitate.

De această dată pacienta a fost chiar internată din acest motiv. Pe parcursul unei lungi lucrări analitice, ne-am amintit situația: când avea 15 ani, se întorcea acasă și era însoțită de un băiat care la acea vreme avea grijă de ea și o ducea la ușa de la intrare, au început să-i sărute la revedere, când tatăl pacientului a sărit brusc afară, a atacat cu țipete și blesteme, l-a alungat pe tip și și-a amenințat fiica că data viitoare îi va rupe pielea...

Nu am avut de ales decât să arăt cum avea de gând să o facă: am făcut un gest asemănător cu zgârierea pielii, pacienta aproape a țipat și a plâns, a existat o perspectivă, ea a înțeles brusc cauza și sursa bolii ei. Pacienta s-a căsătorit bine și mâncărimea nu a mai revenit.

Moscova „REFL-book” 1995
BBK 87,3 3-72

Traducere sub redacția generală A.L. Yudin

Decor Lyudmila Kozeko

Publicația a fost pregătită la inițiativa editurii Port-Royal cu asistența Iris LLC
3-72 Cazuri celebre din practica psihanalizei / Culegere. - M.: „REFL-book”, 1995. - 288 p. ISBN 5-87983-125-6

Seria „Bestsellers of Psychology” se deschide cu o carte care conține, devenite manual, cazuri din practica celor mai marcanți reprezentanți ai diferitelor tendințe ale psihanalizei – Freud, Abraham, Franz, Jung, Adler, Horney și mulți alții.

O descriere a laturilor ascunse ale psihicului uman, ale căror manifestări sunt de obicei considerate anormale sau chiar pervertite, precum și explicația lor va da nu numai o idee despre psihanaliză, dar va ajuta și cititorii să relaționeze cu un deschide mintea la „ciudățeniile” atât ale celor din jur, cât și ale lor înșiși.


ISBN 5-87983-125-6

© Traducere, editie generala, design artistic - editura Port-Royal, 1995
CONŢINUT

Introducere ..... 6

Partea I

Freud și adepții săi

3.Freud. Fata care nu putea respira

(tradus de A.Yudin).................................. 13

3. Freud. Femeia care părea să fie

urmarire ( traducere de A. Yudin) ........................ 26

K. Avraam. Omul care iubea corsetele

(tradus de A. Yudin)........................................... 40

Sh. Ferenczi. Analiză scurtă caz de ipohondrie

(traducere de Y. Danko).................................. 54

M. Klein. Copilul care nu putea dormi

(tradus de YuLanko)......................................... 63

T. Raik. ucigaș necunoscut ( traducere de T. Titova). . 97

R. Lindner. Fata care nu se putea opri

mânca ( traducere de A. Yudin) .................................... 112

Partea a II-a

Abateri de la teoriile lui Freud

(tradus de A. Yudin)

KG. Jung. tânără neliniştită şi

om de afaceri pensionar ................................................. 171

Și Adler. Pofta de excelență................................. 196

C. Horney. Editorul mereu obosit.............................. 211

G. S. Sullivan. Soție nepricepută................................. 228

C. Rogers. Adolescent furios .......................... 236

Partea a III-a

Tehnici psihanalitice specializate

(traducere de T. Titova)

R. R. Grinker și F. P. Robbins. Terapie scurtă

caz psihosomatic ................................... 247

S.R. Slavson. Grup de fete dificile .............. 255

Concluzie................................................. ........... 284
Introducere

Această carte adună rapoarte de caz din practica psihanalitică, selectate dintre lucrările celor mai importanți reprezentanți ai psihanalizei, cu scopul de a prezenta istoria dezvoltării acesteia. Unele dintre aceste istorii de caz sunt scrise de fondatorii diferitelor curente în psihanaliză, iar altele de oameni de știință care au adus cea mai semnificativă contribuție la dezvoltarea curentului sau mișcării pe care o reprezintă.

Cred că este atât instructiv, cât și logic să prezinți o astfel de poveste prin istoriile de caz din practica psihanalitică, întrucât în ​​ele, ca în orice lucrare sinceră, se dezvăluie clar dorința de a înțelege natura umană, care este rădăcina psihanalizei ca atare. Căci oricât de elegante sunt țesute teoriile de către psihanalişti, adevărul și valoarea acestor teorii se bazează pe rezultatele obținute în cabinetul de consultanță.

Componentele gândirii psihologice și personalitățile fondatorilor lor, precum și exponenții de frunte ai gândirii psihanalitice sunt cel mai bine studiate în contextul unei anumite situații de tratament. Aceste istorice de caz ne duc direct în cabinetul de consultanță al marilor analiști din ultimii cincizeci de ani, permițându-ne să auzim ceea ce au auzit și să asistăm la modul în care au lucrat cu pacienții lor.

Pentru terapeutul profesionist sau studentul care urmează să devină psiholog, aceste cazuri vor ilustra metodele terapeutice folosite de maeștri în acest domeniu. Mulți dintre psihanaliștii reprezentați în această carte au trebuit să fie doctori și au dat dovadă de o perspicacitate remarcabilă în acest sens, pentru că doar în acest fel se putea obține suficientă influență pentru a aduna adepți în jurul lui și a-și stabili direcția. Experiența mea de a conduce un seminar privind cazurile clasice din practica psihanalitică la Asociația Națională de Psihologie pentru Psihanaliza a arătat că studiul atent al istoriilor de caz reale dă o mulțime de material educațional atât pentru studenți, cât și pentru practicanții psihanalizei.

Dar poate cel mai important, aceste cazuri din practica psihanalizei, în timp ce ne ajută să învățăm să-i înțelegem pe ceilalți, ne vor putea ajuta să ne înțelegem pe noi înșine.

Rareori se întâmplă ca știința să datoreze unei persoane la fel de mult pe cât îi datorează psihanaliza lui Sigmund Freud.atât o teorie a conștiinței, cât și o metodă de tratare a tulburărilor ei. Freud a considerat boala psihică ca rezultat al unei lupte între nevoia individului de a-și satisface dorințele instinctive și interdicția impusă de societate asupra satisfacției acestora. Condamnarea de către societate a acestor îndemnuri instinctive, în opinia sa, a fost atât de puternică încât individul de multe ori nici măcar nu-și putea permite să fie conștient de ele și, prin urmare, le-a transferat într-o vastă parte inconștientă a vieții mentale.

Într-un sens larg, Freud a dat acestui animal inconștient parte a naturii noastre denumirea de „Ea”. O altă zonă inconștientă a conștiinței a fost numită „Superego”; este, așa și așa, conștiința ascunsă care încearcă să controleze „Ea”. Partea rațională, care luptă pentru autoconservare, a conștiinței a fost numită „Eu”, ea este cea care încearcă să rezolve conflictul în curs dintre „Ea” și „Super-Eu”. Boala psihică este, după Freud, rezultatul eșecului ego-ului de a rezolva acest conflict.

Dezvoltarea teoriei a fost precedată de practică. Tratamentul a fost că Freud a încercat să aducă în conștiința pacientului lupta uneori teribilă care a izbucnit între „Ea” și „Supereu”, și a întărit astfel capacitatea „Eului” de a rezolva conflictul. Metoda lui de a aduce mase de inconștient în conștiință a fost să exploreze inconștientul prin utilizarea asocierii libere, a interpretării viselor și a interpretării relației dintre analist și pacient, așa cum s-a dezvoltat în procesul de analiză. Cu unele abateri, toți analiștii folosesc încă această metodă de bază de interpretare a inconștientului, deși mulți dintre ei nu sunt de acord cu teoria lui Freud asupra structurii conștiinței.

Freud a fost susținut de Karl Abraham, care a studiat etapele de dezvoltare ale individului în căutarea satisfacției. Un alt apropiat al lui Freud, Sandor Ferenczi, a încercat să găsească metode care să scurteze timpul de psihoterapie și să o aplice în tratamentul bolilor care erau considerate incurabile. Melanie Klein a contribuit la modificarea tehnicii psihanalitice pentru a face posibil tratamentul copiilor mici. Theodor Reik este creditat cu aplicarea metodelor lui Freud la problemele crimei și vinovăției. Succesorul lui Raik a fost Robert Lindner, care, descriind într-un mod dramatic cazuri din practica sa, a stârnit interesul pentru psihanaliză în rândul publicului larg, care nu-l cunoștea înainte. Toți acești analiști, care sunt adepți direcți ai lui Freud, ca și el, au subliniat rolul pulsiunilor sexuale și libidinale în inconștientul individului.

Alfred Adler a fost primul dintre primii adepți ai lui Freud care a rupt de el. Potrivit lui Adler, cheia înțelegerii personalității umane este efortul individului de a compensa sentimentele sale de inferioritate. Ceva mai târziu, Carl Gustav Jung și-a exprimat și nemulțumirea față de faptul că accentul principal în psihanaliza a fost pus pe sexualitate, care în schimb a subliniat în toate modurile posibile importanța amintirilor moștenite de individ ca membru al rasei. La fel ca Adler, Karen Horney și Harry Stack Sullivan au acordat mai multă atenție factorilor sociali decât instinctivi. Carl Rogers, deși nu și-a dezvoltat teoria personalității, a dezvoltat o tehnică simplificată pentru tratamentul tulburărilor nevrotice relativ ușoare.

Cartea include, de asemenea, descrieri ale evoluțiilor recente din psihanaliza: aplicarea unei tehnici psihanalitice modificate la tratamentul tulburărilor psihosomatice și psihanaliza de grup. Ambele direcții au permis psihanalizei să ajungă la cei care au rămas anterior în afara terapiei psihanalitice și au descoperit, de asemenea, o capacitate valoroasă de a pătrunde în acele aspecte ale personalității care erau ascunse de analist individual.

În organizarea acestui material am întâmpinat o serie de dificultăți și nu pretind deloc că am reușit să le rezolv în singurul mod posibil. Deoarece rolul lui Freud ca fondator al psihanalizei este incontestabil, el și adepții săi ocupă cea mai mare parte a cărții: prima secțiune este dedicată lui Freud și freudienilor. A doua secțiune a cărții este dedicată cazurilor preluate din practica ne-freudienilor Jung și Adler, precum și a neo-freudienilor Sullivan și Horney. Acești oameni și-au exprimat deschis dezacordul cu una sau alta dintre ipotezele importante ale lui Freud, dar cu toate acestea nu și-au negat niciodată influența.

Ultima și cea mai scurtă secțiune constă din două exemple de noi aplicații majore ale teoriei psihanalitice - în medicina psihosomatică și într-o formă nouă și care avansează rapid de terapie - psihanaliza de grup.

În cele din urmă, ar trebui menționate unele omisiuni inevitabile. Din păcate, nu am reușit să obțin istoriile de caz scrise de Otto Rank, care credea că vicisitudinile nașterii sunt responsabile pentru dificultățile emoționale ale individului, nici istoriile de caz scrise de Erich Fromm, a cărui lucrare cea mai importantă constă în studiul problemelor sociale prin intermediul psihanalizei.

Harold Greenwald (doctorat)

New York, 1959.
FREUD

ȘI URBEȘTII SĂI
SIGMUND FREUD
Sigmund Freud (1856 - 1939) a fost descoperitorul psihanalizei, ca să spunem așa, contrar propriilor sale aspirații. Interesele sale de cercetare au fost în domeniul fiziologiei, în special al creierului și al sistemului nervos. Și numai dificultățile materiale l-au forțat să se îndrepte către studiul bolilor sistemului nervos central uman și să se angajeze în terapie.

În căutarea căilor de cunoaștere și tratament tulburări nervoase Freud a părăsit pământul fiziologiei și a ajuns la concluzia despre natura lor pur mentală. A studiat hipnoza o vreme, dar a abandonat-o după ce s-a convins că terapia bazată pe hipnoză nu oferea decât o ușurare temporară. Împreună cu Breuer, care era angajat în practica medicală a bolilor mintale, el a observat cazuri în care pacienta s-a vindecat de paralizie isterică în procesul de amintire și de povestire a unor episoade importante din viața ei, pe care le considera uitate.

Dar dacă Breuer a folosit hipnoza pentru a ajuta la amintirea experiențelor uitate, atunci Freud a abandonat această tehnică și a trecut la o metodă nouă, revoluționară, pe care a numit-o psihanaliza. Și-a rugat pacienții să se întindă pe canapea, iar el însuși și-a luat un loc în spatele ei, astfel încât să nu poată fi văzut. În primul rând, el le-a cerut pacienților să se concentreze pe amintirea situațiilor asociate cu prima manifestare a simptomelor de care s-au plâns; puțin mai târziu le-a rugat să-și spună povestea sau doar orice le-a venit în minte, oricât de banal sau condamnabil ar părea. În cea mai mare parte, practicienii psihanalizei clasice încă urmează această regulă fundamentală.

Cazul „Fata care nu putea respira” cu greu poate fi considerat o analiză completă. Freud însuși a spus că nu l-ar deranja dacă cineva ar considera istoria căutării unei soluții în acest caz mai mult o presupunere decât o analiză. Cu toate acestea, deoarece Freud cu această ocazie a dat o relatare aproape textuală a tot ceea ce a auzit și a spus el însuși, această descriere poate servi ca o bună ilustrare a primelor încercări de psihoterapie.

Acesta este primul caz publicat de Freud în care a abandonat hipnoza. Deoarece metoda asocierii libere nu a fost folosită, de asemenea, acest caz arată utilizarea de către Freud a diferitelor tehnici conversaționale care au devenit de atunci instrumente comune ale psihologilor. Mulți studenți petrec ani de zile învățând să facă ceea ce Freud, în acest caz, face intuitiv.
Fata care nu putea respira

Într-o vacanță din 189... am făcut o excursie în High Tauern (Alpii de Est) pentru a uita o vreme de medicină și mai ales de nevroze. Aproape că am reușit acest lucru când într-o zi m-am abătut de la strada principală, intenționând să urc un munte îndepărtat, care era renumit pentru priveliștea minunată, și un hotel mic, dar confortabil. După o călătorie obositoare, am ajuns pe vârf și, după ce am luat o gustare și m-am odihnit, m-am cufundat în contemplarea peisajului fermecător. M-am uitat atât de mult încât la început nu m-am gândit să includ întrebarea: „Domnul este medic?” Mi-a pus o întrebare o fată de vreo optsprezece ani care aștepta la masă cu o expresie îmbufnată pe față și căreia gazda o numea Katarina. Judecând după rochie și felul în care se poartă, nu ar fi putut fi servitoare. Probabil era fiica proprietarului sau o rudă îndepărtată.

Revenind din oarecare uitare, am spus:

Da, sunt medic. De unde știți?

Te-ai verificat în cartea de oaspeți și m-am gândit, dacă domnul doctor are ceva timp... vezi, sunt nervos. Am consultat deja un medic din L. ... si mi-a prescris ceva, dar nu a ajutat.
Așa că, m-am întors din nou în lumea nevrozelor, pentru ce altceva ar putea avea această fată mare și puternică, cu o față mohorâtă. Mi s-a părut interesant că nevrozele se pot dezvolta cu succes la o altitudine de peste două mii de metri și, prin urmare, am continuat sondajul.

Conversația care a avut loc atunci între noi, voi încerca să o reproduc aici așa cum se păstrează în memoria mea și voi cita declarațiile specifice ale acestei fete.

De ce te plângi?

Îmi este foarte greu să respir. Nu este întotdeauna cazul, dar uneori se apucă atât de tare încât simt că mă sufoc.

La început nu părea nervos, dar m-am gândit că ar putea fi un substitut pentru un atac de anxietate. Din întreg complexul de senzații, ea a evidențiat unul dintre factori, subminând importanța celorlalți - dificultatea de respirație.

Așează-te și descrie-mi această afecțiune când îți este greu să respiri.

Vine pe neașteptate. În primul rând este presiune în ochi. Capul devine atât de greu și atât de bâzâit încât cu greu poate fi îndurat, iar după aceea capul este atât de puternic, încât mi se pare că cad și apoi începe să-mi apese pe piept, încât cu greu mai pot respira.

Ce simți în gât?

Mi se strânge gâtul de parcă aș fi fost sufocat.

Mai sunt și alte senzații în capul tău?

Bate atât de tare încât se pare că e pe cale să crape.

Da, nu îți este frică?

Întotdeauna simt că ar trebui să mor, dar, dimpotrivă, mă face chiar curajos. Merg peste tot singur, la subsol, la munte, dar in ziua cand am un atac imi este frica sa merg oriunde pentru ca nu am incredere in mine. Întotdeauna mi se pare că cineva stă în spatele meu și este pe cale să mă apuce.

A fost într-adevăr un atac de anxietate, cauzat fără îndoială de simptomele unei stări isterice sau, mai precis, a fost un atac de isterie, al cărui conținut era anxietatea. Dar ar putea avea conținut suplimentar?

Când ai un atac, te gândești mereu la același lucru sau poate vezi ceva în fața ta?

Poate că aici am găsit o modalitate de a ajunge rapid la fundul situației.

Sau poate recunoști fața? Vreau să spun că este fața pe care ai văzut-o odată?

Știi de ce ai astfel de convulsii?

Și când au început?

Prima dată când s-a întâmplat a fost acum doi ani, când eu și mătușa mea încă locuiam pe alt munte. Avea un hotel acolo. Și acum locuim aici de un an și jumătate, dar asta se repetă iar și iar.

Nu ar trebui să înceapă analiza aici? Desigur, nu aș îndrăzni să exersez hipnoza la această înălțime, dar poate că o simplă conversație va aduce succes. Trebuie să fi avut dreptate în presupunerea mea. Am văzut adesea atacuri de anxietate la fete tinere ca urmare a fricii care a lovit conștiința fetei atunci când lumea sexualității a fost deschisă pentru prima dată înaintea lor.

*Voi da aici ca exemplu cazul când am reușit prima dată să recunosc acest lucru cauzalitate. Am tratat o tânără pentru o nevroză complicată, care de fiecare dată a refuzat să recunoască faptul că anxietatea ei s-a dezvoltat în timpul vieții ei de căsătorie. Ea a susținut că deja de fată a suferit de atacuri de anxietate care s-au terminat cu leșin. Dar eram convins că am dreptate. Un timp mai târziu, când deja ne cunoșteam mai bine, ea a spus pe neașteptate într-o zi: „Acum vă voi spune și de ce au început aceste stări de anxietate când eram fată. La vremea aceea, dormeam într-o cameră lângă camera părinților mei. Ușa era deschisă și o lumină venea de la lampa de pe masă. L-am văzut pe tatăl meu culcându-se cu mama de multe ori, iar ceea ce am auzit m-a făcut foarte îngrijorat. Atunci au început crizele mele. *

Așa am spus

Dacă nu știi, îți voi spune ce cred că îți provoacă crizele. Apoi, în urmă cu doi ani, ai văzut sau auzit ceva care te-a deranjat și a încurcat foarte mult, ceva ce nu ai vrut să-l vezi.

După aceste cuvinte, ea a exclamat:

Dumnezeu! Da, mi-am găsit unchiul cu verișoara Francisca!

Care-i povestea cu fata asta? Poti sa imi spui?

- Poți să-i spui medicului totul, așa că îți spun eu.

Pe vremea aceea, unchiul meu, soțul mătușii mele, pe care ai văzut-o, ținea un han pe munte cu mătușa mea. Acum sunt divorțați, și totul din cauza mea, pentru că din cauza mea s-a știut că are ceva cu Francisca.

Bine. Și de unde ai știut despre asta?

A fost așa. Într-o zi, acum doi ani, doi domni au venit la hotel și au comandat cina. Mătușa mea nu era acasă în acel moment, iar Franziska, care de obicei gătea, nu era de găsit nicăieri. Nici nu l-am putut găsi pe unchiul meu. Am căutat peste tot până când băiatul, verișoara mea Alua, a spus: „În final o vom găsi pe Franziska cu tatăl său”. Apoi am râs, dar nu ne-am gândit nimic rău despre asta. Ne-am dus în camera în care locuia unchiul meu, dar era închisă. Ni s-a părut ciudat. Atunci Alua a spus: „Dacă ieșim, atunci de pe potecă putem privi în cameră prin fereastră”.

Dar când am ieșit pe potecă, Alua a spus că îi era frică să se uite pe fereastră. Apoi i-am spus: „Ești doar prost. Și mă duc, pentru că nu mi-e frică de nimic”. Nu am gândit nimic rău. Când m-am uitat în cameră, era foarte întuneric, dar apoi i-am văzut pe Franziska și unchiul meu care stătea întins deasupra ei.

Am sărit repede de la fereastră și m-am lipit de perete și atunci mi-a devenit greu să respir. De atunci, acest lucru s-a repetat. Mi-am pierdut simțurile. Avea ochii închiși, iar capul îi bătea și bâzâia.

Și i-ai spus mătușii tale despre asta în aceeași zi?

Nu, nu i-am spus nimic.

Dar de ce ți-a fost teamă când i-ai găsit împreună? Ai inteles ceva din asta?

Nu. Atunci nu am inteles nimic. Aveam doar șaisprezece ani. Nu știu ce m-a speriat atât de mult.

Doamnă Katharina, dacă ți-ai putea aminti acum ce ți-a trecut prin cap în momentul în care ți s-a întâmplat primul atac și ce te-ai gândit despre el, te va ajuta.

Da, dacă aș putea. Dar eram atât de speriat încât am uitat totul.

(Tradus în limba „comunicării noastre preliminare”, aceasta înseamnă: afectul a creat o stare hipnoidă, ale cărei produse au rămas în conștiința „Eului”, lipsită de orice conexiuni asociative.)

Spune-mi, Katharina, acel cap care îți apare atunci când îți este greu să respiri este capul lui Franziska, j cum ai vazut in acel moment?

Nu, nu, capul ei nu părea atât de înfricoșător. Acesta este capul unui bărbat.

Atunci poate e capul unchiului tău?

Dar nici nu i-am văzut fața atunci. Camera era prea întunecată și de ce trebuia să aibă o față atât de înfricoșătoare?

Ai dreptate. (Se pare că firul s-a rupt. Dar poate că continuarea poveștii vă va ajuta să o găsiți din nou.) Și ce s-a întâmplat mai departe?

Probabil că au auzit un zgomot. După un timp au plecat. M-am simțit foarte rău tot timpul. Pur și simplu nu mă puteam opri să mă gândesc la asta. Două zile mai târziu era duminică, aveam multe de făcut, și am muncit toată ziua, iar luni dimineața am început să am din nou amețeli, mi s-a făcut rău și am stat în pat. Nu am vomitat trei zile întregi.

Am comparat adesea simptomatologia isteriei cu interpretarea unei imagini pe care începem să o înțelegem abia atunci când găsim câteva puncte legate de două limbi. Conform acestui alfabet, vărsăturile înseamnă otrăvire. Așa că am întrebat-o:

Mi se pare că te-ai simțit dezgustat când te-ai uitat pe fereastră, o dată după trei zile ai început să vomiți.

Da, desigur, am fost dezgustată, - spuse ea gânditoare. - Dar de ce?

Poate ai văzut niște părți ale corpului goale. Cum arătau cei doi oameni din cameră?

Era prea întuneric pentru a vedea ceva și amândoi erau îmbrăcați. Da, dacă aș ști ce mă dezgusta...

Nici eu nu știam asta, dar am rugat-o să-mi tot spună tot ce i-a trecut prin cap, în speranța că va menționa în sfârșit ceva de care am nevoie pentru a explica acest caz.

Apoi mi-a spus că în cele din urmă i-a povestit mătușii ei despre descoperirea ei, pentru că i s-a părut că în spate e un secret; au urmat apoi scene scandaloase între unchi și mătușă, iar copiii s-au întâmplat să audă ceva care le-a deschis ochii asupra unor lucruri pe care ar fi fost mai bine să nu le cunoască. În cele din urmă, mătușa a decis să-și părăsească unchiul și Franziska, care până atunci era deja însărcinată, și, luând copiii și nepoata ei cu ea, a plecat să preia conducerea unui alt hotel. Dar apoi, spre surprinderea mea, Katarina s-a abătut brusc de la acest curs al evenimentelor și a început să vorbească despre alte incidente, mai vechi, care au avut loc cu doi sau trei ani înainte de evenimentul traumatizant. Prima serie de incidente conținea cazuri de tentativă de avansare sexuală a aceluiași unchi asupra ei când avea paisprezece ani. Mi-a povestit cum într-o iarnă a mers cu el în sat, unde au stat peste noapte într-un han. El era în sufragerie, bea și juca cărți, iar ea, obosită, s-a retras devreme în camera ei, pe care o ocupau împreună. Prin somn, l-a auzit intrând, dar apoi a adormit și s-a trezit brusc de faptul că i-a „simțit trupul” în patul de lângă ea. Ea a sărit cu cuvintele: „Ce faci, unchiule? De ce nu ești în patul tău?" A încercat să glumească despre asta, spunând: „Calmează-te, prostule. Nici nu știi cât de bun este.” „Nu vreau nimic atât de bun de la tine. Nu mă lași să dorm.” Ea a stat în tot acest timp la uşă, gata să fugă, până când el a încetat să o convingă şi a adormit. Apoi s-a întors în pat și a dormit până dimineața. Din comportamentul ei, se pare că nu a văzut căptușeala lor sexuală în aceste acțiuni. Când am întrebat-o dacă știe ce vrea unchiul ei, ea a răspuns: „Nu la momentul respectiv”. Ea și-a dat seama de asta abia mai târziu. Era doar supărată pentru că somnul îi era tulburat și pentru că nu mai auzise niciodată de asemenea lucruri.

A trebuit să relatez acest eveniment în detaliu, așa cum a fost mare importanță pentru tot ce urma să vină. Apoi a relatat alte experiențe ulterioare, cum a trebuit să se apere de hărțuirea unchiului ei într-un hotel când acesta era beat și așa mai departe. Dar când am întrebat-o dacă a avut dificultăți similare la respirație în aceste cazuri, ea a răspuns cu încredere că de fiecare dată a existat presiune în ochi și în piept, dar nu la fel de puternică ca în momentul deschiderii ei.

Imediat după aceasta, a început să povestească despre o altă serie de întâmplări, referitoare la acele cazuri în care i-a atras atenția ceva ce s-a petrecut între unchiul ei și Francisca. Ea a relatat că într-o zi toată familia a petrecut o noapte întreagă pe un car de fân în haine. A fost trezită de un zgomot și a văzut cum unchiul ei, care zăcea între ea și Francisca, s-a îndepărtat de ea, iar Francisca și-a schimbat cumva poziția. Ea a povestit și cum și-a petrecut noaptea cu altă ocazie în satul N. Ea și unchiul ei erau într-o cameră, iar Franziska în alta. Noaptea s-a trezit și a văzut o siluetă lungă albă ținându-se de clanța ușii:

Doamne, unchiule, tu ești? Ce faci la usa?

Liniște. Caut doar un lucru.

Dar ai putea ieși pe o altă ușă.

Tocmai am făcut o greșeală - etc.

Am întrebat-o dacă avea vreo suspiciune în acel moment.

Nu, nu m-am gândit la așa ceva. Pur și simplu mi s-a părut ciudat, dar nu am înțeles nimic. - Poate că acest caz i-a provocat anxietate? - Se pare că da. Dar acum nu era sigură.

După ce a terminat aceste două povești, s-a oprit. Înfățișarea ei părea să se schimbe. Trăsăturile sumbre, pline de suferință au devenit mai vii, arăta veselă și era clar într-o dispoziție mai strălucitoare și mai optimistă. Între timp, am înțeles ce se întâmplase cu ea; ceea ce a spus ultima și aparent fără niciun plan explică perfect comportamentul ei în scena care i-a cauzat rănirea. Pe vremea aceea, în ea parcă trăiau două grupuri de experiențe, pe care nu le putea înțelege și despre care nu putea ajunge la nicio concluzie. Văzând cuplul efectuând actul actului sexual, ea a asociat imediat noua impresie cu aceste două grupuri de amintiri, ajungând în cele din urmă să le înțeleagă și în același timp respingându-le. A urmat o scurtă perioadă de procesare, „incubare”, după care au apărut simptomele transformate - vărsături ca înlocuitor al dezgustului moral și fizic. Astfel s-a rezolvat ghicitoarea. Nu spectacolul celor doi a dezgustat-o, ci amintirile pe care le-a trezit în ea și i-a explicat totul. Nu putea fi decât amintirea molestărilor nocturne când a simțit corpul unchiului ei.

După această mărturisire, i-am spus:

Acum știi ce ai crezut în momentul în care te-ai uitat în cameră. Te-ai gândit: „Acum îi face ce a vrut să-mi facă în noaptea aceea și altă dată”. Acest lucru te-a dezgustat pentru că ți-a amintit de sentimentul pe care l-ai avut noaptea când te-ai trezit când i-ai simțit corpul.

Ea a raspuns:

Da, cel mai probabil că asta m-a dezgustat și că m-am gândit la asta în acel moment.

Ei bine, acum că ești o fată adultă și știi totul...

Acum, desigur, cred că da.

Acum încearcă să-ți amintești exact și spune-mi ce ai simțit în acea noapte când i-ai atins corpul.

Dar ea nu putea să dea un răspuns cert. Ea a zâmbit doar timid, de parcă ar fi fost convinsă că am ajuns deja la finalul poveștii și nu mai era nimic de adăugat la asta. Îmi pot imagina senzația tactilă pe care a învățat mai târziu să o descrie. Și mi s-a părut că trăsăturile ei exprimau acordul cu presupunerea mea. Dar nu am putut pătrunde un singur pas mai adânc în experiențele ei. În orice caz, i-am fost recunoscător pentru că era mult mai ușor să vorbesc cu ea decât cu doamnele puritane pe care s-a întâmplat să le întâlnesc în timpul practicii mele în oraș și pentru care orice naturalia însemna neapărat turpia.

S-ar putea considera cazul explicat, dar de unde a venit halucinația capului, care se repeta la fiecare atac și care provoacă frică? Am întrebat-o despre asta. Ea a răspuns imediat de parcă conversația noastră i-ar fi extins capacitatea de a înțelege:

Da, acum știu unde. Acesta este capul unchiului meu. Acum o recunosc. Mai târziu, când au început toate aceste certuri, unchiul meu s-a supărat teribil pe mine, deși nu avea niciun rost. A spus adesea că totul s-a întâmplat din cauza mea. Dacă nu aș fi vorbit, nu s-ar fi ajuns la un divorț. Întotdeauna a amenințat că îmi va face ceva, iar când mă vedea de departe, fața i se contorsiona de furie și alerga spre mine cu mâna sus. Fugeam mereu de el și eram mereu chinuit de anxietate, de teamă să nu mă apuce când nu îl vedeam. Așa că chipul pe care l-am văzut mereu era chipul lui contorsionat de furie.

Această informație mi-a amintit că primul simptom de isterie - vărsăturile - dispăruse, dar atacul de anxietate a rămas și s-a umplut de conținut nou. Asta însemna că aveam de-a face cu isterie, la care s-a reacţionat în cea mai mare parte. Căci curând i-a spus mătușii ei ceea ce a aflat.

I-ai spus mătușii tale alte povești așa cum le-ai înțeles?

Da, dar nu imediat, ci puțin mai târziu, când deja era vorba de divorț. Mătușa mea a spus atunci: „Lasă-l să rămână între noi. Și dacă începe să pună niște piedici în divorț, atunci ne vom aminti toate acestea pentru el.

Din câte am înțeles, din acel moment, un scandal în casă s-a îngrămădit peste altul, iar starea de rău a Katharinei a încetat să atragă interesul mătușii sale, care acum era complet absorbită de certurile ei - era din acel moment de acumulare și conservare. că acest simbol a fost înrădăcinat în memorie.

Sper că conversația noastră a fost de folos acestei fete a cărei sensibilitate sexuală a fost traumatizată atât de prematur. Nu trebuia să o văd din nou. Nu voi obiecta dacă cineva vede în rezolvarea acestui caz de isterie, așa cum este descris aici, o soluție mai degrabă decât o analiză. Desigur, pacienta a acceptat ca probabile toate acele inserții pe care le-am făcut în povestea ei, dar, cu toate acestea, nu a reușit să le identifice cu experiențele ei trecute. Cazul Katharinei este tipic în acest sens, deoarece în orice isterie cauzată de traume sexuale se pot găsi acele experiențe din perioada pre-sexuală care nu au avut nici un efect asupra copilului, dar mai târziu, când o fată sau o fată a ajuns la o înțelegere a vieții sale sexuale. tânără, au dobândit o forță traumatică.ca amintiri. Astfel, separarea grupurilor de experiențe mentale este un proces normal în dezvoltarea unui adolescent și este destul de de înțeles că contactul lor ulterior cu „eu” creează condiții favorabile pentru tulburările psihologice. Mai mult, mi se pare oportun să exprim o anumită îndoială în acest caz: dacă scindarea conștiinței din cauza ignoranței este într-adevăr diferită de cea cauzată de respingerea conștientă și dacă adolescenții nu au cunoștințe mai extinse în sfera sexuală decât sunt ei. creditate cu sau decât își asumă ei înșiși.

O altă abatere în dezvoltarea mecanismului mental în acest caz este determinată de faptul că scena de deschidere, pe care am desemnat-o drept „auxiliar”, merită și denumirea de „traumatică”. Impactul său este determinat nu numai de trezirea experienței traumatice anterioare, ci și de propriul conținut; prin urmare, i se poate atribui atât caracterul unui factor „auxiliar”, cât și unui factor „traumatic”. Totuși, nu văd niciun motiv pentru care această distincție abstractă ar trebui abandonată (deși în acest caz acești factori coincid), întrucât în ​​alte cazuri această distincție poate corespunde unei divergențe în timp. O altă particularitate a cazului Katharinei, care, totuși, este deja cunoscută de ceva timp, se găsește în faptul că, în procesul de conversie, formarea fenomenului de isterie nu urmează imediat trauma în timp, ci apare numai după o perioadă scurtă de incubație. Charcot consideră că numele „perioada de procesare mentală” este potrivit pentru această perioadă de timp.

Anxietatea pe care a manifestat-o ​​Katarina în timpul atacurilor era de origine isterică, adică. ea a reprodus acel sentiment de anxietate care apare la fiecare traumă sexual-psihică. De asemenea, mă voi abține aici de la elucidarea unui proces în care l-am observat în mod regulat numere mari cazuri; Vreau să spun că chiar și simpla observare a relațiilor sexuale provoacă un afect de anxietate la fecioare.

Fapte incredibile

Ideile și teoriile lui Sigmund Freud pot părea învechite, dar nu există nicio îndoială că a avut un impact uriaș asupra dezvoltării. psihologie şi metode de psihanaliza.

Mai jos descriem cele mai fascinante cazuri ale pacienților lui Freud.

10. Mathilde Schleicher

Mathilde Schleicher a fost unul dintre primii pacienți ai lui Freud când el în 1886 și-a început practica ca „medic nervos”.

Povestea ei este sfâșietoare.


Schleicher a fost muzician și probleme serioase A început după ce logodnicul ei a părăsit-o. Ea a fost întotdeauna predispusă la migrene și, după ce și-a pierdut controlul asupra sănătății mintale, Femeia a căzut într-o depresie profundă.


A fost trimisă la Freud pentru tratament, iar el a început o serie de hipnoterapie. Totul a început în aprilie 1886. Până în iunie 1889, Mathilde a ieșit din depresie și a fost atât de recunoscătoare pentru ajutorul primit, încât ia oferit lui Freud o carte frumoasă semnată de înregistrat.

Cu toate acestea, o lună mai târziu, depresia ei s-a transformat în manie și insomnie. Ea a vorbit în mod constant despre faima și averea care avea să vină la ea ca urmare a carierei sale muzicale. În paralel cu aceasta, era în mod regulat chinuită de convulsii.


Freud a trimis-o la clinica privată a Dr. Wilhelm Svetlin, unde nu numai că a fost diagnosticată cu ceea ce mai târziu va deveni cunoscut sub numele de depresie maniacal sau tulburare bipolară, dar a dezvăluit și că este o nimfomană, pentru că era în mod regulat goală și i-a cerut lui Freud.

Potrivit altor înregistrări, necazurile ei au mers și mai adânc. Se pare că ea credea că fiecare dintre mișcările sale intestinale este o naștere, așa că a încercat să-și ascundă „copiii” sub pernă.


Femeia și-a petrecut următoarele șapte luni folosind sedative precum opiu, morfină, hidrat de cloral și chiar canabis. Treptat, episoadele maniacale s-au domolit. În mai 1890, a părăsit spitalul.

Freud a continuat să-și trateze depresia cu hidrat de cloral și un nou medicament numit sulfonal. Cu toate acestea, ea a murit în septembrie a acelui an. Nimeni nu a observat până nu a fost prea târziu Era mult sânge în urină. Acest lucru a indicat leziuni hepatice cauzate de utilizarea medicamentelor.

9. Micul Hans


Freud a lucrat cu un băiețel de cinci ani pe care l-a numit „Micul Hans”. Copilul i-a fost adus de tatăl său. Tatăl a vrut ca Freud să-l ajute pe Hans să facă față fricii lui de cai. Copilul avea doar cinci ani și nu avea experiență cu caii, așa că nu este de mirare că îi era frică de ei.

Erau mari și îl îngrozeau. Era îngrozit mai ales de caii care trăgeau căruțele, în mare măsură pentru că a asistat la un accident în care a fost implicat una dintre aceste căruțe.


Apoi calul a fost nevoit să tragă un vagon supraîncărcat cu oameni, ea nu și-a făcut față sarcinii, a căzut și a murit chiar în fața băiatului.

Teama băiatului a fost, în primul rând, justificată de faptul că moartea tragică a animalului s-a petrecut sub ochii lui. Cu toate acestea, Freud, desigur, a găsit și alte explicații. El a spus asta Lui Hans îi era mai ales frică de caii cu botul negru, se presupune că îi aminteau de mustața tatălui său.


Nu-i plăceau caii care purtau ochiuri. Freud a interpretat acest lucru ca o legătură cu ochelarii tatălui său.

La urma urmei, Freud a diagnosticat frica băiețelului ca o trăsătură a complexului lui Oedip. Calul îl reprezenta pe tatăl său datorită comparației mustață-sticlă. Micul Hans, potrivit lui Freud, a dezvoltat o dragoste puternică, cu nuanțe sexuale pentru mama lui și și-a privit tatăl ca pe un rival, luându-i dragostea și atenția.


Tatăl lui, desigur, i se părea mai mare și mai puternic decât era în realitate. Acest lucru a dus la dezvoltarea fricii nu numai pentru tată, ci și pentru cai.

Deoarece cea mai mare parte a terapiei cu Hans a fost efectuată cu tatăl său ca intermediar, Freud a decis asta frica de cai nu va merge nicăieri prea curând, pentru că terapia depinde de cine se teme.


După ce Freud a avut o conversație strânsă cu băiatul, a raportat că toate temerile lui erau corecte, iar Hans a dezvoltat într-adevăr un complex Oedip.

Cu toate acestea, nu vă faceți griji pentru copil. Freud l-a urmărit până la vârsta de 19 ani. Băiatul nu numai că a crescut absolut normal, ci nici măcar nu și-a putut aminti fricile care îl chinuiau la vârsta de cinci ani.

Practica lui Sigmund Freud

8. Bertha Pappenheim sau Anna O (Bertha Pappenheim)


Timp de mulți ani, această pacientă a doctorului Josef Breuer și Freud a fost numită Anna O pentru a-și ascunde numele adevărat, Bertha Pappenheim. O femeie a început tratamentul cu Breuer când tatăl ei era bolnav s-a dezvoltat o isterie ciudată.

Situația a escaladat după ce tatăl a murit. Ea suferea de o gamă largă de simptome, inclusiv schimbări de dispoziție, halucinații, tuse nervoasă și paralizie parțială. Uneori a uitat cum să-și vorbească nativul limba germanași putea să vorbească și să citească doar engleză și franceză.


Breuer a petrecut sute de ore cu ea, încercând să ajungă la rădăcina problemei ei prin conversație. La început a vorbit exclusiv în „basme”, scriind povești despre ceea ce gândește sau simte despre o anumită problemă.

Treptat, medicul a reușit să o pună în stare de hipnoză pentru a-și afla în continuare problemele, pentru a „vorbi” femeia. Astfel, el a creat baza metodei de terapie, care ne este destul de cunoscută astăzi.


Cu toate acestea, boala ei psihică a fost mereu pusă la îndoială, iar părerea a fost exprimată că pur și simplu a vrut să câștige atenția terapeutului. Freud, care era un coleg și prieten apropiat al lui Breuer (Freud și-a numit chiar fiica cea mică după soția lui Breuer) a susținut că conotația sexuală era evidentă.

Freud a spus că problema Annei O era pasiunea ei nebună pentru terapeutul ei. Era atât de convins de asta încât prietenia a luat sfârșit brusc și amar.


Freud a folosit cazul Pappenheim ca bază pentru lucrările sale privind terapia psihanalitică. În același timp, l-a criticat pe Breuer în ochii studenților săi, folosind acest caz ca exemplu a ceea ce se poate întâmpla atunci când un terapeut ignoră ceea ce sunt în mod clar fantezii sexuale.

Psihanalistul a susținut că durerea Berthei din cauza morții tatălui ei se datora în primul rând fanteziilor ei sexuale în relație cu părintele ei. Ea a găsit curând o nouă „figură de autoritate”. Era Breuer.


Breuer, Anna O și Freud

Sigmund a vorbit despre unul dintre episoadele tratamentului Berthei, despre care i-a povestit Breuer. Odată a surprins-o într-o criză isterica de naștere falsă. Ea a spus că este însărcinată cu Breuer.

7. Irma injectie


Lui Freud i-a fost greu să se autodiagnostiqueze atunci când a fost vorba de a-și demonstra teoriile, cu toate acestea, una dintre cercetările sale asupra viselor s-a bazat pe analiza unuia dintre propriile sale vise.

L-a numit „Injecția Irmei”. Într-un vis, unul dintre pacienții lui Sigmund, Irma, îl vizita. A observat că arăta mai bolnavă decât de obicei și a certat-o ​​pentru că nu i-a ascultat diagnosticele și nu i-a urmat recomandările.


În vis au apărut și alți medici care, după ce s-au uitat la Irma, au ajuns la același diagnostic ca și Freud. Psihanalistul notează că într-un vis știe cauza - sursa problemei - aceasta este o injecție care a fost prescrisă de un alt medic și a cărei utilizare a considerat-o Freud însuși. act iresponsabil și necugetat.

El spune că probabil nici acul care a fost injectat nu era curat.

Visul a scotocit prin toate sertarele ascunse când era vorba de propriile dorințe ale lui Freud. El a spus că principalul lucru pe care și-a dorit a fost să poată demonstra că boala a venit de la cineva din afară.


A acuzat alți medici că au tratat-o ​​incorect (folosind ace murdare), a acuzat pacienta că nu a respectat recomandările medicilor. Freud a subliniat că era destul de mulțumit de argumentele sale și că în acest fel nu și-a asumat nicio responsabilitate pentru suferința ei ulterioară.

Analizând reflecțiile lui Freud asupra visului său, unii au sugerat că injecția Irmei este de fapt un caz de vinovăție a lui Freud față de Emma Eckstein.


Emma Eckstein

Emma a fost o pacientă a lui Sigmund. El a dezvăluit în ea simptome isterice care au apărut pe fondul traumei copilăriei. Femeia avea unele patologii ale cornetelor, așa că Freud i-a prescris o operație, care a mers extrem de prost. După ea, Emma a avut nevoie de intervenții chirurgicale suplimentare, care i-au adus multă suferință.

6. Ernst Lanzer


Povestea lui Ernest Lanzer l-a ajutat pe Freud să înțeleagă dacă metodele psihanalitice folosite pentru tratarea isteriei funcționează asupra pacienților care suferă de alte probleme. În cazul lui Ernest, așa a fost bântuit constant de gândurile lui.

Când Lanzer a venit la Freud, psihanalistul a fost lovit de o gamă uriașă de gânduri obsesive. Lanzer se temea pentru viața lui din cauza faptului că se presupunea că gâtul lui devenea din ce în ce mai mic. De asemenea, are o teamă absolut paralizantă că ceva i se va întâmpla fie tatălui său, fie fetei pe care a inventat-o.


Printre altele, i-a fost îngrozitor de frică de șobolani după ce a auzit o poveste despre tortură cumplită folosind aceste rozătoare. De atunci, în el se teme că el, tatăl său sau doamna menționată mai sus ar putea fi supuși unei asemenea torturi.

El a vorbit și despre tortura în cauză. Șobolanii sunt așezați într-o găleată, apoi o persoană vinovată este pusă pe ea, permițând astfel sobolanii isi „manca” drum prin anusul celui vinovat. Poza nu este plăcută.


Una dintre primele observații ale lui Freud a fost expresia de pe fața lui Lanzer, care părea să fie oarecum inspirată de ideea șobolanilor care caută o ieșire/intrare prin anus. Bărbatul a fost diagnosticat cu un complex Oedip.

Acest complex a dus la un dezechilibru emoțional între dragoste, ură și frică, îndreptat în volume diferite către o doamnă, tată și șobolani fictive.

De asemenea, Freud a adus în psihanaliza ceea ce el considera a fi puternicul simbolism al „șobolanilor anus”. Include îngrijirea curățeniei, comparația dintre bani și excremente și compararea șobolanilor cu copiii. Acesta din urmă este legat de credința copilăriei că bebelușii se nasc prin anus.


De asemenea, Freud a reușit să afle că în jurul vârstei de cinci ani, tatăl lui Lanzer îl bătea adesea. Totodată, bona băiatului i-a permis să-i atingă trupul gol. Freud crede că atunci aceste două lucruri s-au dovedit a fi strâns legate între ele în subconștientul bebelușului.

Cazul lui Lanzer este unic prin faptul că este singurul său pacient despre care, pe lângă concluziile oficiale, s-au păstrat și notele tematice ale lui Freud. Aceste note au arătat clar că au fost unele lucruri pe care le-a exclus din concluziile finale. De exemplu, Freud nu a menținut neutralitatea în relațiile cu clienții și le-a trimis cărți poștale în vacanță.

Psihanaliza lui Freud: practică

5. Ida Bauer


Problemele Idei Bauer au început cu mult înainte ca tatăl ei să o aducă la Freud în speranța de a vindeca isteria fiicei sale. Părinții au luat în serios fiica lor când o mamă obsedată de curat (care a contractat o boală cu transmitere sexuală de la soțul ei) a provocat căderea unei fetițe de șapte ani.

Părinții ei au tratat-o ​​cu hidroterapie și șoc electric.


Ani mai târziu, Ida i-a fost cerută în căsătorie de un prieten de familie, tatăl copiilor pentru care a fost dădacă. Mai mult, era soțul amantelor tatălui ei. Ida a refuzat, ceea ce a dus ulterior la o depresie profundă care a mers atât de departe încât Femeia a amenințat că se sinucide.

Freud, care își trata tatăl pentru o boală venerică, i s-a cerut să o ajute și pe Ida. Diagnosticul lui Freud a fost următorul: Ida a suferit nu pentru că familia odinioară exemplară și prietenul de familie și-a arătat brusc acest tip de simpatie pentru ea, ci din cauza unei atracții lesbiene reprimate față de soția unui iubit eșuat.


Atractia ei pentru o femeie a fost complicata si mai mult de faptul ca era deja amanta tatalui ei. Din această cauză, relația Idei cu tatăl ei a fost tensionată.

Freud a descifrat și visul Idei: casa familiei ei este în flăcări, iar în timp ce tatăl ei vrea doar să iasă din ea, mama ei începe să caute un seif cu bijuterii. Sigmund a spus că asta simbolizează incapacitatea tatălui ei de a o proteja.


Tratamentul lui Freud a fost foarte scurt: Ida însăși l-a dorit. Ea a continuat să se lupte cu bolile mintale pentru tot restul vieții, care s-a încheiat în 1945.

De-a lungul anilor, Ida s-a transformat de fapt în mama ei, devenind aceeași fan nebună a curățeniei. În mod ironic, ea a continuat să păstreze legătura cu familia care a început totul, în special cu amanta tatălui ei, care a devenit partenerul ei favorit de bridge.

Psihologie după Freud: studii de caz

4. Fanny Moser


La prima vedere, Fanny Moser a avut tot ceea ce o persoană poate doar visa. A avut o căsnicie fericită, doi copii, a fost moștenitoarea unei familii aristocratice, iar când s-a căsătorit, s-a înrudit cu o familie renumită pentru producția de ceasuri elvețiene fine.

La doar câteva zile după nașterea celei de-a doua fiice, soțul ei a murit în urma unui atac de cord, iar fiul său dintr-o căsătorie anterioară a început să răspândească zvonuri că Fanny și-a ucis soțul.


După o luptă lungă și scandaloasă în instanță, Fanny și-a curățat numele de acuzații, a vândut compania de ceasuri Moser, a dat cei mai mulți bani pentru a construi mai multe spitale, dar sistem nervos ea s-a prăbușit.

A trecut de la un medic la altul, luând tot mai multe medicamente, dar nimic nu a ajutat.

Ea s-a consultat inițial cu Breuer, iar în timpul tratamentului ei la un sanatoriu din Viena, Freud a luat parte și la salvarea ei. Suferind de depresie severă și ticuri nervoase, a fost hipnotizată de Freud, care a încercat să-și scoată toate anxietățile din ea cu scopul final de a le elibera.


Au fost multe răni, de la o broască groaznică pe care a văzut-o odată și s-a terminat cu moartea soțului ei. Starea ei s-a îmbunătățit, dar nu pentru mult timp. La mai puțin de un an, s-a întors la clinică.

PSIHOLOGIE CELE MAI VÂNZATE

G. Greenwald

CAZURI FAMOSE

DIN PRACTICĂ

PSIHANALIZĂ

Traducere din engleză și germană

Moscova „REFL-book” 1995

BBK 87,3 3-72

Traducere sub redacția generală a A.L. Yudin

Design artistic de Lyudmila Kozeko

Publicația a fost pregătită la inițiativa editurii Port-Royal cu asistența Iris LLC

3-72 Cazuri celebre din practica psihanalizei / Culegere. - M.: „REFL-book”, 1995. - 288 p. ISBN 5-87983-125-6

Seria „Bestsellers of Psychology” se deschide cu o carte care conține, devenite manual, cazuri din practica celor mai marcanți reprezentanți ai diferitelor tendințe ale psihanalizei – Freud, Abraham, Franz, Jung, Adler, Horney și mulți alții.

O descriere a laturilor ascunse ale psihicului uman, ale căror manifestări sunt de obicei considerate anormale sau chiar pervertite, precum și explicația lor va da nu numai o idee despre psihanaliză, dar va ajuta și cititorii să relaționeze cu un deschide mintea la „ciudățeniile” atât ale celor din jur, cât și ale lor înșiși.

ISBN 5-87983-125-6

© Traducere, ediție generală, design artistic - Editura Port-Royal, 1995

Introducere..... 6

Partea I

Freud și adepții săi

3. Freud. Fata care nu putea respira

(tradus de A.Yudin).................................. 13

3. Freud. Femeia care părea să fie

persecutat (traducere de A. Yudin) .......... 26

K. Avraam. Omul care iubea corsetele

(tradus de A. Yudin) ........................................... 40

Sh. Ferenczi. Scurtă analiză a unui caz de ipohondrie

(traducere de Y. Danko) .......................................... 54

M. Klein. Copilul care nu putea dormi

(tradus de YuLanko )......................................... 63

T. Raik. Ucigaș necunoscut (traducere de T. Titova). . 97

R. Lindner. Fata care nu se putea opri

există (tradus de A.Yudin) ............................................... 112

Partea a II-a

Abateri de la teoriile lui Freud

(tradus de A. Yudin)

KG. Jung. tânără neliniştită şi

om de afaceri pensionar ................................................. 171

Și Adler. Pofta de excelență................................. 196

C. Horney. Editorul mereu obosit.............................. 211

G. S. Sullivan. Soție nepricepută................................. 228

C. Rogers. Adolescent furios .......................... 236

Partea a III-a

Tehnici psihanalitice specializate

(traducere de T. Titova)

R. R. Grinker și F. P. Robbins. Terapie scurtă

caz psihosomatic ................................... 247

S.R. Slavson. Grup de fete dificile .............. 255

Concluzie................................................. ........... 284

Introducere

Această carte adună rapoarte de caz din practica psihanalitică, selectate dintre lucrările celor mai importanți reprezentanți ai psihanalizei, cu scopul de a prezenta istoria dezvoltării acesteia. Unele dintre aceste istorii de caz sunt scrise de fondatorii diferitelor curente în psihanaliză, iar altele de oameni de știință care au adus cea mai semnificativă contribuție la dezvoltarea curentului sau mișcării pe care o reprezintă.

Cred că este atât instructiv, cât și logic să prezinți o astfel de poveste prin istoriile de caz din practica psihanalitică, întrucât în ​​ele, ca în orice lucrare sinceră, se dezvăluie clar dorința de a înțelege natura umană, care este rădăcina psihanalizei ca atare. Căci oricât de elegante sunt țesute teoriile de către psihanalişti, adevărul și valoarea acestor teorii se bazează pe rezultatele obținute în cabinetul de consultanță.

Componentele gândirii psihologice și personalitățile fondatorilor lor, precum și exponenții de frunte ai gândirii psihanalitice sunt cel mai bine studiate în contextul unei anumite situații de tratament. Aceste istorice de caz ne duc direct în cabinetul de consultanță al marilor analiști din ultimii cincizeci de ani, permițându-ne să auzim ceea ce au auzit și să asistăm la modul în care au lucrat cu pacienții lor.

Pentru terapeutul profesionist sau studentul care urmează să devină psiholog, aceste cazuri vor ilustra metodele terapeutice folosite de maeștri în acest domeniu. Mulți dintre psihanaliștii reprezentați în această carte au trebuit să fie doctori și au dat dovadă de o perspicacitate remarcabilă în acest sens, pentru că doar în acest fel se putea obține suficientă influență pentru a aduna adepți în jurul lui și a-și stabili direcția. Experiența mea de a conduce un seminar despre cazurile clasice din practica psihanalitică la Asociația Națională de Psihologie pentru Psihanaliza a arătat că studiul atent al istoriei de caz reale oferă un material educațional bogat atât pentru studenți, cât și pentru practicanții psihanalizei.

Dar poate cel mai important, aceste cazuri din practica psihanalizei, în timp ce ne ajută să învățăm să-i înțelegem pe ceilalți, ne vor putea ajuta să ne înțelegem pe noi înșine.

Introducere

Această carte adună rapoarte de caz din practica psihanalitică, selectate dintre lucrările celor mai importanți reprezentanți ai psihanalizei, cu scopul de a prezenta istoria dezvoltării acesteia. Unele dintre aceste istorii de caz sunt scrise de fondatorii diferitelor curente în psihanaliză, iar altele de oameni de știință care au adus cea mai semnificativă contribuție la dezvoltarea curentului sau mișcării pe care o reprezintă.

Cred că este atât instructiv, cât și logic să prezinți o astfel de poveste prin istoriile de caz din practica psihanalitică, deoarece în ele, ca în orice lucrare sinceră, se dezvăluie clar dorința de a înțelege natura umană, care este rădăcina psihanalizei ca atare. Căci oricât de elegante sunt țesute teoriile de către psihanalişti, adevărul și valoarea acestor teorii se bazează pe rezultatele obținute în cabinetul de consultanță.

Componentele gândirii psihologice și personalitățile fondatorilor lor, precum și exponenții de frunte ai gândirii psihanalitice sunt cel mai bine studiate în contextul unei anumite situații de tratament. Aceste istorice de caz ne duc direct în cabinetul de consultanță al marilor analiști din ultimii cincizeci de ani, permițându-ne să auzim ceea ce au auzit și să asistăm la modul în care au lucrat cu pacienții lor.

Pentru terapeutul profesionist sau studentul care urmează să devină psiholog, aceste cazuri vor ilustra metodele terapeutice folosite de maeștri în acest domeniu. Mulți dintre psihanaliștii reprezentați în această carte au trebuit să fie doctori și au dat dovadă de o perspicacitate remarcabilă în acest sens, pentru că doar în acest fel se putea obține suficientă influență pentru a aduna adepți în jurul lui și a-și stabili direcția. Experiența mea de a conduce un seminar despre cazurile clasice din practica psihanalitică la Asociația Națională de Psihologie pentru Psihanaliza a arătat că studiul atent al istoriei de caz reale oferă un material educațional bogat atât pentru studenți, cât și pentru practicanții psihanalizei.

Dar poate cel mai important, aceste cazuri din practica psihanalizei, în timp ce ne ajută să învățăm să-i înțelegem pe ceilalți, ne vor putea ajuta să ne înțelegem pe noi înșine.

Rareori se întâmplă ca știința să datoreze unui singur om atât de mult cât psihanaliza îi datorează lui Sigmund Freud.atât o teorie a conștiinței, cât și o metodă de tratare a tulburărilor ei. Freud a considerat boala psihică ca rezultat al unei lupte între nevoia individului de a-și satisface dorințele instinctive și interdicția impusă de societate asupra satisfacției acestora. Condamnarea de către societate a acestor îndemnuri instinctive, în opinia sa, a fost atât de puternică încât individul de multe ori nici măcar nu-și putea permite să fie conștient de ele și, prin urmare, le-a transferat într-o vastă parte inconștientă a vieții mentale.

Într-un sens larg, Freud a dat acestui animal inconștient parte a naturii noastre denumirea de „Ea”. O altă zonă inconștientă a conștiinței a fost numită „Superego”; este, ca să spunem așa, o conștiință ascunsă care încearcă să-l controleze pe „Ea”. Partea rațională, care luptă pentru autoconservare, a conștiinței a fost numită „Eu”, ea este cea care încearcă să rezolve conflictul în curs dintre „Ea” și „Super-Eu”. Boala psihică este, după Freud, rezultatul eșecului ego-ului de a rezolva acest conflict.

Dezvoltarea teoriei a fost precedată de practică. Tratamentul a fost că Freud a încercat să aducă în conștiința pacientului lupta uneori teribilă care a izbucnit între „Ea” și „Supereu”, și a întărit astfel capacitatea „Eului” de a rezolva conflictul. Metoda lui de a aduce mase de inconștient în conștiință a fost să exploreze inconștientul prin utilizarea asocierii libere, a interpretării viselor și a interpretării relației dintre analist și pacient, așa cum s-a dezvoltat în procesul de analiză. Cu unele abateri, toți analiștii folosesc încă această metodă de bază de interpretare a inconștientului, deși mulți dintre ei nu sunt de acord cu teoria lui Freud asupra structurii conștiinței.

Freud a fost susținut de Karl Abraham, care a studiat etapele de dezvoltare ale individului în căutarea satisfacției. Un alt apropiat al lui Freud, Sandor Ferenczi, a încercat să găsească metode care să scurteze timpul de psihoterapie și să o aplice în tratamentul bolilor care erau considerate incurabile. Melanie Klein a contribuit la modificarea tehnicii psihanalitice pentru a face posibilă tratarea copiilor mici. Theodor Reik este creditat cu aplicarea metodelor lui Freud la problemele crimei și vinovăției. Succesorul lui Raik a fost Robert Lindner, care, descriind într-un mod dramatic cazuri din practica sa, a stârnit interesul pentru psihanaliză în rândul publicului larg, care nu-l cunoștea înainte. Toți acești analiști, care sunt adepți direcți ai lui Freud, ca și el, au subliniat rolul pulsiunilor sexuale și libidinale în inconștientul individului.

Alfred Adler a fost primul dintre primii adepți ai lui Freud care a rupt de el. Potrivit lui Adler, cheia înțelegerii personalității umane este efortul individului de a compensa sentimentele sale de inferioritate. Ceva mai târziu, Carl Gustav Jung și-a exprimat și nemulțumirea față de faptul că accentul principal în psihanaliza a fost pus pe sexualitate, care în schimb a subliniat în toate modurile posibile importanța amintirilor moștenite de individ ca membru al rasei. La fel ca Adler, Karen Horney și Harry Stack Sullivan au acordat mai multă atenție factorilor sociali decât instinctivi. Carl Rogers, deși nu și-a dezvoltat teoria personalității, a dezvoltat o tehnică simplificată pentru tratamentul tulburărilor nevrotice relativ ușoare.

Cartea include, de asemenea, descrieri ale evoluțiilor recente din psihanaliza: aplicarea unei tehnici psihanalitice modificate la tratamentul tulburărilor psihosomatice și psihanaliza de grup. Ambele direcții au permis psihanalizei să ajungă la cei care au rămas anterior în afara terapiei psihanalitice și au descoperit, de asemenea, o capacitate valoroasă de a pătrunde în acele aspecte ale personalității care erau ascunse de analist individual.

În organizarea acestui material am întâmpinat o serie de dificultăți și nu pretind deloc că am reușit să le rezolv în singurul mod posibil. Deoarece rolul lui Freud ca fondator al psihanalizei este incontestabil, el și adepții săi ocupă cea mai mare parte a cărții: prima secțiune este dedicată lui Freud și freudienilor. A doua secțiune a cărții este dedicată cazurilor preluate din practica ne-freudienilor Jung și Adler, precum și a neo-freudienilor Sullivan și Horney. Acești oameni și-au exprimat deschis dezacordul cu una sau alta dintre ipotezele importante ale lui Freud, dar cu toate acestea nu și-au negat niciodată influența.

Ultima și cea mai scurtă secțiune constă din două exemple de noi aplicații majore ale teoriei psihanalitice - în medicina psihosomatică și într-o formă nouă și care avansează rapid de terapie - psihanaliza de grup.

În cele din urmă, ar trebui menționate unele omisiuni inevitabile. Din păcate, nu am reușit să obțin istoriile de caz scrise de Otto Rank, care credea că vicisitudinile nașterii sunt responsabile pentru dificultățile emoționale ale individului, nici istoriile de caz scrise de Erich Fromm, a cărui lucrare cea mai importantă constă în studiul problemelor sociale prin intermediul psihanalizei.

Harold Greenwald (doctorat)

New York, 1959.

Din cartea Marcher, L. Ollars, P. Bernard. Traumă la naștere: o metodă pentru rezolvarea acesteia autor Marcher Lizbeth

Din cartea Tusovka decide totul. Secretele intrării în comunitățile profesionale autor Ivanov Anton Evghenievici

Din cartea Cumpărături care te ruinează autor Orlova Anna Evghenievna

Introducere Recent, rușii au o nouă pasiune nesănătoasă - de a face cumpărături - care câștigă amploare. Acest fenomen a venit din străinătate odată cu propaganda culturii occidentale.În întreaga lume, psihologii au început să tragă un semnal de alarmă. intruziv

Din cartea Educație fără țipete și crize de furie. Soluții simple la probleme complexe autor

Introducere Spuneți: „Copiii ne obosesc. Ai dreptate. Explicați: - Trebuie să coborâm la conceptele lor. Coborâți, aplecați, îndoiți, micșorați. Gresesti. Nu de asta ne săturam. Și pentru că este necesar să ne ridicăm la sentimentele lor. Ridică-te, stai în vârful picioarelor, întinde-te.

Din cartea Cum să crești o personalitate. Educație fără țipete și crize de furie autor Surjenko Leonid Anatolievici

Introducere Spuneți: „Copiii ne obosesc. Ai dreptate. Explicați: - Trebuie să coborâm la conceptele lor. Coborâți, aplecați, îndoiți, micșorați. Gresesti. Nu de asta ne săturam. Și pentru că este necesar să ne ridicăm la sentimentele lor. Ridică-te, stai în vârful picioarelor,

Din cartea Căsătorie fericită autorul Crabb Larry

Introducere Solomon a scris: „Există ceva despre care ei spun: „Iată, acesta este nou”, dar era deja în veacurile care au fost înaintea noastră” (Ecl. 1:10). O altă carte despre familie... sa fie ceva nou? Nu este timpul să nu mai scriem cărți în care adevărurile comune sunt trecute drept cele mai recente?

Din cartea Cum să salvezi o căsătorie. Cum să repari o relație ruptă de Jenique Duncan

Introducere Acele „căsătorii creștine” servesc prost creștinismul, unde credincioșii își construiesc relațiile de familie, bazându-se pe valorile lumești și bazându-se doar pe puterea lor umană. Dacă suntem hotărâți să întruchipăm iubirea și puterea lui Hristos în relația noastră de căsătorie, atunci noi,

Din cartea Cum să faci totul. Beneficiul managementului timpului autor Berendeeva Marina

INTRODUCERE Îți amintești acele vremuri când erai copil, întins pe iarbă, privind norii care plutesc pe cer? De obicei, copiii în astfel de momente fantezează despre ce vor deveni atunci când vor crește. Un vânzător, un brutar, un bijutier – lista de posibilități părea atunci inepuizabilă;

Din cartea Masculii: Specii și Subspecii. autor Baratova Natalya Vasilievna

Introducere Dacă ții capul pe umeri atunci când toți cei din jurul tău îl pierd pe al lor, atunci pur și simplu nu înțelegi situația. legea Evans. Zi după zi, an după an, facem ceva, ne frământăm, fără să fim atenți la ce anume și cum facem. Să ne uităm la noi înșine

Din cartea Antrenament autogen autor Reșetnikov Mihail Mihailovici

Introducere Indivizi de sex masculin… Caracteristici ale vânătorii… Există ceva activ, chiar agresiv, militant într-un astfel de titlu. Cu toate acestea, nu trebuie să fii surprins. Ce vremuri sunt în curte, așa sunt obiceiurile. Și vremurile sunt de așa natură încât dacă stai modest într-un colț, atunci nu vei sta lângă nimeni

Din cartea Superfreaconomics autor Levitt Stephen David

Din cartea Sfaturi către cei căsătoriți, deja respinși și dornici să se căsătorească autor Sviyash Alexandru Grigorievici

Din Manualul de Psihiatrie Oxford autorul Gelder Michael

Introducere Când îmi citești gândurile înțelepte, încearcă să scapi de cele proaste ale tale. K. Tsivilev Având în vedere ritmul frenetic viața modernă, tu, dragă cititor, vrei să răspunzi singur la întrebarea cât mai curând posibil: Cui i se adresează această carte și de ce este nevoie? Vom răspunde imediat la prima

Din cartea Dincolo de principiul plăcerii. Psihologia de masă și analiza „Eului” uman autorul Freud Sigmund

Din cartea Femeia. Manual pentru bărbați. autorul Novoselov Oleg

I. Introducere Opoziţia dintre psihologia individuală şi cea socială sau de masă, care la prima vedere poate părea atât de semnificativă, îşi pierde mult din claritate la o examinare mai atentă. Adevărat, psihologia personalității studiază individul și

Acțiune