Poznati slučajevi iz prakse psihoanalize Veliki slučajevi u psihoanalizi: Harold Greenwald Poznati slučajevi iz prakse psihoanalize

Reći ću vam, umjesto mnogih, dva slučaja u kojima su uslovi i koristi represije bili sasvim jasno izraženi. Istina, zbog svoje svrhe moram skratiti ove historije slučajeva i ostaviti po strani važne pretpostavke.

Mlada djevojka koja je nedavno izgubila svog voljenog oca, o kojem je brinula, pokazivala je veliku simpatiju prema svom zetu, za kojeg se njena starija sestra upravo udala, što se, međutim, lako moglo prikriti u srodnu nježnost. Ova sestra pacijenta se razboljela i umrla u odsustvu majke i našeg pacijenta.

Oni koji su bili odsutni su žurno pozvani, a o tužnom događaju još nisu dobili informaciju. Kada je devojka prišla krevetu svoje mrtve sestre, na trenutak joj je pala na pamet misao koja bi se otprilike mogla izraziti sledećim rečima: "Sada je slobodan i može se oženiti sa mnom". Moramo smatrati sasvim izvesnim da je ova ideja, koja je njenoj svesti izdala nesvesno od nje jaka ljubav njenom zetu, zahvaljujući eksploziji njenih tužnih osećanja, već sledećeg trenutka su potisnuta.

Djevojci je pozlilo. Uočeni su teški histerični simptomi. Kada je počela da se leči, pokazalo se da je radikalno zaboravila opisanu scenu pored sestre i odvratno sebičnu želju koja se javila u njoj. Prisjetila se toga tokom dugog liječenja, reprodukovala je patogeni trenutak sa znacima jake psihičke uznemirenosti i zahvaljujući ovom tretmanu postala je zdrava. Naravno, oporavku je prethodio dug rad na obnavljanju veza između zaboravljenog događaja i iskustva odvojenog od njega, koje je preraslo u bolest. Traganje i obnavljanje ove veze, zapravo, je djelo klasične psihoanalize.

Drugi slučaj - pacijentkinja je bila u 30-im godinama i još uvijek nije mogla naći odgovarajućeg partnera i udati se. Bez ikakvog razloga patila je od svraba kože, a svaki put kada bi se veza sa muškarcem razvila ka braku, svrab se pojačavao do nepodnošljivosti.

Ovog puta pacijent je iz tog razloga čak i hospitaliziran. Tokom dugotrajnog analitičkog rada prisjetili smo se situacije: kada je imala 15 godina, vraćala se kući, a pratio ju je dječak koji je u to vrijeme pazio na nju i odveo je do ulaznih vrata, počeli su da poljubi zbogom, kada je pacijentov otac iznenada iskočio, napao kricima i psovkama, oterao momka i zapretio ćerki da će joj sledeći put otkinuti kožu...

Nije mi preostalo ništa drugo nego da pokažem kako će to učiniti: napravio sam gest nalik češanju kože, pacijentica je skoro vrisnula i jecala, došlo je do uvida, odjednom je shvatila uzrok i izvor svoje bolesti. Pacijentica se dobro udala i svrab se više nije vratio.

Moskva "REFL-knjiga" 1995
BBK 87.3 3-72

Prevod pod generalnim uredništvom A.L. Yudin

Dekoracija Lyudmila Kozeko

Publikacija je pripremljena na inicijativu izdavačke kuće Port-Royal uz pomoć Iris doo
3-72 Poznati slučajevi iz prakse psihoanalize / Zbornik. - M.: "REFL-knjiga", 1995. - 288 str. ISBN 5-87983-125-6

Serijal "Bestseleri psihologije" otvara knjiga koja sadrži, koji su postali udžbenik, slučajeve iz prakse najistaknutijih predstavnika različitih pravaca u psihoanalizi - Frojda, Abrahama, Franza, Junga, Adlera, Hornija i mnogih drugih.

Opis skrivenih strana ljudske psihe, čije se manifestacije obično smatraju nenormalnim ili čak izopačenim, kao i njihovo objašnjenje dat će ne samo ideju o psihoanalizi, već će također pomoći čitateljima da se povežu sa otvoreni um za "neobičnosti" i onih oko sebe i njih samih.


ISBN 5-87983-125-6

© Prijevod, opšte izdanje, umjetničko oblikovanje - Port-Royal izdavačka kuća, 1995
SADRŽAJ

Uvod ..... 6

dio I

Frojda i njegovih sledbenika

3.Freud. Djevojka koja nije mogla disati

(prevod A.Yudin)................................. 13

3. Freud.Žena koja je izgledala

juriti ( prijevod A. Yudin) ........................ 26

K. Abraham.Čovek koji je voleo korzete

(preveo A. Yudin)........................................... 40

Sh. Ferenczi. Kratka analiza slučaj hipohondrije

(preveo Y. Danko)................................. 54

M. Klein. Dete koje nije moglo da spava

(preveo YuLanko)......................................... 63

T. Raik. nepoznati ubica ( prevod T. Titova). . 97

R. Lindner. Djevojka koja nije mogla stati

tu je ( prijevod A. Yudin) .................................... 112

Dio II

Odstupanja od Freudovih teorija

(preveo A. Yudin)

KG. Jung. Nemirna mlada žena i

penzionisani biznismen ................................................. 171

I Adler. Žudnja za izvrsnošću.................................. 196

C. Horney. Uvek umorni urednik.................................. 211

G. S. Sullivan. Nevješto žena.................................. 228

C. Rogers. Ljuti tinejdžer ........................... 236

Dio III

Specijalizovane psihoanalitičke tehnike

(prevela T. Titova)

R. R. Grinker i F. P. Robbins. Kratka terapija

psihosomatski slučaj ................................. 247

S.R. Slavson. Grupa teških devojaka ................ 255

Zaključak................................................................ ........ 284
Uvod

U ovoj knjizi prikupljeni su prikazi slučajeva iz psihoanalitičke prakse, odabrani iz radova najistaknutijih predstavnika psihoanalize, sa ciljem da se prikaže istorijat njenog razvoja. Neke od ovih historija slučajeva pišu osnivači različitih struja u psihoanalizi, dok druge pišu naučnici koji su dali najznačajniji doprinos razvoju određene struje ili pokreta koji predstavljaju.

Mislim da je i poučno i logično ovakvu priču prikazati kroz istorije slučajeva iz psihoanalitičke prakse, jer se u njima, kao i u svakom iskrenom radu, jasno otkriva želja za razumijevanjem ljudske prirode koja je korijen psihoanalize kao takve. Koliko god da su psihoanalitičari tkali elegantne teorije, istina i vrijednost ovih teorija počivaju na rezultatima dobijenim u sali za savjetovanje.

Strune psihološke misli i ličnosti njihovih osnivača, kao i vodeći eksponenti psihoanalitičke misli, najbolje se proučavaju u kontekstu određene situacije liječenja. Ove istorije slučajeva vode nas direktno u salu za konsultacije velikih analitičara poslednjih pedeset godina, omogućavajući nam da čujemo ono što su čuli i svjedočimo kako su radili sa svojim pacijentima.

Za profesionalnog terapeuta ili studenta koji tek treba da postane psiholog, ovi slučajevi će ilustrovati terapeutske metode koje koriste majstori u ovoj oblasti. Mnogi psihoanalitičari predstavljeni u ovoj knjizi morali su biti doktori, i pokazali su izuzetan uvid u tome, jer se samo na taj način mogao steći dovoljan uticaj da okupi sljedbenike oko sebe i uspostavi svoj smjer. Moje iskustvo vođenja seminara o klasičnim slučajevima iz psihoanalitičke prakse u Nacionalnoj psihološkoj asocijaciji za psihoanalizu pokazalo je da pažljivo proučavanje stvarnih historija slučajeva daje obilje edukativni materijal kako za studente tako i za praktičare psihoanalize.

Ali što je možda najvažnije, ovi slučajevi iz prakse psihoanalize, dok nam pomažu da naučimo da razumijemo druge, moći će nam pomoći da razumijemo sebe.

Retko se dešava da nauka jednoj osobi duguje onoliko koliko psihoanaliza duguje Sigmundu Frojdu, i teoriju svesti i metod lečenja njenih poremećaja. Frojd je mentalnu bolest smatrao rezultatom borbe između potrebe pojedinca da zadovolji svoje instinktivne želje i zabrane koju je društvo nametnulo na njihovo zadovoljenje. Osuda društva ovih instinktivnih poriva, po njegovom mišljenju, bila je toliko snažna da pojedinac često nije mogao sebi priuštiti da ih bude svjestan i tako ih prenosi u ogroman nesvjesni dio mentalnog života.

U širem smislu, Freud je ovom nesvjesnom životinjskom dijelu naše prirode dao oznaku "Ono". Još jedno nesvjesno područje svijesti nazvano je "Superego"; to je, tako-tako, skrivena svest koja pokušava da kontroliše "To". Racionalni, težnji za samoodržanjem, dio svijesti nazvan je "ja", ona je ta koja pokušava da riješi tekući sukob između "Ono" i "Super-ja". Mentalna bolest je, prema Freudu, rezultat neuspjeha ega da riješi ovaj konflikt.

Razvoju teorije prethodila je praksa. Tretman je bio u tome što je Frojd pokušao da dovede pacijentu u svijest ponekad strašnu borbu koja je bjesnila između "Toga" i "Superega", i time ojačala sposobnost "ja" da riješi konflikt. Njegova metoda dovođenja mase nesvjesnog u svijest bila je istraživanje nesvjesnog kroz korištenje slobodnih asocijacija, tumačenje snova i tumačenje odnosa između analitičara i pacijenta kako se razvijao u procesu analize. Uz određena odstupanja, svi analitičari i dalje koriste ovu osnovnu metodu tumačenja nesvjesnog, iako se mnogi od njih ne slažu sa Frojdovom teorijom strukture svijesti.

Frojda je podržavao Karl Abraham, koji je proučavao faze razvoja pojedinca u potrazi za zadovoljstvom. Drugi bliski Frojdov saradnik, Sandor Ferenczi, pokušao je da pronađe metode za skraćivanje vremena psihoterapije i primeni je u lečenju bolesti koje su se smatrale neizlečivim. Melanie Klein je doprinijela modifikaciji psihoanalitičke tehnike kako bi se omogućilo liječenje male djece. Theodor Reik je zaslužan za primjenu Frojdovih metoda na probleme zločina i krivice. Raikov nasljednik bio je Robert Lindner, koji je, na dramatičan način opisujući slučajeve iz svoje prakse, izazvao interesovanje za psihoanalizu u široj javnosti, koja ga ranije nije poznavala. Svi ovi analitičari, koji su direktni sljedbenici Frojda, kao i on, naglašavali su ulogu seksualnih i libidinalnih nagona u nesvjesnom pojedinca.

Alfred Adler je bio prvi od Frojdovih ranih sljedbenika koji je raskinuo s njim. Prema Adleru, ključ za razumijevanje ljudske ličnosti je nastojanje pojedinca da nadoknadi svoj osjećaj inferiornosti. Nešto kasnije, Carl Gustav Jung je također izrazio svoje nezadovoljstvo činjenicom da je glavni naglasak u psihoanalizi bio na seksualnosti, koji je umjesto toga na sve moguće načine isticao važnost sjećanja koje je pojedinac naslijedio kao pripadnik rase. Kao i Adler, Karen Horney i Harry Stack Sullivan su više pažnje posvetili društvenim, a ne instinktivnim faktorima. Carl Rogers, iako nije razvio svoju teoriju ličnosti, razvio je pojednostavljenu tehniku ​​za liječenje relativno blagih neurotičnih poremećaja.

Knjiga također uključuje opise najnovijih razvoja psihoanalize: primjena modificirane psihoanalitičke tehnike u liječenju psihosomatskih poremećaja i grupne psihoanalize. Oba smjera su omogućila psihoanalizi da dopre do onih koji su prethodno ostali izvan psihoanalitičke terapije, a otkrila su i vrijednu sposobnost prodiranja u one aspekte ličnosti koji su bili skriveni od individualnog analitičara.

Prilikom organizovanja ovog materijala naišao sam na niz poteškoća i nikako ne tvrdim da sam ih uspio riješiti na jedini mogući način. Budući da je Frojdova uloga kao osnivača psihoanalize neosporna, on i njegovi sledbenici zauzimaju veći deo knjige: prvi deo posvećen je Frojdu i frojdovcima. Drugi dio knjige posvećen je slučajevima preuzetim iz prakse nefrojdovskih Junga i Adlera, kao i neofrojdovaca Salivana i Horneyja. Ovi ljudi su otvoreno izražavali svoje neslaganje sa jednom ili drugom od važnih Frojdovih hipoteza, ali ipak nikada nisu poricali svoj uticaj.

Posljednji i najkraći dio sastoji se od dva primjera velikih novih primjena psihoanalitičke teorije - u psihosomatskoj medicini i u novom i brzo napredujućem obliku terapije - grupnoj psihoanalizi.

Na kraju treba spomenuti neke neizbježne propuste. Nažalost, nisam uspeo da dobijem istorije slučajeva koje je napisao Otto Rank, koji je verovao da su promene rođenja odgovorne za emocionalne poteškoće pojedinca, kao ni istorije slučajeva koje je napisao Erich Fromm, čije je najvažnije delo u proučavanje društvenih problema pomoću psihoanalize.

Harold Greenwald (Ph.D.)

Njujork, 1959.
FREUD

I NJEGOVI sljedbenici
SIGMUND FROJD
Sigmund Frojd (1856 - 1939) bio je pronalazač psihoanalize, da tako kažemo, suprotno svojim težnjama. Njegovi istraživački interesi bili su u oblasti fiziologije, posebno mozga i nervnog sistema. I samo su ga materijalne poteškoće natjerale da se okrene proučavanju bolesti centralnog nervnog sistema osobe i uključi se u terapiju.

U potrazi za putevima saznanja i tretmana nervni poremećaji Frojd je napustio tlo fiziologije i došao do zaključka o njihovoj čisto mentalnoj prirodi. Neko je vrijeme proučavao hipnozu, ali ju je napustio nakon što se uvjerio da terapija zasnovana na hipnozi pruža samo privremeno olakšanje. Zajedno sa Breuerom, koji se bavio medicinskom praksom mentalnih bolesti, posmatrao je slučajeve kada je pacijentkinja izliječena od histerične paralize u procesu prisjećanja i pričanja važnih epizoda svog života, koje je smatrala zaboravljenim.

Ali ako je Breuer koristio hipnozu da pomogne u prisjećanju zaboravljenih iskustava, onda je Freud napustio ovu tehniku ​​i prešao na novu, revolucionarnu metodu, koju je nazvao psihoanaliza. Zamolio je svoje pacijente da legnu na kauč, a sam je zauzeo mjesto iza njega tako da se ne vidi. Prvo je zamolio pacijente da se fokusiraju na prisjećanje situacija povezanih s prvom manifestacijom simptoma na koje su se žalili; malo kasnije zamolio ih je da ispričaju svoju životnu priču ili bilo šta što im padne na pamet, ma koliko to izgledalo trivijalno ili prijekorno. Uglavnom, praktičari klasične psihoanalize još uvijek slijede ovo osnovno pravilo.

Slučaj "Djevojčica koja nije mogla da diše" teško da se može smatrati potpunom analizom. Sam Frojd je rekao da mu ne bi smetalo da neko istoriju potrage za rešenjem u ovom slučaju posmatra više kao nagađanje nego kao analizu. Međutim, budući da je Frojd ovom prilikom dao gotovo doslovno sve što je čuo i rekao, ovaj opis može poslužiti kao dobra ilustracija prvih pokušaja psihoterapije.

Ovo je prvi slučaj koji je Freud objavio u kojem je napustio hipnozu. Budući da metoda slobodne asocijacije također nije korištena, ovaj slučaj pokazuje Frojdovo korištenje različitih tehnika razgovora koje su od tada postale uobičajeno oruđe psihologa. Mnogi studenti provode godine učeći da rade ono što Frojd, u ovom slučaju, radi intuitivno.
Djevojka koja nije mogla disati

Za vrijeme odmora 189. godine ... otputovao sam u Visoki Tauern (Istočne Alpe) kako bih nakratko zaboravio na medicinu, a posebno na neuroze. Umalo sam u tome uspeo kada sam jednog dana skrenuo sa glavne ulice, nameravajući da se popnem na udaljenu planinu, koja je bila poznata po predivnom pogledu, i malom, ali udobnom hotelu. Nakon napornog putovanja stigao sam do vrha i, nakon užine i odmora, uronio u kontemplaciju šarmantnog pejzaža. Toliko sam se zaboravio da u početku nisam pomislio da uključim pitanje: „Da li je gospodin doktor?“ Pitanje mi je postavila djevojka od oko osamnaest godina koja je mrzovoljnog izraza lica čekala za stolom i koju je domaćica zvala Katarina. Sudeći po njenoj haljini i načinu na koji se nosila, nije mogla biti sobarica. Vjerovatno je bila vlasnikova kćerka ili dalja rođaka.

Vraćajući se iz nekog zaborava, rekao sam:

Da, ja sam doktor. Kako znaš?

Provjerio si u knjigu gostiju i pomislio sam, ako gospodin doktor ima vremena... Vidite, ja sam nervozan. Već sam se konsultovao sa doktorom iz L. ... i on mi je takođe nešto prepisao, ali nije pomoglo.
I tako sam se ponovo vratio u svijet neuroza, jer šta bi drugo mogla imati ova krupna i snažna djevojka sumornog lica. Činilo mi se zanimljivim da se neuroze mogu uspješno razvijati na nadmorskoj visini većoj od dvije hiljade metara i zato sam nastavio istraživanje.

Razgovor koji se tada vodio između nas pokušaću da prenesem ovde onako kako mi je sačuvan u sećanju, a citiraću i konkretne izjave ove devojke.

na šta se žališ?

Veoma mi je teško da dišem. Nije uvijek tako, ali ponekad se toliko uhvati da imam osjećaj da se gušim.

U početku nije izgledalo kao nervoza, ali sam pomislio da bi to mogla biti zamjena za napad anksioznosti. Iz čitavog kompleksa senzacija izdvojila je jedan od faktora, umanjujući važnost ostalih - otežano disanje.

Sjednite i opišite mi ovo stanje kada vam je teško da dišete.

Dolazi neočekivano, prvo je pritisak u očima. Glava postaje toliko teška i toliko zuji da se to jedva može izdržati, a nakon toga je glava toliko jaka da mi se čini da padam, a onda počinje da me pritiska na prsa tako da jedva dišem.

Šta osećaš u grlu?

Grlo mi se steže kao da me guše.

Ima li još nekih senzacija u tvojoj glavi?

Toliko jako lupa da izgleda kao da će puknuti.

Da, zar ne osećaš strah?

Uvek se osećam kao da treba da umrem, ali naprotiv, čak me čini hrabrim. Svuda idem sam, u podrum, u planine, ali na dan kada imam napad, plašim se da idem bilo gde jer nemam poverenja u sebe. Uvijek mi se čini da neko stoji iza mene i da će me zgrabiti.

To je zaista bio napad anksioznosti, bez sumnje uzrokovan simptomima histeričnog stanja, ili, preciznije, bio je to napad histerije, čiji je sadržaj bio anksioznost. Ali može li imati dodatni sadržaj?

Kada imate napad, da li uvek razmišljate o istoj stvari, ili možda vidite nešto ispred sebe?

Možda smo tu našli način da brzo dođemo do dna situacije.

Ili možda prepoznajete lice? Mislim, je li to lice koje si jednom vidio?

Znate li zašto imate takve napade?

A kada su počeli?

Prvi put se to dogodilo prije dvije godine, kada smo tetka i ja još živjele na drugoj planini. Nekada je tamo imala hotel. I sada živimo ovdje godinu i po dana, ali to se ponavlja iznova.

Zar analiza ne bi trebala početi ovdje? Naravno, ne bih se usudio prakticirati hipnozu na ovoj visini, ali možda će običan razgovor donijeti uspjeh. Mora da sam bio u pravu u svojoj pretpostavci. Često sam viđao napade anksioznosti kod mladih devojaka kao rezultat straha koji je obuzeo devojčinu svest kada se svet seksualnosti prvi put otvorio pred njima.

*Ovdje ću navesti kao primjer slučaj kada sam to prvi put uspio prepoznati uzročnost. Liječio sam mladu ženu od komplikovane neuroze koja je svaki put odbijala da prizna da se njena anksioznost razvila tokom njenog bračnog života. Tvrdila je da je već kao djevojčica patila od napada anksioznosti koji su se završavali nesvjesticom. Ali bio sam uvjeren da sam bio u pravu. Nešto kasnije, kada smo se već bolje poznavali, jednog dana je neočekivano rekla: „Sada ću vam reći i zašto su ta anksioznost počela kada sam bila devojčica. U to vrijeme sam spavao u sobi pored sobe mojih roditelja. Vrata su bila otvorena i svjetlo je dolazilo iz lampe na stolu. Video sam svog oca kako ide u krevet sa mojom majkom mnogo puta, i ono što sam čuo jako me je zabrinulo. Tada su počeli moji napadi. *

Tako sam rekao

Ako ne znate, reći ću vam šta mislim da uzrokuje vaše napade. Onda, prije dvije godine, vidjeli ste ili čuli nešto što vas je jako uznemirilo i zbunilo, nešto što niste htjeli vidjeti.

Nakon ovih riječi, uzviknula je:

Bože! Da, našao sam ujaka sa svojom sestričnom Franciscom!

Šta je sa ovom devojkom? Možeš li mi reći?

- Možeš sve reći doktoru, pa ću ja tebi reći.

U to vrijeme moj ujak, muž moje tetke, koju ste vidjeli, držao je gostionicu na planini kod moje tetke. Sada su razvedeni, a sve zbog mene, jer se zbog mene saznalo da je imao nešto sa Franciscom.

Dobro. A kako ste znali za to?

Bilo je tako. Jednog dana, prije dvije godine, dva gospodina su došla u hotel i naručila večeru. Tetke u to vrijeme nije bilo kod kuće, a Franziske, koja je obično kuhala, nije bilo nigdje. Ni mog ujaka nismo mogli naći. Svuda smo tražili sve dok dječak, moj rođak Alua, nije rekao: "Na kraju ćemo naći Franzisku s ocem." Onda smo se smijali, ali nismo mislili ništa loše o tome. Otišli smo u sobu u kojoj je stanovao moj ujak, ali je bila zatvorena. Ovo nam je čudno. Tada je Alua rekao: "Ako izađemo, onda sa staze možemo gledati u sobu kroz prozor."

Ali kada smo izašli na stazu, Alua je rekao da se plaši da pogleda kroz prozor. Onda sam rekao: „Ti si samo glup. I ići ću, jer se ničega ne bojim." Nisam mislio ništa loše. Kada sam pogledao u sobu bilo je jako mračno, ali onda sam vidio Franzisku i mog ujaka koji su ležali na njoj.

Brzo sam skočio sa prozora i pritisnuo se uza zid i tada mi je postalo teško da dišem. Od tada se to ponavlja. Izgubio sam razum. Oči su mu bile zatvorene, a glava mu je tukla i zujala.

I rekli ste tetki o tome istog dana?

Ne, nisam joj ništa rekao.

Ali čega ste se bojali kada ste ih našli zajedno? Jeste li razumjeli nešto iz ovoga?

br. Tada nisam ništa razumio. Imao sam samo šesnaest godina. Ne znam šta me je tako uplašilo.

Gospođo Katarina, kada biste se sada prisjetili šta vam je prošlo kroz glavu u trenutku kada vam se dogodio prvi napad i šta ste mislili o tome, to će vam pomoći.

Da, kad bih mogao. Ali sam se toliko uplašio da sam sve zaboravio.

(Prevedeno na jezik naše „preliminarne komunikacije“, to znači: afekt je stvorio hipnoidno stanje, čiji su proizvodi ostali u svijesti „ja“, lišenog ikakvih asocijativnih veza.)

Reci mi, Katarina, ta glava koja ti se pojavi kada teško dišeš je glava Franziske, j kako si to vidio u tom trenutku?

Ne, ne, glava joj nije izgledala tako strašno. Ovo je glava čoveka.

Onda je možda u pitanju glava tvog strica?

Ali tada mu nisam ni vidio lice. Soba je bila previše mračna, i zašto je morao imati tako strašno lice?

Upravu si. (Izgleda da je nit pukla. Ali možda će nastavak priče pomoći da je ponovo pronađemo.) I šta se onda dogodilo?

Mora da su čuli buku. Nakon nekog vremena su otišli. Stalno sam se osećao jako loše. Jednostavno nisam mogao prestati razmišljati o tome. Dva dana kasnije bila je nedelja, imao sam mnogo posla, radio sam po ceo dan, a u ponedeljak ujutru ponovo mi se vrti u glavi, pozlilo mi je i ostao sam u krevetu. Nisam povraćao puna tri dana.

Često smo upoređivali simptomatologiju histerije sa tumačenjem slike koju počinjemo da razumijevamo tek kada pronađemo neke tačke koje se odnose na dva jezika. Prema ovom alfabetu, povraćanje znači trovanje. pa sam je pitao:

Čini mi se da ste se gadili kada ste pogledali u prozor, jednom nakon tri dana ste počeli da povraćate.

Da, naravno, zgrozila sam se - rekla je zamišljeno. - Ali zašto?

Možda ste vidjeli neke gole dijelove tijela. Kako su izgledale dvije osobe u prostoriji?

Bilo je previše mračno da se bilo šta vidi, a oboje su bili obučeni. Da, kad bih znao šta mi se gadi...

Ni ja to nisam znao, ali sam je zamolio da mi stalno priča sve što joj padne na pamet, u nadi da će konačno pomenuti nešto što mi treba da objasnim ovaj slučaj.

Tada mi je rekla da je konačno rekla tetki za svoje otkriće, jer joj se činilo da iza toga stoji neka tajna; zatim su uslijedile skandalozne scene između ujaka i tetke, a djeca su slučajno čula nešto što im je otvorilo oči za neke stvari za koje bi bilo bolje da ne znaju. Konačno, tetka je odlučila da ostavi ujaka i Franzisku, koja je tada već bila trudna, i, povevši sa sobom decu i nećakinju, otišla je da preuzme upravljanje drugim hotelom. Ali onda je, na moje iznenađenje, Katarina naglo skrenula sa ovog toka događaja i počela da priča o drugim, starijim incidentima koji su se desili dve-tri godine pre traumatičnog događaja. Prva serija incidenata sadržavala je primjere pokušaja istog ujaka kada je imala četrnaest godina. Ispričala mi je kako je jedne zime otišla s njim u selo, gdje su prenoćili u gostionici. On je bio u trpezariji, pio i kartao, a ona se, osećajući se umorno, povukla rano u svoju sobu, koju su zajedno zauzeli. Kroz san ga je čula kako ulazi, ali je onda zaspala i iznenada se probudila od činjenice da je „osetila njegovo telo“ u krevetu pored sebe. Poskočila je uz riječi: „Šta radiš, ujače? Zašto nisi u svom krevetu?" Pokušao je da se našali o tome, govoreći: „Smiri se, glupane. Ni ne znaš koliko je to dobro." „Ne želim ništa tako dobro od tebe. Ne daš mi da spavam." Stajala je sve to vreme na vratima, spremna da pobegne, sve dok on nije prestao da je nagovara i zaspao. Zatim se vratila u krevet i spavala do jutra. Iz njenog ponašanja se čini da u tim postupcima nije vidjela njihovu seksualnu liniju. Kada sam je pitao da li zna šta njen ujak želi, ona je odgovorila: "Ne u to vreme." To je tek kasnije shvatila. Bila je samo ljuta jer joj je san bio poremećen i jer nikada ranije nije čula za takve stvari.

Morao sam detaljno ispričati ovaj događaj, kao što je i bio veliki značaj za sve što je tek trebalo da dođe. Zatim je prijavila druga, kasnija iskustva, kako se morala braniti od stričevog maltretiranja u hotelu kada je bio pijan i tako dalje. Ali na moje pitanje da li je imala slične poteškoće s disanjem u ovim slučajevima, samouvjereno je odgovorila da je svaki put bio pritisak u očima i u grudima, ali ne tako jak kao u trenutku njenog otvaranja.

Odmah nakon toga počela je pričati o još jednom nizu događaja, koji se tiču ​​onih slučajeva u kojima joj je pažnju privuklo nešto što se dogodilo između njenog ujaka i Francisce. Izvijestila je kako je jednog dana cijela porodica provela cijelu noć na plastu sijena u odjeći. Probudila ju je neka buka i vidjela je kako se njen ujak, koji je ležao između nje i Franciske, udaljio od nje, a i Franciska je nekako promijenila položaj. Ispričala je i kako je jednom drugom prilikom prenoćila u selu N. Ona i ujak su bili u jednoj prostoriji, a Franziska u drugoj. Noću se probudila i ugledala dugačku bijelu figuru kako se drži za kvaku:

Gospode, ujače, jesi li to ti? Šta radiš na vratima?

Tiho. Samo tražim jednu stvar.

Ali mogao bi izaći kroz druga vrata.

Samo sam napravio grešku - itd.

Pitao sam da li je u to vrijeme sumnjala.

Ne, nisam pomislio na tako nešto. Samo mi se to činilo čudnim, ali ništa nisam razumio. - Možda joj je ovaj slučaj izazvao tjeskobu? - Izgleda da jeste. Ali sada nije bila sigurna.

Nakon što je završila ove dvije priče, stala je. Činilo se da se njen izgled promijenio. Sumorna, puna patnje, postala je življa, izgledala je veselo i očigledno bila vedrije i raspoloženije. U međuvremenu, shvatio sam šta joj se dogodilo; ono što je rekla poslednje i očigledno bez ikakvog plana savršeno objašnjava njeno ponašanje na sceni koja joj je nanela povredu. U to vrijeme kao da su u njoj živjele dvije grupe iskustava koje nije mogla razumjeti i o kojima nije mogla zaključiti. Ugledavši par kako izvodi čin snošaja, odmah je povezala novi utisak sa ove dvije grupe sjećanja, konačno ih shvativši i istovremeno ih odbacivši. Uslijedio je kratak period obrade, "inkubacije", nakon čega su se pojavili transformirani simptomi - povraćanje kao zamjena za moralno i fizičko gađenje. Tako je zagonetka bila riješena. Nije joj se gadio spektakl njih dvoje, već uspomene koje je u njoj probudilo i sve joj objasnilo. To bi moglo biti samo sjećanje na noćna zlostavljanja kada je opipala stričevo tijelo.

Nakon ovog priznanja, rekao sam joj:

Sada znate šta ste pomislili u trenutku kada ste pogledali u sobu. Mislili ste: "Sada joj radi ono što je želio da uradi meni te noći i drugog puta." Ovo vam se gadilo jer vas je podsjetilo na osjećaj koji ste imali noću kada ste se probudili kada ste osjetili njegovo tijelo.

ona je odgovorila:

Da, najvjerovatnije da mi se upravo to gadilo i da sam u tom trenutku razmišljao o tome.

E, sad kad si odrasla cura i sve znaš...

Sada, naravno, mislim da jeste.

Sada pokušajte da se tačno setite i recite mi šta ste osećali te noći kada ste dodirnuli njegovo telo.

Ali nije mogla dati nikakav konkretan odgovor. Samo se sramežljivo nasmiješila, kao da je uvjerena da smo već došli do kraja priče i da se ovome nema više šta dodati. Mogu zamisliti taktilni osjećaj koji je kasnije naučila opisati. I činilo mi se da njene crte lica izražavaju saglasnost sa mojom pretpostavkom. Ali nisam mogao da prodrem ni korak dublje u njena iskustva. U svakom slučaju, bio sam joj zahvalan jer je bilo mnogo lakše razgovarati s njom nego sa puritanskim damama koje sam slučajno sreo tokom prakse u gradu i za koje je svaka naturalija nužno značila turpiju.

Slučaj bi se mogao smatrati objašnjenim, ali otkud halucinacija glave, koja se ponavljala sa svakim napadom i koja je izazivala strah? Pitao sam je o tome. Odmah je odgovorila kao da je naš razgovor proširio njenu sposobnost razumijevanja:

Da, sada znam gde. Ovo je glava mog ujaka. Sada je prepoznajem. Kasnije, kada su sve te svađe počele, ujak se strašno naljutio na mene, iako nije imalo smisla. Često je govorio da se sve to dogodilo zbog mene. Da nisam pričala, ne bi došlo do razvoda. Uvek je pretio da će mi nešto uraditi, a kada me je ugledao izdaleka, lice mu se iskrivilo od besa i pritrčao mi je sa podignutom rukom. Uvijek sam bježala od njega i uvijek me mučila tjeskoba, u strahu da me ne zgrabi kad ga ne vidim. Dakle, lice koje sam uvijek vidio bilo je njegovo lice izobličeno od bijesa.

Ova informacija me podsjetila da je prvi simptom histerije - povraćanje - nestao, ali je napad anksioznosti ostao i bio ispunjen novim sadržajem. To je značilo da imamo posla sa histerijom, na koju se uglavnom reagovalo. Uskoro je tetki ispričala šta je naučila.

Da li ste svojoj tetki pričali druge priče onako kako ste ih razumeli?

Da, ali ne odmah, nego nešto kasnije, kada je već bilo u pitanju razvod. Moja tetka je tada rekla: „Neka ostane među nama. A ako počne da stavlja neke prepreke u razvod, onda ćemo sve ovo pamtiti za njega.

Koliko sam shvatio, od tada se jedan skandal u kući gomilao na drugi, a Katarinina malaksalost je prestala da privlači interesovanje njene tetke, koja je sada bila potpuno zaokupljena svojim svađama - to je bilo iz vremena gomilanja i očuvanja da je ovaj simbol ukorijenjen u sjećanju.

Nadam se da je naš razgovor bio od koristi ovoj djevojci čiji je seksualni senzibilitet tako prerano traumatiziran. Nisam morao ponovo da je vidim. Neću se buniti ako neko u rješavanju ovog slučaja histerije, kako je ovdje opisano, vidi rješenje, a ne analizu. Naravno, pacijent je prihvatio kao vjerovatne sve one umetke koje sam uneo u njenu priču, ali, ipak, nije uspjela da ih poistovjeti sa svojim prošlim iskustvima. Katharinin slučaj je tipičan u tom pogledu, jer se u svakoj histeriji uzrokovanoj seksualnim traumama mogu naći ona iskustva predseksualnog perioda koja nisu uticala na dijete, ali kasnije, kada je do djevojčice došlo razumijevanje njenog seksualnog života ili mlada žena, oni su poprimili traumatičnu snagu kao uspomene. Dakle, razdvajanje grupa mentalnih iskustava je normalan proces u razvoju adolescenta i sasvim je razumljivo da njihov kasniji kontakt sa "ja" stvara povoljne uslove za psihičke poremećaje. Štaviše, čini mi se prikladnim izraziti određenu sumnju u ovom slučaju: da li se rascjep svijesti zbog neznanja zaista razlikuje od onog uzrokovanog svjesnim odbacivanjem, te da li adolescenti nemaju opsežnije znanje o seksualnoj sferi nego što jesu zaslužni za ili nego što oni sami pretpostavljaju.

Dalje odstupanje u razvoju mentalnog mehanizma u ovom slučaju uslovljeno je činjenicom da početna scena, koju smo označili kao "pomoćna", zaslužuje i naziv "traumatska". Njegov uticaj nije određen samo buđenjem prethodnog traumatskog iskustva, već i sopstvenim sadržajem; stoga mu se može pripisati karakter i “pomoćnog” i “traumatskog” faktora. Međutim, ne vidim razlog zašto bi ovu apstraktnu distinkciju trebalo napustiti (iako se u ovom slučaju ovi faktori poklapaju), budući da u drugim slučajevima ovo razlikovanje može odgovarati divergenciji u vremenu. Još jedna posebnost Katarininog slučaja, koja je, međutim, već neko vrijeme poznata, nalazi se u činjenici da u procesu konverzije formiranje fenomena histerije ne prati odmah nakon traume u vremenu, već se pojavljuje tek nakon nekog vremena. kratak period inkubacije. Charcot smatra da je naziv "period mentalne obrade" prikladan za ovaj vremenski period.

Anksioznost koju je Katarina ispoljavala tokom napada bila je histerične prirode, tj. reprodukovala je onaj osjećaj tjeskobe koji se javljao sa svakom seksualno-psihološkom traumom. Ovdje ću se također suzdržati od razjašnjavanja procesa koji sam redovno posmatrao veliki brojevi slučajevi; Mislim da čak i samo posmatranje seksualnih odnosa izaziva anksioznost kod djevica.

Nevjerovatne činjenice

Ideje i teorije Sigmunda Frojda mogu izgledati zastarjelo, ali nema sumnje da je on imao ogroman utjecaj na razvoj psihologija i metode psihoanalize.

U nastavku opisujemo najfascinantnije slučajeve Freudovih pacijenata.

10. Mathilde Schleicher

Mathilde Schleicher je bila jedna od prvih Frojdovih pacijenata kada je on 1886. godine počeo je svoju praksu kao "nervni doktor".

Njena priča je srceparajuća.


Schleicher je bio muzičar i ozbiljni problemi Počela je nakon što ju je napustio verenik. Oduvijek je bila sklona migrenama, a nakon što je izgubila kontrolu nad svojim mentalnim zdravljem, Žena je pala u duboku depresiju.


Poslana je kod Freuda na liječenje, a on je započeo seriju hipnoterapije. Sve je počelo u aprilu 1886. Do juna 1889. Mathilde je izašla iz depresije i bila je toliko zahvalna na pomoći koju je primila da je Frojdu poklonila prekrasnu potpisanu knjigu za snimanje.

Međutim, mjesec dana kasnije njena depresija se pretvorila u maniju i nesanicu. Stalno je pričala o slavi i bogatstvu koje će je steći kao rezultat njene muzičke karijere. Paralelno s tim, redovno su je mučili grčevi.


Freud ju je uputio u privatnu kliniku dr. Wilhelma Svetlina, gdje joj je ne samo dijagnosticirano ono što će kasnije postati poznato kao manična depresija ili bipolarni poremećaj, već je otkrila i da ona je nimfomanka, jer je redovno bila gola i zahtevala Freuda.

Prema drugim zapisima, njene nevolje su bile još dublje. Očigledno je vjerovala da je svako njeno pražnjenje crijeva porođaj, pa je svoju "djecu" pokušala sakriti ispod jastuka.


Žena je narednih sedam mjeseci koristila sedative kao što su opijum, morfij, hloral hidrat, pa čak i kanabis. Postepeno su se manične epizode smirile. U maju 1890. napustila je bolnicu.

Frojd je nastavio da leči njenu depresiju hloral hidratom i novim lekom zvanim sulfonal. Međutim, ona je umrla u septembru te godine. To niko nije primetio dok nije bilo prekasno Bilo je puno krvi u njenom urinu. To ukazuje na oštećenje jetre uzrokovano upotrebom lijekova.

9. Mali Hans


Frojd je radio sa petogodišnjim dečakom kojeg je nazvao "Mali Hans". Dijete mu je doveo njegov otac. Otac je želio da Freud pomogne Hansu da se izbori sa svojim strahom od konja. Klinac je imao samo pet godina, i nije imao iskustva sa konjima, pa ne čudi što ih se plašio.

Bile su velike i užasavale su ga. Posebno su ga užasnuli konji koji su vukli vagone, ne malo jer bio je svjedok nesreće sa jednom od ovih kolica.


Tada je konj bio prisiljen da vuče kola preopterećena ljudima, nije se izborila sa svojim zadatkom, pala je i uginula ispred dječaka.

Dječakov strah je, prije svega, opravdan činjenicom da se pred njegovim očima dogodila tragična smrt životinje. Međutim, Freud je, naravno, pronašao druga objašnjenja. On je to rekao Hans se posebno bojao konja s crnim njuškama, koji su ga navodno podsjećali na očeve brkove.


Nije volio konje koji su nosili rolete. Frojd je ovo protumačio kao vezu sa očevim naočalama.

Na kraju krajeva, Frojd je dijagnostikovao strah malog dečaka kao karakteristiku njegovog Edipovog kompleksa. Konj je predstavljao njegovog oca zbog poređenja brkova i stakla. Mali Hans je, prema Frojdu, razvio snažnu, seksualno obojenu ljubav prema svojoj majci i gledao na oca kao na rivala, oduzimajući joj ljubav i pažnju.


Otac mu je, naravno, izgledao veći i jači nego što je zaista bio. To je dovelo do razvoja straha ne samo za oca, već i za konje.

Budući da je većinu terapije kod Hansa provodio njegov otac kao posrednik, Frojd je tako odlučio strah od konja nikuda ne vodi, jer terapija zavisi od toga koga se plaši.


Nakon što je Frojd imao blizak razgovor sa dečakom, rekao je da su svi njegovi strahovi tačni, a Hans je zaista razvio Edipov kompleks.

Međutim, ne brinite za bebu. Frojd ga je posmatrao do 19. godine. Dječak ne samo da je odrastao potpuno normalno, već se nije mogao ni sjetiti strahova koji su ga mučili sa pet godina.

Praksa Sigmunda Frojda

8. Bertha Pappenheim ili Anna O (Bertha Pappenheim)


Dugi niz godina ovu pacijenticu dr. Josefa Breuera i Frojda zvali su kao Anna O kako bi se sakrilo njeno pravo ime, Bertha Pappenheim. Žena je počela da se leči sa Breuerom kada joj je otac bio bolestan razvila se čudna histerija.

Situacija je eskalirala nakon što je otac umro. Patila je od širokog spektra simptoma, uključujući promjene raspoloženja, halucinacije, nervozni kašalj i djelomičnu paralizu. Ponekad je zaboravljala da govori svoj maternji jezik njemački i mogao je da govori i čita samo engleski i francuski.


Breuer je proveo stotine sati sa njom, pokušavajući da kroz razgovor dođe do korena njenog problema. Isprva je pričala isključivo u "bajkama", pisanje priča o tome šta ona misli ili osjeća o određenom pitanju.

Postepeno, doktor je uspeo da je stavi u stanje hipnoze kako bi ipak saznao njene probleme, da bi "razgovarao" sa ženom. Time je stvorio osnovu metode terapije, koja nam je danas prilično poznata.


Međutim, njena psihička bolest je oduvek bila dovedena u pitanje, a izneto je mišljenje da je samo želela da pridobije pažnju terapeuta. Frojd, koji je bio Breuerov kolega i blizak prijatelj (Frojd je čak nazvao svoju najmlađu ćerku po Breuerovoj ženi) tvrdio je da su seksualni prizvuci očigledni.

Frojd je rekao da je problem Ane O njena luda zaljubljenost u svog terapeuta. Bio je toliko uvjeren u to prijateljstvo je iznenada i gorko prekinuto.


Freud je koristio slučaj Pappenheim kao osnovu za svoj rad na psihoanalitičkoj terapiji. Istovremeno je kritizirao Breuera u očima svojih učenika, koristeći ovaj slučaj kao primjer šta se može dogoditi kada terapeut ignoriše ono što je jasno seksualne fantazije.

Psihoanalitičarka je tvrdila da je Berthina tuga zbog smrti njenog oca prvenstveno nastala zbog njenih seksualnih fantazija u odnosu na roditelja. Ubrzo je pronašla novu "autoritet". Bio je to Breuer.


Breuer, Anna O i Freud

Sigmund je pričao o jednoj od epizoda Bertinog tretmana, o kojoj mu je pričao Breuer. Jednom ju je uhvatio u histeričnom napadu lažnog rođenja. Rekla je da je trudna od Breuera.

7. Irma injekcija


Frojdu je bilo teško da postavlja dijagnozu kada je u pitanju dokazivanje njegovih teorija, međutim, jedno od njegovih istraživanja o snovima bilo je zasnovano na analizi jednog od svojih snova.

Nazvao ju je "Irmina injekcija". U snu ga je posjećivala jedna od Sigmundovih pacijentica, Irma. Primijetio je da izgleda bolesnije nego inače i prekorio je što ne sluša njegove dijagnoze i ne poštuje njegove preporuke.


U snu su se pojavili i drugi doktori, koji su, nakon što su pogledali Irmu, došli do iste dijagnoze kao i Freud. Psihoanalitičar napominje da u snu zna uzrok - izvor problema - ovo je injekcija koju je prepisao drugi doktor, a čiju je upotrebu sam Frojd smatrao neodgovoran i nepromišljen čin.

Kaže da vjerovatno ni igla koja je ubrizgana nije bila čista.

San je preturao po svim skrivenim fiokama kada su u pitanju Freudove želje. Rekao je da je glavna stvar koju želi da dokaže da je bolest došla od nekoga spolja.


Optužio je druge doktore da se prema njoj ponašaju nepravilno (koristeći prljave igle), optužio je pacijentkinju da se ne pridržava preporuka ljekara. Frojd je naglasio da je prilično zadovoljan svojim argumentima, i to na ovaj način nije preuzela odgovornost za njenu dalju patnju.

Analizirajući Freudova razmišljanja o njegovom snu, neki su sugerirali da je Irmina injekcija zapravo slučaj Frojdove krivice prema Emmi Eckstein.


Emma Eckstein

Emma je bila Sigmundov pacijent. U njoj je otkrio histerične simptome koji su nastali na pozadini traume iz djetinjstva. Žena je imala neke patologije turbinata, pa joj je Frojd prepisao operaciju, koja pošlo izuzetno pogrešno. Nakon nje, Emi su bile potrebne dodatne hirurške intervencije, koje su joj donijele velike patnje.

6. Ernst Lanzer


Priča o Ernestu Lanzeru pomogla je Freudu da shvati da li psihoanalitičke metode koje se koriste za liječenje histerije djeluju na pacijente koji pate od drugih problema. U slučaju Ernesta, jeste stalno progonjen njegovim mislima.

Kada je Lanzer došao do Frojda, psihoanalitičar je bio zapanjen ogromnim spektrom opsesivnih misli. Lanzer se plašio za svoj život zbog činjenice da mu je grlo navodno sve manje i manje. On takođe ima apsolutno paralizirajući strah od toga nešto će se desiti ili njegovom ocu, ili devojci koju je izmislio.


Između ostalog, užasno se bojao pacova nakon što je čuo priču o strašno mučenje koristeći ove glodare. Od tada u njemu sedi strah da bi on, njegov otac ili pomenuta gospođa mogli biti podvrgnuti takvoj torturi.

Govorio je io predmetnoj torturi. Pacovi se stavljaju u kantu, a zatim se na nju stavlja krivac, čime se dozvoljava pacovi "jedu" svoj put kroz anus krivca. Slika nije prijatna.


Jedno od prvih Freudovih zapažanja bio je izraz na Lanzerovom licu, za koji se činilo da je pomalo inspirisan idejom štakora koji traže izlaz/ulaz kroz anus. Čovjeku je dijagnosticiran Edipov kompleks.

Ovaj kompleks je doveo do emocionalne neravnoteže između ljubavi, mržnje i straha, usmjerenog u različitim količinama na izmišljenu damu, oca i pacove.

Frojd je takođe u psihoanalizu uneo ono što je smatrao moćnom simbolikom "pacova iz anusa". Uključuje brigu o čistoći, poređenje novca i izmeta i poređenje štakora sa decom. Ovo posljednje je povezano s vjerovanjem iz djetinjstva da se bebe rađaju kroz anus.


Frojd je takođe uspeo da otkrije da ga je oko pete godine Lanzerov otac često tukao. Istovremeno, dječakova dadilja mu je dozvolila da dodirne njeno golo tijelo. Frojd veruje u to tada se pokazalo da su ove dvije stvari usko povezane jedna s drugom u podsvijesti bebe.

Lanzerov slučaj je jedinstven po tome što je to njegov jedini pacijent o kojem su, osim službenih zaključaka, sačuvane i Freudove tematske bilješke. Ove bilješke su jasno dale do znanja da su neke stvari isključio iz konačnih zaključaka. Na primjer, Freud nije održavao neutralnost u odnosima s klijentima, te im je slao razglednice dok su bili na odmoru.

Frojdova psihoanaliza: praksa

5. Ida Bauer


Problemi Ide Bauer počeli su mnogo prije nego što ju je otac doveo kod Frojda u nadi da će izliječiti kćerkinu histeriju. Roditelji su se uozbiljili sa svojom ćerkom kada je majka opsednuta čistoćom (koja je od muža dobila polno prenosivu bolest) izazvalo je slom jedne sedmogodišnje djevojčice.

Roditelji su je liječili hidroterapijom i električnim šokom.


Godinama kasnije, Idu je zaprosio porodični prijatelj, otac djece kojoj je bila dadilja. Štaviše, bio je muž ljubavnica njenog oca. Ida je to odbila, što je kasnije dovelo do duboke depresije koja je otišla toliko daleko Žena je prijetila samoubistvom.

Freud, koji je svog oca liječio od venerične bolesti, zamoljen je da pomogne i Idi. Frojdova dijagnoza je bila sljedeća: Ida je patila ne zato što je nekada uzoran porodičan čovjek i porodični prijatelj odjednom pokazao ovakvu simpatiju prema njoj, već zbog potisnute lezbejske privlačnosti prema ženi propalog ljubavnika.


Njenu privlačnost prema ženi dodatno je zakomplikovala činjenica da je već bila očeva ljubavnica. Zbog toga je Idin odnos sa ocem bio zategnut.

Frojd je dešifrovao i Idin san: kuća njene porodice gori, i dok njen otac samo želi da izađe iz nje, njena majka počinje da traži sef sa nakitom. Sigmund je rekao da ovo simbolizira nesposobnost njenog oca da je zaštiti.


Frojdov tretman je bio veoma kratak: Ida je to tako želela. Nastavila je da se bori sa mentalnom bolešću do kraja života, koji je završio 1945. godine.

Tokom godina, Ida se zapravo pretvorila u svoju majku, postajući ista luda obožavateljica čistoće. Ironično, nastavila je da održava kontakt sa porodicom koja je sve započela, a posebno sa ljubavnicom njenog oca, koja je postala njen omiljeni bridž partner.

Psihologija prema Freudu: studije slučaja

4. Fanny Moser


Na prvi pogled, Fanny Moser je imala sve o čemu čovjek može samo sanjati. Imala je srećan brak, dvoje dece, bila je naslednica aristokratske porodice, a kada se udala, srodila se sa porodicom poznatom po proizvodnji finih švajcarskih satova.

Samo nekoliko dana nakon rođenja njene druge ćerke, njen muž je preminuo od srčanog udara, a njegov sin iz prethodnog braka počeo je da širi glasine da je Fanny ubila njenog muža.


Nakon duge, skandalozne bitke na sudu, Fanny je raščistila svoje ime sa optužbi, prodala kompaniju satova Moser, dala većinu novca za izgradnju nekoliko bolnica, ali nervni sistem ona se srušila.

Išla je od jednog doktora do drugog, uzimala sve više lijekova, ali ništa nije pomoglo.

Prvo se konsultovala sa Breuerom, a tokom njenog lečenja u bečkom sanatorijumu, Frojd je takođe učestvovao u njenom spasavanju. Pateći od teške depresije i nervnih tikova, bila je hipnotizirana od strane Frojda, koji je pokušao da izvuče sve njene brige iz nje s krajnjim ciljem da ih oslobodi.


Bilo je mnogo povreda, od strašne žabe koju je jednom vidjela, pa do smrti njenog muža. Stanje joj se popravilo, ali ne zadugo. Manje od godinu dana kasnije, vratila se na kliniku.

PSIHOLOGIJA BEST SELLERS

G. Greenwald

FAMOUS CASES

IZ PRAKSE

PSIHOANALIZA

Prevod sa engleskog i njemačkog

Moskva "REFL-knjiga" 1995

BBK 87.3 3-72

Prevod pod generalnim uredništvom A.L. Yudin

Umjetnički dizajn Ljudmila Kozeko

Publikacija je pripremljena na inicijativu izdavačke kuće Port-Royal uz pomoć Iris doo

3-72 Poznati slučajevi iz prakse psihoanalize / Zbornik. - M.: "REFL-knjiga", 1995. - 288 str. ISBN 5-87983-125-6

Serijal "Bestseleri psihologije" otvara knjiga koja sadrži, koji su postali udžbenik, slučajeve iz prakse najistaknutijih predstavnika različitih pravaca u psihoanalizi - Frojda, Abrahama, Franza, Junga, Adlera, Hornija i mnogih drugih.

Opis skrivenih strana ljudske psihe, čije se manifestacije obično smatraju nenormalnim ili čak izopačenim, kao i njihovo objašnjenje dat će ne samo ideju o psihoanalizi, već će također pomoći čitateljima da se povežu sa otvoreni um za "neobičnosti" i onih oko sebe i njih samih.

ISBN 5-87983-125-6

© Prevod, opšte izdanje, umetnički dizajn - Port-Royal izdavačka kuća, 1995

Uvod..... 6

dio I

Frojda i njegovih sledbenika

3. Freud. Djevojka koja nije mogla disati

(prevod A.Yudin)................................. 13

3. Freud. Žena koja je izgledala

progonjeni (prevod A. Yudin) .......... 26

K. Abraham. Čovek koji je voleo korzete

(preveo A. Yudin) ........................................... 40

Sh. Ferenczi. Kratka analiza slučaja hipohondrije

(preveo Y. Danko) ................................................. 54

M. Klein. Dete koje nije moglo da spava

(preveo YuLanko )......................................... 63

T. Raik. Nepoznati ubica (prevod T. Titova). . 97

R. Lindner. Djevojka koja nije mogla stati

postoji (prev. A.Yudin) .................................... 112

Dio II

Odstupanja od Freudovih teorija

(preveo A. Yudin)

KG. Jung. Nemirna mlada žena i

penzionisani biznismen ................................................. 171

I Adler. Žudnja za izvrsnošću.................................. 196

C. Horney. Uvek umorni urednik.................................. 211

G. S. Sullivan. Nevješto žena.................................. 228

C. Rogers. Ljuti tinejdžer ........................... 236

Dio III

Specijalizovane psihoanalitičke tehnike

(prevela T. Titova)

R. R. Grinker i F. P. Robbins. Kratka terapija

psihosomatski slučaj ................................. 247

S.R. Slavson. Grupa teških devojaka ................ 255

Zaključak................................................................ ........ 284

Uvod

U ovoj knjizi prikupljeni su prikazi slučajeva iz psihoanalitičke prakse, odabrani iz radova najistaknutijih predstavnika psihoanalize, sa ciljem da se prikaže istorijat njenog razvoja. Neke od ovih historija slučajeva pišu osnivači različitih struja u psihoanalizi, dok druge pišu naučnici koji su dali najznačajniji doprinos razvoju određene struje ili pokreta koji predstavljaju.

Mislim da je i poučno i logično ovakvu priču prikazati kroz istorije slučajeva iz psihoanalitičke prakse, jer se u njima, kao i u svakom iskrenom radu, jasno otkriva želja za razumijevanjem ljudske prirode koja je korijen psihoanalize kao takve. Koliko god da su psihoanalitičari tkali elegantne teorije, istina i vrijednost ovih teorija počivaju na rezultatima dobijenim u sali za savjetovanje.

Strune psihološke misli i ličnosti njihovih osnivača, kao i vodeći eksponenti psihoanalitičke misli, najbolje se proučavaju u kontekstu određene situacije liječenja. Ove istorije slučajeva vode nas direktno u salu za konsultacije velikih analitičara poslednjih pedeset godina, omogućavajući nam da čujemo ono što su čuli i svjedočimo kako su radili sa svojim pacijentima.

Za profesionalnog terapeuta ili studenta koji tek treba da postane psiholog, ovi slučajevi će ilustrovati terapeutske metode koje koriste majstori u ovoj oblasti. Mnogi psihoanalitičari predstavljeni u ovoj knjizi morali su biti doktori, i pokazali su izuzetan uvid u tome, jer se samo na taj način mogao steći dovoljan uticaj da okupi sljedbenike oko sebe i uspostavi svoj smjer. Moje iskustvo vođenja seminara o klasičnim slučajevima iz psihoanalitičke prakse u Nacionalnom psihološkom udruženju za psihoanalizu pokazalo je da pažljivo proučavanje stvarnih historija slučajeva pruža bogat edukativni materijal kako za studente tako i za praktičare psihoanalize.

Ali što je možda najvažnije, ovi slučajevi iz prakse psihoanalize, dok nam pomažu da naučimo da razumijemo druge, moći će nam pomoći da razumijemo sebe.

Uvod

U ovoj knjizi prikupljeni su prikazi slučajeva iz psihoanalitičke prakse, odabrani iz radova najistaknutijih predstavnika psihoanalize, sa ciljem da se prikaže istorijat njenog razvoja. Neke od ovih historija slučajeva pišu osnivači različitih struja u psihoanalizi, dok druge pišu naučnici koji su dali najznačajniji doprinos razvoju određene struje ili pokreta koji predstavljaju.

Mislim da je i poučno i logično ovakvu priču prikazati kroz istorije slučajeva iz psihoanalitičke prakse, jer se u njima, kao i u svakom iskrenom radu, jasno otkriva želja za razumijevanjem ljudske prirode koja je korijen psihoanalize kao takve. Koliko god da su psihoanalitičari tkali elegantne teorije, istina i vrijednost ovih teorija zasnivaju se na rezultatima dobivenim u sobi za savjetovanje.

Tokovi psihološke misli i ličnosti njihovih osnivača, kao i vodeći eksponenti psihoanalitičke misli, najbolje se proučavaju u kontekstu određene situacije liječenja. Ove istorije slučajeva vode nas direktno u salu za konsultacije velikih analitičara poslednjih pedeset godina, omogućavajući nam da čujemo ono što su čuli i svjedočimo kako su radili sa svojim pacijentima.

Za profesionalnog terapeuta ili studenta koji tek treba da postane psiholog, ovi slučajevi će ilustrovati terapeutske metode koje koriste majstori u ovoj oblasti. Mnogi psihoanalitičari predstavljeni u ovoj knjizi morali su biti doktori, i pokazali su izuzetan uvid u tome, jer se samo na taj način mogao steći dovoljan uticaj da okupi sljedbenike oko sebe i uspostavi svoj smjer. Moje iskustvo vođenja seminara o klasičnim slučajevima iz psihoanalitičke prakse u Nacionalnom psihološkom udruženju za psihoanalizu pokazalo je da pažljivo proučavanje stvarnih historija slučajeva pruža bogat edukativni materijal kako za studente tako i za praktičare psihoanalize.

Ali što je možda najvažnije, ovi slučajevi iz prakse psihoanalize, dok nam pomažu da naučimo da razumijemo druge, moći će nam pomoći da razumijemo sebe.

Retko se dešava da nauka jednom čoveku duguje onoliko koliko psihoanaliza duguje Sigmundu Frojdu, i teoriju svesti i metod lečenja njenih poremećaja. Frojd je mentalnu bolest smatrao rezultatom borbe između potrebe pojedinca da zadovolji svoje instinktivne želje i zabrane koju je društvo nametnulo na njihovo zadovoljenje. Osuda društva ovih instinktivnih poriva, po njegovom mišljenju, bila je toliko snažna da pojedinac često nije mogao sebi priuštiti da ih bude svjestan i tako ih prenosi u ogroman nesvjesni dio mentalnog života.

U širem smislu, Freud je ovom nesvjesnom životinjskom dijelu naše prirode dao oznaku "Ono". Još jedno nesvjesno područje svijesti nazvano je "Superego"; to je, da tako kažemo, skrivena svest koja pokušava da kontroliše "To". Racionalni, težnji za samoodržanjem, dio svijesti nazvan je "ja", ona je ta koja pokušava da riješi tekući sukob između "Ono" i "Super-ja". Mentalna bolest je, prema Freudu, rezultat neuspjeha ega da riješi ovaj konflikt.

Razvoju teorije prethodila je praksa. Tretman je bio u tome što je Frojd pokušao da dovede pacijentu u svijest ponekad strašnu borbu koja je bjesnila između "Toga" i "Superega", i time ojačala sposobnost "ja" da riješi konflikt. Njegova metoda dovođenja mase nesvjesnog u svijest bila je istraživanje nesvjesnog kroz korištenje slobodnih asocijacija, tumačenje snova i tumačenje odnosa između analitičara i pacijenta kako se razvijao u procesu analize. Uz određena odstupanja, svi analitičari i dalje koriste ovu osnovnu metodu tumačenja nesvjesnog, iako se mnogi od njih ne slažu sa Frojdovom teorijom strukture svijesti.

Frojda je podržavao Karl Abraham, koji je proučavao faze razvoja pojedinca u potrazi za zadovoljstvom. Drugi bliski Frojdov saradnik, Sandor Ferenczi, pokušao je da pronađe metode za skraćivanje vremena psihoterapije i primeni je u lečenju bolesti koje su se smatrale neizlečivim. Melanie Klein je doprinijela modifikaciji psihoanalitičke tehnike kako bi se omogućilo liječenje male djece. Theodor Reik je zaslužan za primjenu Frojdovih metoda na probleme zločina i krivice. Raikov nasljednik bio je Robert Lindner, koji je, na dramatičan način opisujući slučajeve iz svoje prakse, izazvao interesovanje za psihoanalizu u široj javnosti, koja ga ranije nije poznavala. Svi ovi analitičari, koji su direktni sljedbenici Frojda, kao i on, naglašavali su ulogu seksualnih i libidinalnih nagona u nesvjesnom pojedinca.

Alfred Adler je bio prvi od Frojdovih ranih sljedbenika koji je raskinuo s njim. Prema Adleru, ključ za razumijevanje ljudske ličnosti je nastojanje pojedinca da nadoknadi svoj osjećaj inferiornosti. Nešto kasnije, Carl Gustav Jung je također izrazio svoje nezadovoljstvo činjenicom da je glavni naglasak u psihoanalizi bio na seksualnosti, koji je umjesto toga na sve moguće načine isticao važnost sjećanja koje je pojedinac naslijedio kao pripadnik rase. Kao i Adler, Karen Horney i Harry Stack Sullivan su više pažnje posvetili društvenim, a ne instinktivnim faktorima. Carl Rogers, iako nije razvio svoju teoriju ličnosti, razvio je pojednostavljenu tehniku ​​za liječenje relativno blagih neurotičnih poremećaja.

Knjiga također uključuje opise najnovijih razvoja psihoanalize: primjena modificirane psihoanalitičke tehnike u liječenju psihosomatskih poremećaja i grupne psihoanalize. Oba smjera su omogućila psihoanalizi da dopre do onih koji su prethodno ostali izvan psihoanalitičke terapije, a otkrila su i vrijednu sposobnost prodiranja u one aspekte ličnosti koji su bili skriveni od individualnog analitičara.

Prilikom organizovanja ovog materijala naišao sam na niz poteškoća i nikako ne tvrdim da sam ih uspio riješiti na jedini mogući način. Budući da je Frojdova uloga kao osnivača psihoanalize neosporna, on i njegovi sledbenici zauzimaju veći deo knjige: prvi deo posvećen je Frojdu i frojdovcima. Drugi dio knjige posvećen je slučajevima preuzetim iz prakse nefrojdovskih Junga i Adlera, kao i neofrojdovaca Salivana i Horneyja. Ovi ljudi su otvoreno izražavali svoje neslaganje sa jednom ili drugom od važnih Frojdovih hipoteza, ali ipak nikada nisu poricali svoj uticaj.

Posljednji i najkraći dio sastoji se od dva primjera velikih novih primjena psihoanalitičke teorije - u psihosomatskoj medicini i u novom i brzo napredujućem obliku terapije - grupnoj psihoanalizi.

Na kraju treba spomenuti neke neizbježne propuste. Nažalost, nisam uspeo da dobijem istorije slučajeva koje je napisao Otto Rank, koji je verovao da su promene rođenja odgovorne za emocionalne poteškoće pojedinca, kao ni istorije slučajeva koje je napisao Erich Fromm, čije je najvažnije delo u proučavanje društvenih problema pomoću psihoanalize.

Harold Greenwald (Ph.D.)

Njujork, 1959.

Iz knjige Marcher, L. Ollars, P. Bernard. Porođajna trauma: metoda za njeno rješavanje autor Marcher Lizbeth

Iz knjige Tusovka odlučuje o svemu. Tajne ulaska u profesionalne zajednice autor Ivanov Anton Jevgenijevič

Iz knjige Kupovina koja te uništava autor Orlova Anna Evgenievna

Uvod Nedavno su Rusi razvili novu nezdravu strast - da kupuju - koja uzima sve više maha. Ovaj fenomen je došao iz inostranstva zajedno sa propagandom zapadne kulture.Širom sveta psiholozi su počeli da zvone na uzbunu. nametljiv

Iz knjige Obrazovanje bez vrištanja i bijesa. Jednostavna rješenja složenih problema autor

Uvod Kažete: „Djeca nas zamaraju. Upravu si. Objašnjavate: - Moramo se spustiti na njihove koncepte. Spusti se, sagni se, savije se, smanji. Grešiš. Ovo nije ono od čega se zamaramo. I zato što je potrebno uzdići se do svojih osjećaja. Ustanite, stanite na prste, istegnite se.

Iz knjige Kako razviti ličnost. Obrazovanje bez vrištanja i bijesa autor Surženko Leonid Anatolijevič

Uvod Kažete: „Djeca nas zamaraju. Upravu si. Objašnjavate: - Moramo se spustiti na njihove koncepte. Spusti se, sagni se, savije se, smanji. Grešiš. Ovo nije ono od čega se zamaramo. I zato što je potrebno uzdići se do svojih osjećaja. Ustani, stani na prste,

Iz knjige Sretan brak autor Crabb Larry

Uvod Solomon je napisao: „Postoji nešto o čemu kažu: „Evo, ovo je novo“, ali to je već bilo u vijekovima koji su bili prije nas“ (Ecl. 1:10). Još jedna knjiga o porodici... Mogla bi ima li nesto novo? Nije li vrijeme da se prestane pisati knjige u kojima se uobičajene istine predstavljaju kao najnovije?

Iz knjige Kako sačuvati brak. Kako popraviti prekinutu vezu od Jenique Duncan

Uvod Ti “hrišćanski brakovi” loše služe kršćanstvu, gdje vjernici grade svoje porodične odnose, oslanjajući se na svjetovne vrijednosti i oslanjajući se samo na svoju ljudsku snagu. Ako smo odlučni da utjelovimo ljubav i moć Hristovu u našem bračnom odnosu, onda mi,

Iz knjige Kako sve raditi. Prednost upravljanja vremenom autor Berendeeva Marina

UVOD Sjećate se onih vremena kada ste bili dijete, ležeći na travi, gledajući oblake koji lebde nebom? Obično djeca u takvim trenucima maštaju o tome šta će postati kada porastu. Prodavač u prodavnici, pekar, zlatar - lista mogućnosti je tada izgledala neiscrpna;

Iz knjige Mužjaci: vrste i podvrste. autor Baratova Natalya Vasilievna

Uvod Ako držite glavu na ramenima kada svi oko vas gube svoje, onda jednostavno ne razumijete situaciju. Evansov zakon. Dan za danom, godinu za godinom, radimo nešto, zezamo se, ne obazirući se šta tačno i kako radimo. Pogledajmo sebe

Iz knjige Autogeni trening autor Rešetnikov Mihail Mihajlovič

Uvod Muški pojedinci... Osobine lova... U takvom naslovu ima nečeg aktivnog, čak agresivnog, ratobornog. Međutim, ne treba se čuditi. Kakva su vremena u dvorištu, takvi su i običaji. A vremena su takva da ako skromno sjedite u ćošku, onda nećete sjediti pored nikoga

Iz knjige Superfreaconomics autor Levitt Stephen David

Iz knjige Savet onima koji su u braku, već odbačeni i željni braka autor Sviyash Alexander Grigorievich

Iz Oksfordskog priručnika za psihijatriju autor Gelder Michael

Uvod Kada čitate moje mudre misli, pokušajte da se riješite svojih glupih. K. Civilev S obzirom na mahnit tempo savremeni život, ti, dragi čitaoče, želiš da sebi što prije odgovoriš na pitanje: Kome je ova knjiga i zašto je potrebna? Odmah ćemo odgovoriti na prvu

Iz knjige Beyond the Pleasure Principle. Masovna psihologija i analiza ljudskog "ja" autor Freud Sigmund

Iz knjige Žena. Udžbenik za muškarce. autor Novoselov Oleg

I. Uvod Opozicija između individualne i društvene ili masovne psihologije, koja na prvi pogled može izgledati tako značajna, gubi mnogo svoje oštrine pomnijim ispitivanjem. Istina, psihologija ličnosti proučava pojedinca i

Dijeli