Harold Greenwald - poznati slučajevi iz prakse psihoanalize. Greenwald G


Mali Hans

Pacijent, kojeg je Frojd nazvao malim Hansom, imao je samo pet godina. Otac ga je doveo na konsultacije sa Frojdom jer se dječak plašio konja. Hansova porodica je živjela u blizini hotela, a od djetinjstva je stalno viđao diližanse i zaprežna kola. Jednom je bio svjedok nesreće u kojoj je konj uginuo pred njegovim očima. „Koincidencija? Ne mislimo!”, reći ćete, ali ne stari Frojd. Međutim, on je bio Frojd, a vi niste. Otac psihoanalize sveo je Hansove strahove na , razotkrivajući baš konja kojeg se Hans zapravo plašio, svog oca.

Procijenite sami: konji su nosili žmigavce, a otac naočare, na njuškama konja je crna orma, a otac ima brkove! Koji je još dokaz potreban? (Sada je Frojd mogao da vodi analitički program za rejting na ruskoj televiziji, pa se može radovati što nije doživeo do danas!).

Dakle, Frojd je sveo Hansove strahove na tajnu požudu sopstvene majke i želju da ubije svog glavnog rivala - oca. Začudo, to ni na koji način nije utjecalo na Hansovo mentalno zdravlje, uprkos činjenici da je bio Frojdov pacijent do svoje 19. godine. Hans je kasnije priznao da se jednostavno ne sjeća o čemu mu je briljantni psihijatar pričao.


Rat Man

Sigmund Frojd je imao veliku sreću što je imao pacijenta poput Ernsta Lancera. Pacijent je patio od opsesivno-kompulzivnih poremećaja, a Frojd je mogao da praktikuje svoje psihoanalitičke teorije na njemu do mile volje. Ernsta su mučili paranoični strahovi, od kojih je većina bila na ovaj ili onaj način povezana sa pacovima.

Ernst Lanzer je zaboravio mir otkako je jednom čuo za torturu pacova (nismo sigurni da li da vam kažemo detalje, u slučaju da i vi imate bujnu maštu, a dr. Freud vam više neće moći pomoći). Mučenje se sastojalo u tome što su zatvorenika golog stavljali na kantu sa živim pacovima, a životinjama nije preostalo ništa drugo nego da se probiju do slobode kroz anus nesretnika. Da li je to dovelo do psihološke traume među glodarima, nije pouzdano poznato, iako bi mogao poslužiti kao dobar materijal za disertaciju. Nemojte žuriti u radnju po kantu pacova: eksperimenti na životinjama se sada ne ohrabruju, čak i ako ste spremni da se žrtvujete zarad nauke!

Ali vratimo se Lanzu. Mladić je bio u stalnom strahu da će takvi eksperimenti biti izvedeni na njemu, njegovom ocu ili njegovoj imaginarnoj djevojci (nevjerovatna umišljenost!). Iz svih delirijuma koje je pacijent opisao, Frojdovo osjetljivo uho uhvatilo je riječ "otac", a njegov tretman je odmah izgrađen oko istog Edipovog kompleksa. A riječ "anus" koja je zvučala sljedeće potpuno je isprovocirala psihoanalitičara. Tako je Frojd saznao da je otac tukao Lanza do njegove pete godine, a guvernanta je dozvolila dečaku da dodirne njene gole čari.

Sigmund Frojd je dugo lečio Lanza i toliko se vezao za pacijenta da mu je čak slao razglednice sa odmora. Nadamo se da bez imidža pacova i kanti.


Ida Bauer

Ida Bauer (ili Dora) bila je još jedan od pacijenata dr. Freuda. Idina majka je imala manijakalnu ovisnost o čistoći (naročito nakon što ju je muž zarazio veneričnom bolešću) i stalno je dovodila djevojčicu do nervnih slomova. Već sa sedam godina Ida je liječena hidroterapijom i elektrošokom. Dalje: Idu je silovao otac djece, u čijoj je kući Ida radila kao guvernanta. Zamršenom koincidencijom, on je bio muž ljubavnice Idinog oca (reditelji indijskih blokbastera, snimate li?) To je dovelo do novog nervnog sloma, napada bijesa, depresije i pokušaja samoubistva. Tada je dr. Freud preuzeo djevojku, koja je u tom trenutku liječila svog oca (baš od venerične bolesti, koja je kod njegove supruge izazvala maničnu ovisnost o čistoći).

Idi je dijagnosticirana potisnuta lezbijska sklonost (a predmet žudnje bila je ljubavnica njenog oca). Frojd je do ovog zaključka došao nakon analize devojčinih snova. Nije poznato do kakvih bi zaključaka još mogao doći, ali Ida je prekinula liječenje i više je voljela svoje depresije nego metode psihijatra. S njima je živjela cijeli život, postepeno se pretvarajući u istog šampiona čistoće, poput svoje majke, i igrajući bridž sa očevom ljubavnicom, s kojom su nakon njegove smrti postali dobri prijatelji.


Daniel Paul Schreber

Sigmund Freud je vodio slučaj njemačkog sudije Daniela Schrebera isključivo na osnovu sećanja pacijenta. Kako je to lako pogoditi, a ovdje se sve radilo o pacijentovom ocu! Danijel je vaspitan veoma oštro. Njegov otac je zabranio djeci da plaču, a u slučaju neposlušnosti kažnjavao ih je dok ne prestanu. Djeca su stalno nosila ortopedske uređaje (uprkos činjenici da za to nije bilo indikacija - tako je otac razradio držanje dječaka). Njihov život je bio podvrgnut strogom rasporedu, prekršaji su kažnjavani glađu.

To je samo dovelo do psihičkih poremećaja kod oba sina, stariji brat je izvršio samoubistvo, a sam Danijel je patio od mentalnih poremećaja. Do Frojda je došao tokom jedne od recesija: pacijent je zamišljao da se pretvara u ženu, a u njegovom telu žive mali ljudi koji su mu stare organe menjali u nove (ženske).

Međutim, Daniel je s razlogom namjeravao promijeniti spol, ali se spremao na besprijekorno začeće, smatrajući sebe pretkom nove rase ljudi. Naravno, Sigmund Frojd nije mogao proći pored tako luksuznog pacijenta i na njemu je svim silama razradio svoje psihoanalitičke ideje.


covek vuk

Pacijent Sigmunda Frojda Sergej Pankejev (ili Wolfman) otišao je kod doktora zbog stalne depresije. Međutim, to je bila porodica. Njegov otac je izvršio samoubistvo, a isto tako i njegova sestra. Za rad sa Sergejem, Freud je odabrao metodu analize dječjih snova.

Frojd je posebno analizirao san u kojem Pankeev, još uvek dete, dolazi do otvorenog prozora svoje spavaće sobe i tamo vidi sedam belih vukova. Freud je vjerovao da je slika vuka ključ za analizu sna i da je u njoj uzrok poremećaja pacijenta. Vuk u Frojdovoj interpretaciji znači Pankejevljev otac (a zašto nismo ni malo iznenađeni?) Otvoreni prozor je simbol potisnutih seksualnih želja, u kojima je otac grabežljivac, a pacijent žrtva.

Nije poznato koliko je tretman dr. Freuda pomogao Čovjeku vuku (jer je u jednom trenutku prekinuo seanse i obratio se drugom specijalistu, možda onom koji nije nagovijestio incest ili druge slične stvari, nakon čega mislite da bi bolje trošiti novac na konjske trke nego psihoanalitičar). Ali sam Freud je ovaj slučaj smatrao jednim od najvažnijih u svojoj vlastitoj teoriji potisnutih seksualnih impulsa i analizi dječjih snova.

Općenito, ako sretnete psihologa, možete sa sigurnošću pretpostaviti da je njegov otac kriv za sve i, najvjerovatnije, nećete pogriješiti.

Naučno popularno izdanje

Prevod sa engleskog i njemačkog

Tokovi psihološke misli i ličnosti njihovih osnivača, kao i vodećih predstavnika psihoanalitičke misli, najbolje se proučavaju u kontekstu određene situacije liječenja. Ove istorije slučajeva vode nas direktno u konsultacije velikih analitičara posljednjih pedeset godina. dopuštajući im da čuju ono što su čuli. i biti svjedoci kako su radili sa svojim pacijentima.

Ali što je možda najvažnije, ovi slučajevi iz prakse psihoanalize, iako nam pomažu da razumijemo druge, moći će nam pomoći da razumijemo sebe.

Uvod

U ovoj knjizi prikupljeni su prikazi slučajeva iz psihoanalitičke prakse, izabrani iz radova najistaknutijih predstavnika psihoanalize, sa ciljem da se prikaže istorijat njenog razvoja. Neke od ovih historija slučajeva pišu osnivači različitih struja u psihoanalizi, a druge naučnici koji su dali najznačajniji doprinos razvoju određene struje ili pokreta koji predstavljaju.

Smatram da je i poučno i logično ovakvu priču prikazati kroz historije slučajeva iz psihoanalitičke prakse, jer se u njima, kao i u svakom iskrenom radu, jasno otkriva želja za razumijevanjem ljudske prirode koja je korijen psihoanalize kao takve. Koliko god da su psihoanalitičari tkali elegantne teorije, istina i vrijednost ovih teorija zasnivaju se na rezultatima dobivenim u sobi za savjetovanje.

Tokovi psihološke misli i ličnosti njihovih osnivača, kao i vodeći eksponenti psihoanalitičke misli, najbolje se proučavaju u kontekstu određene situacije liječenja. Ove istorije slučajeva vode nas direktno u salu za konsultacije velikih analitičara poslednjih pedeset godina, omogućavajući nam da čujemo ono što su čuli i da budemo svjedoci kako su radili sa svojim pacijentima.

Za profesionalnog terapeuta ili studenta koji tek treba da postane psiholog, ovi slučajevi će ilustrovati terapeutske metode koje koriste majstori u ovoj oblasti. Mnogi psihoanalitičari predstavljeni u ovoj knjizi morali su biti doktori, i pokazali su izuzetan uvid u tome, jer se samo na taj način mogao steći dovoljan uticaj da okupi sljedbenike oko sebe i uspostavi svoj smjer. Moje iskustvo vođenja seminara o klasičnim slučajevima iz psihoanalitičke prakse u Nacionalnoj psihološkoj asocijaciji za psihoanalizu pokazalo je da pažljivo proučavanje stvarnih historija slučajeva daje obilje edukativni materijal kako za studente tako i za praktičare psihoanalize.

Ali što je možda najvažnije, ovi slučajevi iz prakse psihoanalize, dok nam pomažu da naučimo da razumijemo druge, moći će nam pomoći da razumijemo sebe.

Retko se dešava da nauka jednom čoveku duguje onoliko koliko psihoanaliza duguje Sigmundu Frojdu, i teoriju svesti i metod lečenja njenih poremećaja. Frojd je mentalnu bolest smatrao rezultatom borbe između potrebe pojedinca da zadovolji svoje instinktivne želje i zabrane koju je društvo nametnulo na njihovo zadovoljenje. Osuda društva ovih instinktivnih poriva, po njegovom mišljenju, bila je toliko snažna da pojedinac često nije mogao sebi priuštiti ni da ih bude svjestan i time ih je prenio u ogroman nesvjesni dio mentalnog života.

U širem smislu, Freud je ovom nesvjesnom životinjskom dijelu naše prirode dao oznaku "Ono". Još jedno nesvjesno područje svijesti nazvano je "Superego"; to je, da tako kažemo, skrivena svest koja pokušava da kontroliše "To". Racionalni, težnji za samoodržanjem, dio svijesti nazvan je "ja", ona je ta koja pokušava da riješi tekući sukob između "Ono" i "Super-ja". Mentalna bolest je, prema Freudu, rezultat neuspjeha ega da riješi ovaj konflikt.

Razvoju teorije prethodila je praksa. Tretman je bio u tome što je Frojd pokušao da pacijentu dovede u svijest ponekad strašnu borbu koja je bjesnila između "Toga" i "Superega", i time ojačao sposobnost "ja" da riješi konflikt. Njegova metoda dovođenja mase nesvjesnog u svijest bila je istraživanje nesvjesnog kroz korištenje slobodnih asocijacija, tumačenje snova i tumačenje odnosa između analitičara i pacijenta kako se razvijao u procesu analize. Uz određena odstupanja, svi analitičari i dalje koriste ovu osnovnu metodu tumačenja nesvjesnog, iako se mnogi od njih ne slažu sa Frojdovom teorijom strukture svijesti.

Frojda je podržavao Karl Abraham, koji je proučavao faze razvoja pojedinca u potrazi za zadovoljstvom. Drugi bliski Frojdov saradnik, Sandor Ferenczi, pokušao je da pronađe metode za skraćivanje vremena psihoterapije i primeni je u lečenju bolesti koje su se smatrale neizlečivim. Melanie Klein je doprinijela modifikaciji psihoanalitičke tehnike kako bi se omogućilo liječenje male djece. Theodor Reik je zaslužan za primjenu Frojdovih metoda na probleme zločina i krivice. Raikov nasljednik bio je Robert Lindner, koji je, na dramatičan način opisujući slučajeve iz svoje prakse, izazvao interesovanje za psihoanalizu u široj javnosti, koja ga ranije nije poznavala. Svi ovi analitičari, koji su direktni sljedbenici Frojda, kao i on, naglašavali su ulogu seksualnih i libidinalnih nagona u nesvjesnom pojedinca.

Alfred Adler je bio prvi od Frojdovih ranih sljedbenika koji je raskinuo s njim. Prema Adleru, ključ za razumijevanje ljudske ličnosti je nastojanje pojedinca da nadoknadi svoj osjećaj inferiornosti. Nešto kasnije, Carl Gustav Jung je također izrazio svoje nezadovoljstvo činjenicom da je glavni naglasak u psihoanalizi na seksualnosti, koji je umjesto toga na sve moguće načine isticao važnost sjećanja koje je pojedinac naslijedio kao pripadnik rase. Kao i Adler, Karen Horney i Harry Stack Sullivan su više pažnje posvetili društvenim, a ne instinktivnim faktorima. Carl Rogers, iako nije razvio svoju teoriju ličnosti, razvio je pojednostavljenu tehniku ​​za liječenje relativno blagih neurotičnih poremećaja.

Knjiga također uključuje opise najnovijih razvoja psihoanalize: primjena modificirane psihoanalitičke tehnike u liječenju psihosomatskih poremećaja i grupne psihoanalize. Oba smjera su omogućila psihoanalizi da dopre do onih koji su prethodno ostali izvan psihoanalitičke terapije, a otkrila su i vrijednu sposobnost prodiranja u one aspekte ličnosti koji su bili skriveni od individualnog analitičara.

Prilikom organizovanja ovog materijala naišao sam na niz poteškoća i nikako ne tvrdim da sam ih uspio riješiti na jedini mogući način. Budući da je Frojdova uloga kao osnivača psihoanalize neosporna, on i njegovi sledbenici zauzimaju veći deo knjige: prvi deo posvećen je Frojdu i frojdovcima. Drugi dio knjige posvećen je slučajevima preuzetim iz prakse nefrojdovskih Junga i Adlera, kao i neofrojdovaca Salivana i Horneyja. Ovi ljudi su otvoreno izražavali svoje neslaganje sa jednom ili drugom od važnih Frojdovih hipoteza, ali ipak nikada nisu poricali svoj uticaj.

Posljednji i najkraći dio sastoji se od dva primjera velikih novih primjena psihoanalitičke teorije - u psihosomatskoj medicini i u novom i brzo napredujućem obliku terapije - grupnoj psihoanalizi.

Na kraju treba spomenuti neke neizbježne propuste. Nažalost, nisam uspeo da dobijem istorije slučajeva koje je napisao Otto Rank, koji je verovao da su promene rođenja odgovorne za emocionalne poteškoće pojedinca, kao ni istorije slučajeva koje je napisao Erich Fromm, čije je najvažnije delo u proučavanje društvenih problema pomoću psihoanalize.

PSIHOLOGIJA BEST SELLERS

G. Greenwald

FAMOUS CASES

IZ PRAKSE

PSIHOANALIZA

Prevod sa engleskog i njemačkog

Moskva "REFL-knjiga" 1995

BBK 87.3 3-72

Prevod pod generalnim uredništvom A.L. Yudin

Umjetnički dizajn Ljudmila Kozeko

Publikacija je pripremljena na inicijativu izdavačke kuće Port-Royal uz pomoć Iris doo

3-72 Poznati slučajevi iz prakse psihoanalize / Zbornik. - M.: "REFL-knjiga", 1995. - 288 str. ISBN 5-87983-125-6

Serijal "Bestseleri psihologije" otvara knjiga koja sadrži, koji su postali udžbenik, slučajeve iz prakse najistaknutijih predstavnika različitih pravaca u psihoanalizi - Frojda, Abrahama, Franza, Junga, Adlera, Hornija i mnogih drugih.

Opis skrivenih strana ljudske psihe, čije se manifestacije obično smatraju nenormalnim ili čak izopačenim, kao i njihovo objašnjenje dat će ne samo ideju o psihoanalizi, već će također pomoći čitateljima da se povežu sa otvoreni um za "neobičnosti" i onih oko sebe i njih samih.

ISBN 5-87983-125-6

© Prijevod, opšte izdanje, umjetničko oblikovanje - Port-Royal izdavačka kuća, 1995

Uvod..... 6

dio I

Frojda i njegovih sledbenika

3. Freud. Djevojka koja nije mogla disati

(prevod A.Yudin)................................. 13

3. Freud. Žena koja se činila

progonjeni (prevod A. Yudin) .......... 26

K. Abraham. Čovek koji je voleo korzete

(preveo A. Yudin) ........................................... 40

Sh. Ferenczi. Kratka analiza slučaj hipohondrije

(preveo Y. Danko) ................................................. 54

M. Klein. Dete koje nije moglo da spava

(preveo YuLanko )......................................... 63

T. Raik. Nepoznati ubica (prevod T. Titova). . 97

R. Lindner. Djevojka koja nije mogla stati

postoji (prev. A.Yudin) .................................... 112

Dio II

Odstupanja od Freudovih teorija

(preveo A. Yudin)

KG. Jung. Nemirna mlada žena i

penzionisani biznismen ................................................. 171

I Adler. Žudnja za izvrsnošću.................................. 196

C. Horney. Uvek umorni urednik.................................. 211

G. S. Sullivan. Nevješto žena.................................. 228

C. Rogers. Ljuti tinejdžer ........................... 236

Dio III

Specijalizovane psihoanalitičke tehnike

(prevela T. Titova)

R. R. Grinker i F. P. Robbins. Kratka terapija

psihosomatski slučaj ................................. 247

S.R. Slavson. Grupa teških devojaka ................ 255

Zaključak................................................................ ........ 284

Uvod

U ovoj knjizi prikupljeni su prikazi slučajeva iz psihoanalitičke prakse, odabrani iz radova najistaknutijih predstavnika psihoanalize, sa ciljem da se prikaže istorijat njenog razvoja. Neke od ovih historija slučajeva pišu osnivači različitih struja u psihoanalizi, a druge naučnici koji su dali najznačajniji doprinos razvoju određene struje ili pokreta koji predstavljaju.

Mislim da je i poučno i logično ovakvu priču prikazati kroz istorije slučajeva iz psihoanalitičke prakse, jer se u njima, kao i u svakom iskrenom radu, jasno otkriva želja za razumijevanjem ljudske prirode koja je korijen psihoanalize kao takve. Koliko god da su psihoanalitičari tkali elegantne teorije, istina i vrijednost ovih teorija počivaju na rezultatima dobijenim u sali za savjetovanje.

Strune psihološke misli i ličnosti njihovih osnivača, kao i vodeći eksponenti psihoanalitičke misli, najbolje se proučavaju u kontekstu određene situacije liječenja. Ove istorije slučajeva vode nas direktno u salu za konsultacije velikih analitičara poslednjih pedeset godina, omogućavajući nam da čujemo ono što su čuli i svjedočimo kako su radili sa svojim pacijentima.

Za profesionalnog terapeuta ili studenta koji tek treba da postane psiholog, ovi slučajevi će ilustrovati terapeutske metode koje koriste majstori u ovoj oblasti. Mnogi psihoanalitičari predstavljeni u ovoj knjizi morali su biti doktori, i pokazali su izuzetan uvid u tome, jer se samo na taj način mogao steći dovoljan uticaj da okupi sljedbenike oko sebe i uspostavi svoj smjer. Moje iskustvo vođenja seminara o klasičnim slučajevima iz psihoanalitičke prakse u Nacionalnom psihološkom udruženju za psihoanalizu pokazalo je da pažljivo proučavanje stvarnih historija slučajeva pruža bogat edukativni materijal kako za studente tako i za praktičare psihoanalize.

Ali što je možda najvažnije, ovi slučajevi iz prakse psihoanalize, dok nam pomažu da naučimo da razumijemo druge, moći će nam pomoći da razumijemo sebe.

Posjetioci psihoanalitičke ordinacije često pitaju kakvu ulogu analitičar ima u procesu izgovora. Hoće li biti terapeutskog efekta ako svoje misli i osjećaje iznesete na plafon, snimite na diktafon ili razgovarate s prijateljem. Pokušaću da objasnim zašto je psihoanalitičar potreban u toku terapije koristeći pravi primer psihoanalize jedne mlade devojke.

Jedna žena mi je dovela svoju 19-godišnju ćerku i u mom prisustvu joj rekla: „Ili pristaješ da ideš kod psihologa, ili ću te smjestiti u psihijatrijsku bolnicu na obavezno liječenje od narkomanije. Možeš birati. " Djevojka je bila očigledno uplašena i pristala je na seanse psihoanalize. Onda mi se majka obratila, saznala cenu mog rada, poželela da njena ćerka dolazi kod mene jednom nedeljno, platila unapred 20 sesija i otišla.

Devojka, zvaću je Liza, počela je da mi dolazi i na moj zahtev da kaže sve što joj padne na pamet, sve svoje misli, osećanja, sećanja, aktuelnosti, snove, fantazije itd. Lako je govorila tokom cijele sesije. Njen način govora bio je prilično neobičan. Sjedeći nasuprot mene potpuno odvojenog pogleda, Lisa je obično gledala u stranu ili u pod. Njen govor je bio veoma nejasan.

Uložio sam mnogo truda da shvatim bar nešto iz ove verbalne žvake, postavio sam nekoliko pojašnjavajućih pitanja tokom sesije, a takođe sam se borio sa teškom pospanošću koju mi ​​je ova devojka izazvala. Izgleda da je to bio primjer psihoanalize, kada smo oboje čekali da se ovih 20 seansi završi. Pritom je pošteno ispunila svoj dio ugovora: došla je na vrijeme, progovorila različite teme. Odradio sam svoj dio posla: bio sam tamo i pokušao da je razumijem.

Lisa je živjela odvojeno od roditelja, studirala je u tehničkoj školi, voljela je diskoteke, nekoliko puta koristila stimulanse u diskoteci. narkotičke supstance. Zaista sam voljela tipa koji je bio u zatvoru. Bio je to roman dopisom i pozivima, a ne prvi. U zatvoru je bio i njen bivši prijatelj, potom je pušten i odnosi s njim su brzo izblijedjeli. Lisa nije željela ništa promijeniti ili poboljšati u svom životu, terapiju je doživljavala kao kaznu i radnu službu za korištenje droga. Ovo je primjer psihoanalize, kada je motivacija za terapiju potpuno izostala.

Nakon otprilike četiri mjeseca naših sedmičnih sastanaka, otkrio sam da je moja pospanost potpuno nestala, da čujem i razumijem sve što Lisa govori tokom sesije. Sada me gleda, smiješi se na sastanku, njen govor je postao emotivan, jasan. Na seansama mi Lisa posvećuje veliku pažnju i sarkastično opisuje kako se nespretno krećem, kako sam staromodna i neukusno obučena, i na neko vreme postajem predmet njene verbalne agresije. Tokom sesija se javljaju i mnoga sjećanja iz djetinjstva.

U međuvremenu se završava 20 plaćenih sesija. Lisa kaže da svi oko nje primjećuju dramatičnu promjenu na njoj i da bi voljela da nastavi da dolazi kod mene. I njenoj majci se dopala ova ideja i promjena kćerke, te smo nastavili sa seansama psihoanalize.

Nakon nekog vremena počelo se dešavati nešto čudno. Liza, koja za 6 mjeseci terapije nikada nije propustila seansu i čini se da nikada nije kasnila, odjednom je počela stalno da brka vrijeme i dane naših sastanaka. U nekom trenutku ona ipak uspe da dođe, a ja pitam šta se odjednom desilo, zašto je počela da zaboravlja na naše sastanke. Kaže da je i sama iznenađena, obično joj je pamćenje jako dobro i nema pojma zašto joj se pamćenje tako selektivno pogoršava. Pitam se da li sam ja jedina osoba u njenom životu koju je zaboravila upoznati. Lisa kaže ne. Ona ima jedinu prijateljicu koja zna za tu njenu neobičnost i ako će negdje ići zajedno, onda ona samo ode svojoj kući po Lizu, jer je to jedini način da je sigurno upozna. Lisa ne zaboravlja na upoznavanje drugih ljudi, ali ni sa kim ne komunicira blisko.

U ovoj sesiji iznenada se pojavljuje uspomena iz djetinjstva. Liza kaže da ju je majka oko 3 godine dovela u dječiji sanatorijum i otišla, a prisjeća se očaja i straha da će majka vjerovatno zaboraviti da dođe po nju. Onda pitam djevojku zašto se ponaša prema meni onako kako je mislila da su se roditelji prema njoj ponašali kao dijete? Zaboravlja na mene baš kao što je mislila da će njena majka zaboraviti na nju.

O tome smo razgovarali na mnogim sastancima. Liza se prisjetila situacija i svojih iskustava kada su je roditelji zaista ignorirali i zaboravljali, prijetili da će joj dati "babai" ili je predati u sirotište zbog lošeg ponašanja. Preskakanje sesije je zaustavljeno. Nakon nekog vremena saznao sam da je njena "zatvorska romansa" završila. Liza je počela da izlazi sa vršnjakinjom, imala je krug novih prijatelja, više se nije drogirala. Lisa je otišla na fakultet i završila terapiju. Njen život se značajno promijenio, uprkos nedostatku motivacije na početku psihoanalize.

Pokušajmo sada razumjeti procese koji su se odvijali u terapiji ovog primjera psihoanalize. U prvoj fazi, kao što sam ranije spomenuo, sve što sam mogao da uradim je da slušam i pokušam da razumem bar nešto od onoga što je Lisa govorila. Zašto se to dogodilo? Činjenica je da je Lisa imala vrlo narcisoidnu majku, koja je, svakako ne iz neke zlonamjerne namjere, već u vezi sa nekom vrstom vlastite emocionalne traume, bila krajnje zatvorena u sebe i svoje potrebe te se prema kćerki odnosila hladno i povučeno.. Djeca se poistovjećuju sa roditeljima, kopiraju ih, a na seansama Liza se prema meni ponašala isto kao što je njena majka prema njoj. Za razliku od njene majke, i pored osećanja pospanosti i dosade, i dalje sam se jako trudio da je razumem, da budem sa njom, i ona je to osetila. A nakon nekog vremena i ona je počela primjećivati ​​moje prisustvo, isprva na negativan način, opisujući me sarkastično. Zatim su došla pozitivna osećanja.

Prepreke sa kojima se suočavamo u psihoanalitičkoj terapiji se u našem jeziku nazivaju otpori. U ovom primjeru psihoanalize, ono što se zove transferni otpor proigralo se kod mog pacijenta. I kao rezultat razvijanja tog otpora, Lisa me emotivno doživljava kao značajnu figuru iz prošlosti i nesvjesno reaguje na mene kao na svoju majku. Njena nesvjesna tjeskoba da ću je, kao i njena majka, ostaviti, tjera je da zaboravi na mene i sastanke. Tako se njena psiha nosi sa bolom koji joj je ostao u duši od djetinjstva. Želim da vam skrenem pažnju da ovaj otpor ne postoji samo u okviru terapije. Lisa ima poteškoća u uspostavljanju bliskih odnosa. Ima jednog prijatelja, kojeg Lisa često zaboravlja da ga upozna. Njeni lični odnosi sa mladima takođe se grade na znatnoj udaljenosti. Nakon što je ovaj otpor na terapiji razriješen i Lisa je mogla izdržati emocionalno blizak odnos sa mnom, situacija u njenom životu se također promijenila. Ona razvija prijateljstva i lične odnose.

I kao zaključak, reći ću nekoliko riječi o tome kome je potrebna analiza, a kome ne. Kao što je napisao Hyman Spotnitz, ako ste zrela, dobro prilagođena osoba, nije vam potrebna psihoanaliza. Ako želite da znate šta su dobra adaptacija i zrelost, zamislite automobil. Sve dobro radi na ovom autu. Kada želite da skrenete desno, ona skreće desno. Kada želite da usporite, ona usporava. Pali bez problema po svakom mrazu itd. Ako ste takav tip osobe, trebate samo da se brinete o sebi i vodite sebe da organizujete život kakav želite. Nažalost, u životu ne možemo uvijek raditi ono što želimo i ponekad moramo učiniti ono što situacija od nas zahtijeva. Međutim, ako sve ove stvari možete obaviti dobro, nije vam potrebna analiza. Ali ipak, nisam sreo osobu kojoj dobro obavljena analiza nije imala koristi.

Prilikom provođenja psihoanalitičke terapije, glavni cilj je pomoći u prevladavanju emocionalnih poteškoća na putu formiranja zrele osobe, dobro prilagođene životu.

Tatiana Yakovenko

Drugi primjeri psihoanalize u našim člancima pod naslovom "moderna psihoanaliza"

Nevjerovatne činjenice

Ideje i teorije Sigmunda Frojda mogu izgledati zastarjelo, ali nema sumnje da je on imao ogroman utjecaj na razvoj psihologija i metode psihoanalize.

U nastavku opisujemo najfascinantnije slučajeve Freudovih pacijenata.

10. Mathilde Schleicher

Mathilde Schleicher je bila jedna od prvih Frojdovih pacijenata kada je on 1886. godine počeo je svoju praksu kao "nervni doktor".

Njena priča je srceparajuća.


Schleicher je bio muzičar i ozbiljni problemi Počela je nakon što ju je napustio verenik. Oduvijek je bila sklona migrenama, a nakon što je izgubila kontrolu nad svojim mentalnim zdravljem, Žena je pala u duboku depresiju.


Poslana je kod Freuda na liječenje, a on je započeo seriju hipnoterapije. Sve je počelo u aprilu 1886. Do juna 1889. Mathilde je izašla iz depresije i bila je toliko zahvalna na pomoći koju je primila da je Frojdu poklonila prekrasnu potpisanu knjigu za snimanje.

Međutim, mjesec dana kasnije njena depresija se pretvorila u maniju i nesanicu. Stalno je pričala o slavi i bogatstvu koje će je steći kao rezultat njene muzičke karijere. Paralelno s tim, redovno su je mučili grčevi.


Freud ju je uputio u privatnu kliniku dr. Wilhelma Svetlina, gdje joj je ne samo dijagnosticirano ono što će kasnije postati poznato kao manična depresija ili bipolarni poremećaj, već je otkrila i da ona je nimfomanka, jer je redovno bila gola i zahtevala Freuda.

Prema drugim zapisima, njene nevolje su bile još dublje. Očigledno je vjerovala da je svako njeno pražnjenje crijeva porođaj, pa je svoju "djecu" pokušala sakriti ispod jastuka.


Žena je narednih sedam mjeseci koristila sedative kao što su opijum, morfij, hloral hidrat, pa čak i kanabis. Postepeno su se manične epizode smirile. U maju 1890. napustila je bolnicu.

Frojd je nastavio da leči njenu depresiju hloral hidratom i novim lekom zvanim sulfonal. Međutim, ona je umrla u septembru te godine. To niko nije primetio dok nije bilo prekasno Bilo je puno krvi u njenom urinu. To ukazuje na oštećenje jetre uzrokovano upotrebom lijekova.

9. Mali Hans


Frojd je radio sa petogodišnjim dečakom kojeg je nazvao "Mali Hans". Dijete mu je doveo njegov otac. Otac je želio da Freud pomogne Hansu da se izbori sa svojim strahom od konja. Klinac je imao samo pet godina, i nije imao iskustva sa konjima, pa ne čudi što ih se plašio.

Bile su velike i užasavale su ga. Posebno su ga užasnuli konji koji su vukli vagone, ne malo jer bio je svjedok nesreće sa jednom od ovih kolica.


Tada je konj bio prisiljen da vuče kola preopterećena ljudima, nije se izborila sa svojim zadatkom, pala je i uginula ispred dječaka.

Dječakov strah je, prije svega, opravdan činjenicom da se pred njegovim očima dogodila tragična smrt životinje. Međutim, Freud je, naravno, pronašao druga objašnjenja. On je to rekao Hans se posebno bojao konja s crnim njuškama, koji su ga navodno podsjećali na očeve brkove.


Nije volio konje koji su nosili rolete. Frojd je ovo protumačio kao vezu sa očevim naočalama.

Na kraju krajeva, Frojd je dijagnostikovao strah malog dečaka kao karakteristiku njegovog Edipovog kompleksa. Konj je predstavljao njegovog oca zbog poređenja brkova i stakla. Mali Hans je, prema Frojdu, razvio snažnu, seksualno obojenu ljubav prema svojoj majci i gledao na oca kao na rivala, oduzimajući joj ljubav i pažnju.


Otac mu je, naravno, izgledao veći i jači nego što je zaista bio. To je dovelo do razvoja straha ne samo za oca, već i za konje.

Budući da je većinu terapije kod Hansa provodio njegov otac kao posrednik, Frojd je tako odlučio strah od konja nikuda ne vodi, jer terapija zavisi od toga koga se plaši.


Nakon što je Frojd imao blizak razgovor sa dečakom, rekao je da su svi njegovi strahovi tačni, a Hans je zaista razvio Edipov kompleks.

Međutim, ne brinite za bebu. Frojd ga je posmatrao do 19. godine. Dječak ne samo da je odrastao potpuno normalno, već se nije mogao ni sjetiti strahova koji su ga mučili sa pet godina.

Praksa Sigmunda Frojda

8. Bertha Pappenheim ili Anna O (Bertha Pappenheim)


Dugi niz godina ovu pacijenticu dr. Josefa Breuera i Frojda zvali su kao Anna O kako bi se sakrilo njeno pravo ime, Bertha Pappenheim. Žena je počela da se leči sa Breuerom kada joj je otac bio bolestan razvila se čudna histerija.

Situacija je eskalirala nakon što je otac umro. Patila je od širokog spektra simptoma, uključujući promjene raspoloženja, halucinacije, nervozni kašalj i djelomičnu paralizu. Ponekad je zaboravljala da govori svoj maternji jezik njemački i mogao je da govori i čita samo engleski i francuski.


Breuer je proveo stotine sati sa njom, pokušavajući da kroz razgovor dođe do korena njenog problema. Isprva je pričala isključivo u "bajkama", pisanje priča o tome šta ona misli ili osjeća o određenom pitanju.

Postepeno, doktor je uspeo da je stavi u stanje hipnoze kako bi ipak saznao njene probleme, da bi "razgovarao" sa ženom. Time je stvorio osnovu metode terapije, koja nam je danas prilično poznata.


Međutim, njena psihička bolest je oduvek bila dovođena u pitanje, a izneto je i mišljenje da je samo želela da pridobije pažnju terapeuta. Frojd, koji je bio Breuerov kolega i blizak prijatelj (Frojd je čak nazvao svoju najmlađu ćerku po Breuerovoj ženi) tvrdio je da je seksualna konotacija očigledna.

Frojd je rekao da je problem Ane O njena luda zaljubljenost u svog terapeuta. Bio je toliko uvjeren u to prijateljstvo je došlo iznenada i gorko.


Freud je koristio slučaj Pappenheim kao osnovu za svoj rad na psihoanalitičkoj terapiji. Istovremeno je kritizirao Breuera u očima svojih učenika, koristeći ovaj slučaj kao primjer šta se može dogoditi kada terapeut ignoriše ono što je jasno seksualne fantazije.

Psihoanalitičarka je tvrdila da je Berthina tuga zbog smrti njenog oca prvenstveno nastala zbog njenih seksualnih fantazija u odnosu na roditelja. Ubrzo je pronašla novu "autoritet". Bio je to Breuer.


Breuer, Anna O i Freud

Sigmund je pričao o jednoj od epizoda Bertinog tretmana, o kojoj mu je pričao Breuer. Jednom ju je uhvatio u histeričnom napadu lažnog rođenja. Rekla je da je trudna od Breuera.

7. Irma injekcija


Frojdu je bilo teško da postavlja dijagnozu kada je u pitanju dokazivanje njegovih teorija, međutim, jedno od njegovih istraživanja o snovima bilo je zasnovano na analizi jednog od svojih snova.

Nazvao ju je "Irmina injekcija". U snu ga je posjećivala jedna od Sigmundovih pacijentica, Irma. Primijetio je da izgleda bolesnije nego inače i prekorio je što ne sluša njegove dijagnoze i ne poštuje njegove preporuke.


U snu su se pojavili i drugi doktori, koji su, nakon što su pogledali Irmu, došli do iste dijagnoze kao i Freud. Psihoanalitičar napominje da u snu zna uzrok - izvor problema - ovo je injekcija koju je prepisao drugi doktor, a čiju je upotrebu sam Frojd smatrao neodgovoran i nepromišljen čin.

Kaže da vjerovatno ni igla koja je ubrizgana nije bila čista.

San je preturao po svim skrivenim fiokama kada su u pitanju Freudove želje. Rekao je da je glavna stvar koju želi da dokaže da je bolest došla od nekoga spolja.


Optužio je druge doktore da se prema njoj ponašaju nepravilno (koristeći prljave igle), optužio je pacijentkinju da se ne pridržava preporuka ljekara. Frojd je naglasio da je prilično zadovoljan svojim argumentima, i to na ovaj način nije preuzela odgovornost za njenu dalju patnju.

Analizirajući Freudova razmišljanja o njegovom snu, neki su sugerirali da je Irmina injekcija zapravo slučaj Frojdove krivice prema Emmi Eckstein.


Emma Eckstein

Emma je bila Sigmundov pacijent. U njoj je otkrio histerične simptome koji su nastali na pozadini traume iz djetinjstva. Žena je imala neke patologije turbinata, pa joj je Frojd prepisao operaciju, koja pošlo izuzetno pogrešno. Nakon nje, Emi su bile potrebne dodatne hirurške intervencije, koje su joj donijele velike patnje.

6. Ernst Lanzer


Priča o Ernestu Lanzeru pomogla je Freudu da shvati da li psihoanalitičke metode koje se koriste za liječenje histerije djeluju na pacijente koji pate od drugih problema. U slučaju Ernesta, jeste stalno progonjen njegovim mislima.

Kada je Lanzer došao do Frojda, psihoanalitičar je bio zapanjen ogromnim spektrom opsesivnih misli. Lanzer se plašio za svoj život zbog činjenice da mu je grlo navodno sve manje i manje. On takođe ima apsolutno paralizirajući strah od toga nešto će se desiti ili njegovom ocu, ili devojci koju je izmislio.


Između ostalog, užasno se bojao pacova nakon što je čuo priču o strašno mučenje koristeći ove glodare. Od tada u njemu sedi strah da bi on, njegov otac ili pomenuta gospođa mogli biti podvrgnuti takvoj torturi.

Govorio je io predmetnoj torturi. Pacovi se stavljaju u kantu, a zatim se na nju stavlja krivac, čime se dozvoljava pacovi "jedu" svoj put kroz anus krivca. Slika nije prijatna.


Jedno od prvih Freudovih zapažanja bio je Lanzerov izraz lica, za koji se činilo da je pomalo inspirisan idejom da štakori traže svoj izlaz/ulaz kroz anus. Čovjeku je dijagnosticiran Edipov kompleks.

Ovaj kompleks je doveo do emocionalne neravnoteže između ljubavi, mržnje i straha, usmjerenog u različitim količinama na izmišljenu damu, oca i pacove.

Frojd je takođe u psihoanalizu uneo ono što je smatrao moćnom simbolikom "pacova iz anusa". Uključuje brigu o čistoći, poređenje novca i izmeta i poređenje štakora sa decom. Ovo posljednje je povezano s vjerovanjem iz djetinjstva da se bebe rađaju kroz anus.


Frojd je takođe uspeo da otkrije da ga je oko pete godine Lanzerov otac često tukao. Istovremeno, dječakova dadilja mu je dozvolila da dodirne njeno golo tijelo. Frojd veruje u to tada se pokazalo da su ove dvije stvari usko povezane jedna s drugom u podsvijesti bebe.

Lanzerov slučaj je jedinstven po tome što je to njegov jedini pacijent o kojem su, osim službenih zaključaka, sačuvane i Freudove tematske bilješke. Ove bilješke su jasno dale do znanja da su neke stvari isključio iz konačnih zaključaka. Na primjer, Freud nije održavao neutralnost u odnosima s klijentima, te im je slao razglednice dok su bili na odmoru.

Frojdova psihoanaliza: praksa

5. Ida Bauer


Problemi Ide Bauer počeli su mnogo prije nego što ju je otac doveo kod Frojda u nadi da će izliječiti kćerkinu histeriju. Roditelji su se uozbiljili sa svojom ćerkom kada je majka opsednuta čistoćom (koja je od svog muža zarazila seksualno prenosivu bolest) izazvalo je slom jedne sedmogodišnje djevojčice.

Roditelji su je liječili hidroterapijom i električnim šokom.


Godinama kasnije, Idu je zaprosio porodični prijatelj, otac djece kojoj je bila dadilja. Štaviše, bio je muž ljubavnica njenog oca. Ida je to odbila, što je kasnije dovelo do duboke depresije koja je otišla toliko daleko Žena je prijetila samoubistvom.

Freud, koji je svog oca liječio od venerične bolesti, zamoljen je da pomogne i Idi. Frojdova dijagnoza je bila sljedeća: Ida je patila ne zato što je nekada uzoran porodičan čovjek i porodični prijatelj odjednom pokazao ovakvu simpatiju prema njoj, već zbog potisnute lezbejske privlačnosti prema ženi propalog ljubavnika.


Njenu privlačnost prema ženi dodatno je zakomplikovala činjenica da je već bila očeva ljubavnica. Zbog toga je Idin odnos sa ocem bio zategnut.

Frojd je dešifrovao i Idin san: kuća njene porodice gori, i dok njen otac samo želi da izađe iz nje, njena majka počinje da traži sef sa nakitom. Sigmund je rekao da ovo simbolizira nesposobnost njenog oca da je zaštiti.


Frojdov tretman je bio veoma kratak: Ida je to želela i sama. Nastavila je da se bori sa mentalnom bolešću do kraja života, koji je završio 1945. godine.

Tokom godina, Ida se zapravo pretvorila u svoju majku, postajući ista luda obožavateljica čistoće. Ironično, nastavila je da održava kontakt sa porodicom koja je sve započela, posebno sa ljubavnicom njenog oca, koja je postala njen omiljeni bridž partner.

Psihologija prema Freudu: studije slučaja

4. Fanny Moser


Na prvi pogled, Fanny Moser je imala sve o čemu čovjek može samo sanjati. Imala je srećan brak, dvoje dece, bila je naslednica aristokratske porodice, a kada se udala, srodila se sa porodicom poznatom po proizvodnji finih švajcarskih satova.

Samo nekoliko dana nakon rođenja njene druge ćerke, njen suprug je preminuo od srčanog udara, a njegov sin iz prethodnog braka počeo je da širi glasine da je Fanny ubila njenog muža.


Nakon duge, skandalozne bitke na sudu, Fanny je raščistila svoje ime sa optužbi, prodala kompaniju satova Moser, dala većinu novca za izgradnju nekoliko bolnica, ali nervni sistem ona se srušila.

Išla je od jednog doktora do drugog, uzimala sve više lijekova, ali ništa nije pomoglo.

Prvo se konsultovala sa Breuerom, a tokom njenog lečenja u bečkom sanatorijumu, Frojd je takođe učestvovao u njenom spasavanju. Pateći od teške depresije i nervnih tikova, bila je hipnotizirana od strane Frojda, koji je pokušao da izvuče sve njene brige iz nje s krajnjim ciljem da ih oslobodi.


Bilo je mnogo povreda, od strašne žabe koju je jednom vidjela, pa do smrti njenog muža. Stanje joj se popravilo, ali ne zadugo. Manje od godinu dana kasnije, vratila se na kliniku.

Dijeli