Воздействие оксида углерода на организм человека

Концентрация мг/м3	Длительность воздействия	Симптомы отравления
	20 мин	Снижение цветовой и световой чувствительности глаз Снижение точности зрительного восприятия пространства и ночного зрения.
80-111	3,5 часа	Снижение скорости зрительного восприятия, ухудшение выполнения психологических и психомоторных тестов, координации мелких точных движений и аналитического мышления.
	4-5 часов	Сильная головная боль, слабость, головокружение, туман перед глазами, тошнота и рвота, коллапс..Головная боль, общаямышечная слабость, тошнота.
1350	1 час	Сердцебиение. Легкое пошатывание, одышка при легкой мышечной работе, расстройства зрения и слуха. Пульсирующая головная боль, спутанность в мыслях. Учащение дыхания и пульса; кома, прерываемая судорогами; чейнстоксово дыхание.
1760	20 мин	Потеря сознания, коллапс
1800	1-1,5 часа	То же. Ослабление дыхания и сердечной деятельности. Может наступить смерть.
3500	5-10 мин	Головная боль, головокружение, рвота, потеря сознания.
3400	20-30 мин	Слабый пульс, замедление и остановка дыхания. Смерть.
14000	1-3 мин	Потеря сознания, рвота, смерть.

В подложечной области, в суставах, невралгические боли, потливость, учащенные позывы к мочеиспусканию, иногда - обморочное состояние после работы. Отмечаются стойкий ярко-красный дермографизм, дрожание конечностей, экстра-пирамидные расстройства - нарушение координации движений, прыгающая походка, понижение или усиление сухожильных рефлексов (Ре1гу), тремор пальцев вытянутых рук, лабиринтные нарушения, нистагм при поворотах головы и вращении тела, расстройства кожной чувствительности, вялость или полное отсутствие зрачковых реакций, невриты и.полиневриты. Возможны расстройства речи, невралгии, в тяжелых случаях - порезы, в частности лицевого нерва (маскооб­разное лицо), энцефалопатии, психозы (деменции, шизофреноподобные состояния и др.), апоплектиформные и эпилептиформные судорожные припадки. Иногда картина расстройства центральной нервной системы напоминает паркинсонизм. Могут быть церебро-сосудистые и дизнцефальныё кризы, усиленная потливость кистей рук, акроцианоз, трофические расстройства кожи, крапивница, иногда преждевременное поседение и выпадение волос.

При хронических отравлениях наблюдаются более тяжелые заболевания Сердечно-сосудистой системы, чем при острых, особенно у лиц, занимающихся физическим трудом.Отмечаются аритмия, учащение пульса, экстрасистолия, не­устойчивость пульса и кровяного давления со склонностью к снижению последнего (но изредка может развиться гипертоническая болезнь (Sumari; Ре1гу), сенокардические явления. На ЭКГ - нарушения атриовентрикулярной и внутрижелудочковой проводимости. Возможны инфаркты миокарда. Поражения сердца обычно выявляются через 1-1,5 года после отравления, иногда уже после прекращения контакта с СО. Наблюдаются также повышение проницаемости капилляров в разных органах, повреждения эндотелия и тромбозы коронарных сосудов.

По материалам

"Вредные вещества в промышленности". Справочник для химиков инженеров и врачей. Издательство "Химия" 1977 г.

- 57.50 Кб

Вещества, загрязняющие атмосферу Основные источники загрязнений Воздействие загрязнителей на природу и человека Оксиды углерода (СО, СО 2 ) транспорт (угарный газ), выхлопные газы; сжигание твердых отходов; тепловые электростанции, Препятствует тепловому излучению в космическое, создавая «парниковый эффект». Насыщение углекислым газом воздуха теплиц повышает урожайность овощей за счет интенсификации процессов фотосинтеза. Способствует повышению среднегодовой температуры нижних слоев атмосферы Земли и в связи с этим может вызвать таяние ледников, что приведет к повышению уровня Мирового океана, затоплению низменных участков материков, усилению тектонических процессов, изменению климата. Концентрация СО, превышающая предельно допустимую, приводит к физиологическим изменениям в организме человека: ухудшением остроты зрения и способности оценивать длительность интервалов времени, нарушением некоторых психомоторных функций головного мозга, изменениями деятельности сердца и легких, головными болями, сонливостью, спазмами, нарушениями дыхания; а концентрация более 750 млн к смерти. Оксиды серы (SO 3 , SO 2 ) производство, на котором сжигаются уголь, сланцы, нефть; производство железа, меди, серной кислоты; тепловые станции работающие на угле, торфе и мазуте; вызывает разрушение хлорофилла, недоразвитие пыльцевых зерен, засыхание и отпадание листьев хвои. Растворы оксидов серы, выпадая с дождями на поверхность Земли, в виде кислотных осадков, причиняют вред живым организмам, разрушают здания. Почва приобретает кислую реакция, из нее вымывается перегной (гумус) – органическое вещество, содержащее все компоненты, необходимые для развития растений. В почве снижается количество солей кальция магния, калия. В кислых почвах уменьшается и число обитающих в них видов животных. Создает неблагоприятные условия для жизни растений. Приводит к увеличению симптомов затрудненного дыхания и болезней легких у человека. Оксиды азота (NO, NO 2 ) производство азотной кислоты; предприятия цветной металлургии; предприятия, производящие азотные удобрения, нитраты, анилиновые красители, нитросоединения, вискозный шелк, целлулоид Чрезмерное использование азотных удобрений вызывает загрязнение во многих водоемах и результатирующее цветение водорослей нарушает кислородный уровень воды с критическими последствиями для рыбы. Про продолжительно ясной погоде массы диоксида азота в результате последовательных цепных реакций дают дополнительные количества озона. Сильно раздражают и взывают воспаление глаз, а в комбинации с озоном раздражают носоглотку, приводят к спазмам грудной клетки, а при высокой концентрации (свыше 3-4 мг/м3) вызывают сильный кашель и ослабляют возможность на чем либо сосредоточиться. Взвешенные вещества (пыль, сажа и др.) цементные заводы; ТЭС, работающие на угле; металлургические заводы; Вредно действуют на организм человека и на растительность городов. Вызывают специфические заболевания у людей. Взвешенные в воздухе, уменьшают количество солнечной радиации и ультрафиолетовое излучение. Радиоактивные вещества аварии на атомных реакторах; производство атомного оружия; Распространяясь по пищевой цепи (от растений к животным), радиоактивные вещества с продуктами питания поступают в организм человека и могут накапливаться в таком количестве, которое способно нанести вред здоровью человека. Благодаря химическому сходству с кальцием 90Sr легко проникает в костную ткань позвоночных, тогда как 137 Cs накапливается в мускулах замещая калий. Излучения радиоактивных веществ оказывают следующее воздействие на организм: ослабляют облученный организм, замедляют рост, снижают сопротивляемость к инфекциям и иммунитет организма; уменьшают продолжительность жизни; различными способами поражают гены, последствия которого проявляются во втором или третьем поколениях. Появление мутационных уродств. Увеличивается число людей, больных лейкозами.

В крупных городах главные автомобильные магистрали необходимо проектировать параллельно направлению основных ветров в целях экологической защищенности города от выхлопных газов, в частности угарного газа и некоторых других вредных веществ (свинец), выделяющихся при пробеге автомобилей. Город – крупный, автомобилей – масса, а значит, и массовый поток загрязняющих веществ, вредных для жителей, обеспечен. Как известно, концентрация СО, превышающая предельно допустимую, приводит к физиологическим изменениям в организме человека: ухудшением остроты зрения и способности оценивать длительность интервалов времени, нарушением некоторых психомоторных функций головного мозга, изменениями деятельности сердца и легких, головными болями, сонливостью, спазмами, нарушениями дыхания; а концентрация более 750 млн к смерти. Это приведет к трагическим последствиям. Если проектировать дорогу параллельно треку ветров, то вредные массы будут находиться главным образом над магистралью и близ неё. Это в некоторой мере спасет ситуацию.

Повышенная концентрация углекислого газа приведет к препятствию теплового излучения в космическое, что значительно повысит температуру нижних слоев атмосферы и приведет к возникновению «парникового эффекта». Повышение температуры приведет к стремительному таянию ледников на Земле. Далее произойдет повышение уровня воды Мирового океана. Значительную часть поверхности суши затопит (низменности и некоторые равнины). При этом грунт, глиняная основа будет вымываться, разжижаться, что усилит процесс движения тектонических плит на планете. Изменение местонахождения территорий, смещение приведет к изменению климата. Произойдет глобальное и абсолютное видоизменение Земной поверхности.

Но, пониженная концентрация углекислого газа в воздухе не менее опасна для «всего живого». Известно, что углекислый газ – «пища» растений. Он способствует процессу фотосинтеза. И несколько повышенная его концентрация полезнее для растительности, чем нехватка. Растения: кустарники, деревья, трава – все зеленое поглощают углекислый газ из воздуха и выделяют кислород. Кислород необходим «всему живому» для жизни. При нехватке кислорода, которая возникнет при его выделении в меньшей концентрации, возникнет конкуренция. Борьба за «право дышать» приведет к вымиранию человечества и остальных живых существ. Численность населения планеты Земля сократится.

Краткое описание

Препятствует тепловому излучению в космическое, создавая «парниковый эффект». Насыщение углекислым газом воздуха теплиц повышает урожайность овощей за счет интенсификации процессов фотосинтеза. Способствует повышению среднегодовой температуры нижних слоев атмосферы Земли и в связи с этим может вызвать таяние ледников, что приведет к повышению уровня Мирового океана, затоплению низменных участков материков, усилению тектонических процессов, изменению климата. Концентрация СО, превышающая предельно

Аномальная жара, пришедшая в центральный регион в середине июня, привела к природным пожарам в Подмосковье, где с понедельника введен режим ЧС. В результате жители и области, и столицы уже на протяжении нескольких недель страдают от едкого дыма.

Окись углерода (СО) - бесцветный непахнущий ядовитый газ. Наиболее распространенными симптомами отравления угарным газом являются головная боль, тошнота, одышка, головокружение и помрачнение сознания. Высокая концентрация газа незамедлительно приводит к смерти. Низкая вызывает гриппоподобные симптомы и обычно не распознается.

Когда окись углерода вдыхается, СО смешивается с гемоглобином и образуется карбоксигемоглобин (COHb). СО замещает кислород, присоединенный к молекуле-носителю, гемоглобину. Химическая связь COHb в 200 раз сильнее, чем связь кислорода с гемоглобином. Поэтому связь COHb затрудняет выход СО из крови.

Окись углерода может отравлять организм медленно в течение 7-ми часов, даже в низких концентрациях. Наиболее чувствительные органы, такие как мозг, сердце и легкие, больше всего страдают от нехватки кислорода. К несчастью, симптомы отравления легко спутать с проявлением других болезней, а отравление низкой концентрацией СО вообще практически невозможно определить.

Вся семья одновременно плохо себя чувствует;
. Гриппоподобные симптомы уменьшаются тогда, когда человек выходит из дома;
. Болезнь усиливается тогда, когда используются газовые приборы;
. С внутренней стороны окна присутствует чрезмерная влажность.

Отравление угарным газом , даже в низких его концентрациях, повышает риск необходимости госпитализации среди пожилых людей с сердечными проблемами (данные получены из исследования, опубликованного в «Circulation, Journal of the American Heart Association» 01 сентября 2009 года). Согласно нему, увеличение концентрации угарного газа на 1% влечет за собой возрастание случаев госпитализации пациентов старше 65 лет из-за сердечных проблем.

Долгосрочные эффекты отравления угарным газом любой концентрации могут быть очень серьезными. В результате СО может повлиять на память, работоспособность мозга, поведение и сознание. Он также может наносить перманентный вред главным органам (например, сердцу).
Специалисты полагают, что гиппокамп, часть головного мозга, которая имеет дело с переходом кратковременной памяти в долговременную, может быть особенно подвержена влиянию угарного газа.

До 40% отравившихся могут страдать от таких проблем, как амнезия, головные боли и потеря памяти, персональные и поведенческие изменения и т.д.

Многие из долгосрочных эффектов могут проявляться не сразу, а в течение нескольких недель после отравления.

Некоторые из эффектов отравления низкой концентрацией угарного газа все еще неизвестны , поэтому иногда сложно с точностью сказать, что произойдет с организмом пострадавшего в будущем. Большинство пациентов полностью восстанавливаются от болезней, вызванных СО, однако некоторые могут страдать от перманентных проявлений эффектов всю жизнь.

Материал подготовлен на основе информации открытых источников

• 1. Экологическая медицина: понятие, цели, задачи. Вклад наследст­венности, пищевого статуса и свободнорадикального стресса в раз­витие экологически зависимых заболева­ний.
• 2. Экосистема, составляющие экосистемы.
• 3. Видимый свет: определение понятия, характеристика. Биологические часы, механизм регуляции суточного цикла. «Сезонное эмоциональное заболевание».
• 4. Ультрафиолетовое излучение (уфи)
• 5. Ультрафиолетовое излучение (уфи): понятие о минимальной эритем­ной дозе (мэд). Уф-индекс.
• 6. Геомагнитные факторы. Механизм возникнове­ния магнитных бурь. Ре­акция человека на действие геомагнитных факторов. Профилактика небла­го­приятного воздействия геомагнитных факторов на организм.
• 8. Особенности влияния загрязняющих атмосферу веществ на организм че­ловека. Оксиды углерода.
• 10. Оксиды серы. Химический смог и кислотные осадки, их возможные экологические и медицинские последствия.
• 11. Стратосферный озон. Проблема разруше­ния озонового слоя. Биолого-медицинские по­следствия разрушения озоно­вого слоя.
• 12. Заболевания, связанные с экологическим состоянием гидросферы. Эвтрофикация водоемов. Эколого-медицин­ская характеристика хлора и летучих органических со­единений, содержащихся в воде.
• 13. Геомедицина. Естественная и антропогенная геохимическая провинция, взаимосвязь с соответ­ствующей заболеваемостью населения, примеры эндемической патологии.
• 14. Эндемическая недостаточность поступления йода в организм человека. Струмогенные факторы.
• 15. Фазы детоксикации ксенобиотиков. Система мик­росомального окисления. Понятие о метаб-кой активации. Индукторы и ингибиторы микросомального окисления.
• 16. Элиминация ксенобиотиков. Конъюгация ксено­биотиков: понятие, ферменты, участвующие в реак­циях конъюгации, регуляция их активности.
• 17. Вредные химические вещества естественного проис­хождения. Биогенные амины.
• 22. Полихлорированные бифенилы и диоксины как опас­ные загрязнители окружающей среды. Ис­точники поступ­ления в окружающую среду. Эко­лого-медицинские по­следствия накопления в био­сфере.
• 24. Табачный дым – загрязнитель внутренней среды помещений. Возможные реакции организма че­ловека на хроническое поступление табачного дыма и продуктов его сгорания.
• 25. Природный газ - загрязнитель внутренней среды помещений. Возможные реакции организма че­ловека на хроническое поступление природного газа.
• 26. Множественная химическая чувствитель­ность: определение понятия, факторы, способст­вующие ее развитию; непосредственные химиче­ские индукторы; характерные особенности.
• 27. Неионизирующие электромагнитные излучения: поня­тие, классификация. Механизмы биологического действия электромагнитных полей.
• 28. Действие низкочастотных электромагнитных по­лей на критические системы организма. Снижение небла­гоприятных последствий их воздействия.
• 29. Сотовая связь: понятие, особенности. Влияние пульсирующего микроволнового излучения на человека. Снижение неблагоприятных последствий его воздействия.
• 31. Мониторинг: понятие, виды. Социально-гигиениче­ский мониторинг: цели и задачи, струк­тура.
• 32. Оценка риска здоровью человека, обусловленного загрязнением окружающей среды: понятие, этапы, мо­дели оценки дозозависимых реакций организма на дейст­вие канцерогенных и неканцерогенных веществ.
• 33. Содержание предмета «радиационная медицина». Цели, задачи, методы радиационной медицины.
• 34. Понятия: "нуклон", "изотоп", "радионуклид"; их основные характеристики. Радиоактивность, традиционные и системные единицы радиоактивности и их соотношение. Закон радиоактивного распада.
• 35. Механизм образования и характеристика корпускулярных видов излучения (альфа-, бета-частиц); их взаимодействие с веществом.
• 36. Механизм образования и характеристика рентгеновского и гамма-излучения, их взаимодействие с веществом.
• 37. Стадии формирования лучевого поражения. Прямое и косвенное действие ионизирующих излучений на биомолекулы. Кислородный эффект.
• 38. Радиолиз воды. Общая схема окислительного стресса.
• 39. Радиационная биохимия нуклеиновых кислот,белков,липидов. Основные типы репарации днк.
• I. Прямая репарация:
• III. Репарация с использованием межмолекулярной информации:
• IV. Индуцибельная репарация.
• Действие ионизирующих излучений на белки.
• Действие ионизирующих излучений на липиды.
• Действие ионизирующих излучений на мембранные структуры клетки.
• Действие ионизирующего излучения на углеводы.
• 40. Реакция клеток на облучение. Современные представления о механизмах интерфазной и митотической гибели клетки.
• 41. Дозиметрия. Виды доз.
• 42. Радиационный фон: составляющие радиацион­ного фона и их вклад в формирование эффектив­ных доз облучения населения.
• Внеземное ионизирующее излучение.
• Земное ионизирующее излучение.
• 44. Радиоактивные ряды: понятие, основные до­черние радионуклиды.
• 45. Радон и уровни облучения населения радоном. Оп­ти­мизация дозовых нагрузок, создаваемых радоном.
• 46. Ядерная энергетика. Авария на чаэс, динамика выброса во времени и в пространстве..
• Типы воздействия радионуклидов:
• 2. Н (недели)
• Типы распределения радионуклидов в организме:
• 49. Дозообразующие радионуклиды: I-131, Cs-137, Sr-90 – характеристика, поступление, распределение и выведение из организма, возможные биоэффекты.
• 50. Дозообразующие радионуклиды: c-14, Pu-239, Am-241, «горячие частицы» – характеристика, поступле­ние, распределение и выведение из организма, возмож­ные биологические эффекты.
• 51. Способы снижения поступления и ускорения выведения радионуклидов из организма.
• 1) Мероприятия по снижению поступления радионукли­дов в организм:
• 2) Мероприятия, ограничивающие всасывание ра­дионуклидов в организм
• 3) Мероприятия, направленные на ускорение выве­дения радионуклидов из организма:
• 4) Мероприятия по предотвращению действия радионуклидов на биологические молекулы:
• 52. Радиочувствительность: понятие, критерии оценки, определяющие её факторы.
• 53. Основные радиационные синдромы: характеристика, связь с дозой облучения.
• 54. Детерминированные последствия радиационного воздействия, их типы и характеристика.
• 4) Неопухолевые формы поражения кожи:
• 55. Стохастические последствия облучения.
• 2. Физиологическая неполноценность потомства:
• 56. Сравнительная характеристика детерминированных и стохастических последствий облучения.
• 57. Особенности формирования лучевых поражений у разных возрастных категорий населения.
• 58. Понятие о малых дозах ионизирующего излучения. Действие малых доз ионизирующего излучения на организм. Радиационный гормезис.
• 59. Международные и национальные органы регули­рования и управления в области обеспечения радиацион­ной безопасности.
• 2. Евратом
• 3. Воз: медицинская инспекция мероприятий по обеспечению радиационной безопасности
• 60. Общая характеристика основных документов, регла­ментирующих обеспечение радиационной безопасности персонала и населения
• 1. Нормы радиационной безопасности - 2000
• Глава 4 - общие требования по обеспечению радиацион­ной безопасности
• Глава 5 - обеспечение радиационной безопасности при авариях
• Глава 6 - права и обязанности граждан и общественных объединений в области обеспечения радиационной безопасности
• Глава 7 - ответственность за нарушение радиационной безопасности.

• 8. Особенности влияния загрязняющих атмосферу веществ на организм че­ловека. Оксиды углерода.

  Атмосфера - это дисперсная оболочка Земли, состоящая из смеси газов (азот, кислород, двуокись углерода, инертные газы), взвешенных аэрозольных частиц, водяных паров.

  Источники загрязнения атмосферы делятся на природные и антропогенные. К природным источникам относятся космическая пыль, извержение вулканов, вы­ветривание пород, пыльные бури. Антропогенные источники: выхлопные газы транспорта, сжигание топлива, промышленные выбросы, сельское хозяйство (использование удобрений, ядохимикатов).

  Наибольшую озабоченность вследствие деятельности человека вызывает состояние двух областей - стратосферы и тропосферы.

  Воздействие атмосферного воздуха на человека обусловлено анатомо-физиологическими особенностями системы органов дыхания:

  альвеолярная ткань легких имеет огромную всасываю­щую поверхность, что способствует проникновению во внут­реннюю среду организма ксенобиоти­ков, находящихся в ок­ружающей среде даже в следовых количествах;

  всосавшиеся ксенобиотики попадают сразу в большой круг кровообраще­ния, минуя печень, где происходит их обез­вреживание;

  использование индивидуальных средств защиты практи­че­ски невоз­можно (возможно только их кратковре­менное использование).

  Монооксид углерода (угарный газ, CO) - это бесцветный, лишенный за­паха газ. Конкурирует с кислородом при связывании с гемоглобином (Hb). Ме­ханизм его действия заключается в следующем:

  способствует образованию карбоксигемоглобина (COHb), что ведет к на­рушению транспорта кислорода к тка­ням;

  вызывает цитотоксическое действие путем торможения ак­тивности цито­хромоксидазы;

  снижает кислородную емкость пула миоглобина;

  тормозит активность гемсодержащих ферментов (ката­лазы, перокси­дазы), что усиливает цитотоксический эффект.

  Клинические проявления воздействия CO на организм человека зависят от концентрации карбоксигемоглобина в крови. При 20% насыщении гемоглобина у здорового человека наблюдаются головная боль, слабые поведенческие изме­нения, понижение работоспособности, снижение памяти. В диапазоне 20–50% отмечается сильная головная боль, тошнота, слабость и психические наруше­ния. Выше 50% имеет место потеря сознания с угнетением сердечного и дыха­тельного центра, аритмия и падание артериального давления в результате рас­ширения периферических сосудов. Наиболее чувствительны к оксиду углерода люди с заболеваниями мозговых, коронарных и периферических сосудов.

  У курильщиков уровень эндогенного карбоксигемоглобина составляет приблизительно 5–15% и симптомы отравления у них могут развиваться быст­рее, чем у некурящих. Монооксид углерода легко проникает через плаценту и индуцирует нейротоксическое воздействие на мозг плода курящей женщины, что может проявляться последующей патологией новорожденных.

  Диоксид углерода (углекислый газ, CO 2) - бесцветный газ кисловатого вкуса и запаха. Приблизительно 70% общего количества CO 2 попадает в атмо­сферу при сжигании топлива. Остальное количество обусловлено дыханием ор­ганизмов, вырубкой лесов, интенсивным ведением сельского хозяйства, микро­биологическими процессами в почве. Играет важную роль в регулировании притока к Земле -излучений, рентгеновских, ультрафиолетовых и инфракрас­ных лучей, а также уменьшает тепловое излучение Земли. В настоящий момент концентрация CO 2 в атмосфере составляет 0,034%. Она увеличивается при­мерно на 0,5% в год. За ХХ столетие концентрация углекислого газа возросла на 20%.С накоплением CO 2 (а также других парниковых газов) связывают возник­новение «парникового эффекта».

  Инфракрасное излучение, проходящее через атмосферу, поглощается и частично отражается земной поверхностью. Из-за большой длины волны эта часть солнечной радиации частично поглощается двуокисью углерода, водя­ными парами и озоном тропосферы, другая часть заново отражается к земле. Значительно усугубляют проблему метан, хлорфторуглероды, оксиды азота, по­глощающие инфракрасное излучение в 50100 раз сильнее, чем углекислый газ. В силу этого обстоятельства поверхность земли еще более нагревается. Этот феномен и получил название «парниковый эффект».

  Доказательства потепления климата на планете - повышение темпера­туры глубинных вод океанов на 0,5С; смещение в Альпах границы ареала рас­пространения некоторых разновидностей растений в более прохладные зоны; сокращение количества полярных льдов за последние 15 лет на 6%; повышение уровня мирового океана с 1880 года от 9 до 25 см.

  На глобальное повышение температуры организм человека и популяция в целом могут отреагировать следующими изменениями:

  увеличение объема крови, увеличение активности свер­ты­вающей сис­темы крови (из-за увеличения концентра­ции фибри­ногена), увеличение кровя­ного давления;

  перенапряжение системы циркуляции крови, которая тес­ным образом свя­зана с системой терморегуляции; и как следст­вие, повышение заболеваемо­сти и смертности лиц, имеющих за­болевания системы кровообращения;

  увеличение заболеваемости и смертности от патологии лег­ких вследст­вие повышенного образования тропосферного озона;

  рост числа желудочно-кишечных заболеваний;

Окись углерода является наиболее распространенным промышлен­ным ядом и встречается везде, где имеются процессы неполного сгорания углерода. Опасность отравления рабочих СО существует в доменных, мартеновских, кузнечных, литейных, термических цехах, при работе на автотранспорте (выхлопные газы содержат значительные количества СО), на химических предприятиях, где оксид углерода является сырьем (синтез фосгена, аммиака, метилового спирта и др.)

Оксид углерода поступает в организм ингаляционным путем, быстро проникает через альвеолярно-капиллярную мембрану в кровь, связывается с Fe + гемоглобина, образуя стойкое соединение - карбоксигемоглобин, который не способен выполнять нормальные функции, в результате чего развивается гипоксемия. Сродство СО к гемоглобину в 300 раз выше, чем у кислорода. Кроме того, СО взаимодействует с миоглобином, закисной формой цитохромоксидазы и другими медь- и железосодержащими фер­ментами, в связи с чем нарушается снабжение мышц кислородом.

Отравление оксидом углерода может протекать в острой и хрониче­ской форме. При остром отравлении и очень высокой концентрации СО отмечается потеря сознания, судороги и смерть (молниеносная фор­ма). В более легких случаях (замедленная форма) выделяют три степени тяжести клинической картины:

I. Легкая степень. Сильная головная боль, головокружение, шум в ушах, слабость, сердцебиение, одышка, тошнота, рвота. Наблюдается повы­шение давления, расширение зрачков, потеря ориентации во времени и пространстве, эйфория. Содержание НЬСО в крови 10-30 %.

II. Средняя степень. Симптомы резко усиливаются, сознание затемнено, характерна выраженная сонливость, слабость, апатия. Кожные покро­вы и слизистые приобретают багровый оттенок, одышка усиливается, АД падает, развивается эйфория. Содержание НЬСО в крови 30-50 %.

III. Тяжелая степень. Характерны потеря сознания, утрата рефлексов, непроизвольное мочеиспускание и дефекация, судороги клонического и тонического характера, дыхание Чейн-Стокса. Содержание НЬСО в крови 50-70 %.

При хроническом отравлении СО страдает преимущественно ЦНС, что проявляется головной болью, головокружениями, раздражительно­стью, бессонницей и тд. Также могут возникать тошнота, снижение аппе­тита, сердцебиения и др.

Профилактика отравления оксидом углерода включает в себя:

1. Технологические меры - обеспечение автоматизации и герметизации производственных процессов, не допускающих попадания СО в рабо­чую зону.

2. Санитарно-технические меры - прежде всего оборудование производ­ственных помещений эффективной приточно-вытяжной вентиляцией, установление систем контроля за содержанием газа в воздухе произ­водственных помещений и тд.

3. Гигиеническое нормирование - установление и соблюдение ПДК СО в воздухе производственных помещений (20 мг/м).

4. Лечебно-профилактические мероприятия - проведение предваритель­ных и периодических медицинских осмотров.