Pirogov e un calco in gesso. Eventi di Vitar e dei nostri partner Contributo T

Grande, brillante, famoso - sul dottore Nikolaj Pirogov i discendenti parlano in senso superlativo. Riuscì davvero a fare scoperte in anticipo e divenne il fondatore della chirurgia militare sul campo in Russia. AiF.ru ricorda la biografia di un famoso medico.

Giochi di Esculapio

Nikolai Pirogov nacque il 25 novembre 1810 nella famiglia patriarcale di un funzionario del tesoro. Il ragazzo era il 13° figlio dei suoi genitori. E il suo percorso verso la medicina iniziò già durante l'infanzia dal primo incontro con un noto medico di Mosca in quel momento. Efrem Osipovich Mukhin.

Nel 1820, quando il piccolo Kolya aveva solo 10 anni, uno dei suoi fratelli maggiori si ammalò gravemente di reumatismi. Un medico ne ha sostituito un altro al capezzale del paziente, ma non ci sono stati risultati. Dopo una visita infruttuosa al quinto medico, i vicini consigliarono ai Pirogov di invitare il professor Mukhin, che allora era una celebrità. Il padre di Nikolai dubitava che un medico del genere avrebbe accettato l'invito di una persona povera? Ma Mukhin era d'accordo: era sempre interessato ai casi gravi che erano difficili da trattare.

"Ebbene, giovanotto, cosa ti è successo?" - ha esaminato attentamente il paziente, ha ascoltato i reclami, ha iniziato il trattamento. E dopo alcune sedute è arrivato il sollievo. "E tu, signore, saresti un buon dottore", ha detto Mukhin, rivolgendosi a Kolya di 10 anni da adulto. «L'ho capito dal modo in cui ti sei preso cura di tuo fratello.

Dopo Mukhin, visitò spesso la casa dei Pirogov. A Nikolai, d'altra parte, piacevano così tanto i modi di Esculapio e il suo comportamento che suonava regolarmente "in Mukhin" con la sua famiglia - molte volte li "ascoltava" con la pipa, tossiva e imitava la voce di Mukhin, prescrivendo medicinali .

Di conseguenza, quando il giovane si è laureato, il consiglio di famiglia ha ricordato di nuovo la predizione del famoso dottore e ha deciso di mandare Pirogov Jr. alla facoltà di medicina. Tuttavia, c'era un problema: il ragazzo aveva appena 14 anni. È troppo presto: non lo accetteranno ... E anche qui Mukhin è venuto in soccorso. Si rivolse personalmente allo stesso rettore, dicendogli: "Sento, Eccellenza, che il ragazzo starà bene".

... E c'era un senso

Nikolai Pirogov si laureò all'università nel 1828. Allo stesso tempo, i suoi anni da studente caddero in anni difficili, quando vari esperimenti ed esperimenti medici, nonché la preparazione di varie preparazioni anatomiche, furono banditi come cosa "senza Dio". Dopo la laurea all'università, partì per la città di Dorpat per prepararsi a una cattedra e studiare anatomia e chirurgia sotto la guida di un mentore rispettato. Ivan Moyer. Contemporaneamente, già nel 1832, all'età di 22 anni, riuscì a difendere la sua tesi “La legatura dell'aorta addominale in caso di aneurisma inguinale è un intervento facile e sicuro?”, che cambiò completamente l'idea di ​procedure di questo tipo e confutava una serie di affermazioni di eminenti medici stranieri.

Pirogov non voleva sedersi in un posto - di conseguenza, riuscì a lavorare a Dorpat e visitare la Germania, migliorando ovunque come medico, acquisendo esperienza e sperimentando.

Ogni scoperta e affermazione del giovane medico è stata scientificamente e di fatto supportata da molti esperimenti e studi diversi. Quindi, ad esempio, mentre preparava il suo lavoro sulla legatura del tendine d'Achille come mezzo di trattamento ortopedico, ha fatto non meno di 80 esperimenti in questo settore! Sulla base delle sue scoperte empiriche, è stato in grado di trovare un'eccellente opzione di trattamento.

Nel 1841, Pirogov divenne il capo della clinica chirurgica dell'ospedale, dove poté migliorare le sue capacità e conoscenze, e ricevette anche un campo di ricerca abbastanza ampio. Nel 1847, il medico andò come chirurgo militare sul campo nel Caucaso nell'esercito. Il suo lavoro ha aperto una nuova pagina nella storia della medicina russa.

anestesista russo

Letteralmente un anno prima di partire per la guerra, il chirurgo venne a conoscenza dell'uso dell'etere come anestetico. Seguì da vicino tutte le moderne scoperte nel campo della salute e lesse riviste e giornali come Severnaya Pchela, Friend of Health, San Pietroburgo Vedomosti. Ed è stato da loro che ha appreso della riuscita dimostrazione dell'uso dell'etere come anestetico. William Morton.

Inizialmente, il medico era scettico e negativo su questo tipo di anestesia e ha tentato di trovare la propria opzione. Tuttavia, l'esperimento riuscito di un collega straniero lo ha costretto a riconsiderare le sue opinioni. Pirogov inizia la ricerca ed è convinto che tutti i suoi dubbi fossero infondati e l'anestesia con etere è "uno strumento che può trasformare istantaneamente qualsiasi intervento chirurgico".

Sul campo, il medico ha iniziato a utilizzare attivamente l'anestesia, che ha notevolmente migliorato i tassi di guarigione: ora i pazienti non soffrivano di dolore e non morivano per lo shock. In una monografia pubblicata da un famoso chirurgo, sono state indicate le sue raccomandazioni per l'uso di tale anestesia. Credeva che fosse prima necessario testare la "suscettibilità del paziente" al farmaco, perché. Il corpo di ognuno reagisce in modo diverso.

La guerra, alla quale il medico ha preso parte, ha permesso di rivedere il principio del pronto soccorso in termini di urgenza. "Sono stato il primo a introdurre lo smistamento dei feriti nelle stazioni di medicazione di Sebastopoli e quindi a distruggere il caos che regnava lì", ha scritto lo stesso chirurgo. Secondo lui, era necessario dividere i combattenti in arrivo dalla prima linea in base al grado di urgenza dell'assistenza medica: quelli più gravi in ​​avanti, quelli con ferite lievi - in previsione. Inoltre, è stato su suo suggerimento che le sorelle della misericordia sono apparse in Russia: hanno aiutato ad allattare i malati, hanno fatto le medicazioni e i lavaggi necessari.

Triangolo di Pirogov

Nikolai Pirogov possiede molte scoperte mediche. Numerose formazioni anatomiche prendono il nome da lui: il triangolo di Pirogov, l'anello di Pirogov, ecc. Diverse operazioni portano il suo nome.

Inoltre, l'eccezionale dottore della Russia ha creato una nuova sezione di anatomia: uno studio topografico degli organi. In precedenza, era quasi impossibile studiare la posizione degli organi all'interno usando manichini e modelli creati. Anche le autopsie anatomiche non hanno fornito un quadro completo. Pirogov ha proposto una serie di esperimenti che gli hanno permesso di correggere in modo significativo il quadro generale e ha fornito ai medici una visione più completa di ciò che sta accadendo all'interno del corpo umano. Il risultato fu un libro in 4 volumi, che portò fama mondiale al medico russo.

Nikolai Pirogov si è anche preso cura degli studenti, credendo che non ci sia esperienza migliore di quella pratica. Pertanto, ha cercato di creare condizioni tali che ogni studente di chirurgia potesse partecipare a vari esperimenti e interventi chirurgici.

... Il nome di Nikolai Pirogov è ormai noto non solo agli studenti di medicina. In suo onore si tengono congressi e letture Pirogov ed è stata creata persino una società medica intitolata a Pirogov. Inoltre, molti ospedali, diverse strade, argini e persino un asteroide portano il suo nome.

"L'arte divina per distruggere il dolore" per molto tempo è stata al di fuori del controllo dell'uomo. Per secoli, i pazienti sono stati costretti a sopportare pazientemente il tormento e i guaritori non sono stati in grado di porre fine alla loro sofferenza. Nel 19° secolo, la scienza riuscì finalmente a vincere il dolore.

La chirurgia moderna utilizza per e A chi per primo ha inventato l'anestesia? Lo imparerai durante la lettura dell'articolo.

Tecniche di anestesia nell'antichità

Chi ha inventato l'anestesia e perché? Fin dalla nascita della scienza medica, i medici hanno cercato di risolvere un problema importante: come rendere le procedure chirurgiche il più indolore possibile per i pazienti? Con gravi ferite, le persone sono morte non solo per le conseguenze della ferita, ma anche per lo shock doloroso sperimentato. Il chirurgo ha avuto non più di 5 minuti per eseguire le operazioni, altrimenti il ​​dolore è diventato insopportabile. Gli Esculapio dell'antichità erano armati di vari mezzi.

Nell'antico Egitto, come anestetico veniva usato il grasso di coccodrillo o la polvere di pelle di alligatore. Uno degli antichi manoscritti egizi, datato 1500 aC, descrive le proprietà analgesiche del papavero da oppio.

Nell'antica India, i medici usavano sostanze a base di canapa indiana per ottenere antidolorifici. Il medico cinese Hua Tuo, vissuto nel II secolo a.C. AD, ha offerto ai pazienti di bere vino con l'aggiunta di marijuana prima dell'operazione.

Metodi di anestesia nel medioevo

Chi ha inventato l'anestesia? Nel medioevo l'effetto miracoloso veniva attribuito alla radice della mandragora. Questa pianta della famiglia delle belladonna contiene potenti alcaloidi psicoattivi. Le droghe con l'aggiunta di un estratto della mandragora avevano un effetto narcotico su una persona, offuscavano la mente, attenuavano il dolore. Tuttavia, il dosaggio sbagliato potrebbe portare alla morte e l'uso frequente ha causato la tossicodipendenza. Le proprietà analgesiche della mandragora per la prima volta nel I secolo d.C. descritto dall'antico filosofo greco Dioscoride. Ha dato loro il nome di "anestesia" - "senza sentimento".

Nel 1540, Paracelso propose l'uso dell'etere dietilico per alleviare il dolore. Ha ripetutamente provato la sostanza nella pratica: i risultati sembravano incoraggianti. Altri medici non hanno sostenuto l'innovazione e, dopo la morte dell'inventore, questo metodo è stato dimenticato.

Per spegnere la coscienza di una persona per le manipolazioni più complesse, i chirurghi hanno usato un martello di legno. Il paziente è stato colpito alla testa ed è caduto temporaneamente in stato di incoscienza. Il metodo era grezzo e inefficiente.

Il metodo più comune di anestesiologia medievale era la ligatura fortis, cioè la violazione delle terminazioni nervose. La misura ha permesso di ridurre leggermente il dolore. Uno degli apologeti di questa pratica fu Ambroise Pare, il medico di corte dei monarchi francesi.

Raffreddamento e ipnosi come metodi per alleviare il dolore

A cavallo tra il XVI e il XVII secolo, il medico napoletano Aurelio Saverina ridusse la sensibilità degli organi operati con l'aiuto del raffreddamento. La parte malata del corpo è stata strofinata con la neve, venendo così sottoposta a un leggero gelo. I pazienti hanno avvertito meno dolore. Questo metodo è stato descritto in letteratura, ma poche persone vi hanno fatto ricorso.

L'anestesia con l'aiuto del freddo è stata ricordata durante l'invasione napoleonica della Russia. Nell'inverno del 1812, il chirurgo francese Larrey eseguì amputazioni di massa di arti congelati direttamente sulla strada a una temperatura di -20 ... -29 ° C.

Nel 19° secolo, durante la mania dell'ipnotizzazione, si tentava di ipnotizzare i pazienti prima dell'intervento chirurgico. MA quando e chi ha inventato l'anestesia? Ne parleremo ulteriormente.

Esperimenti chimici dei secoli XVIII-XIX

Con lo sviluppo delle conoscenze scientifiche, gli scienziati hanno iniziato ad avvicinarsi gradualmente alla soluzione di un problema complesso. All'inizio del XIX secolo, il naturalista inglese H. Davy stabilì sulla base dell'esperienza personale che l'inalazione di vapori di protossido di azoto attenua la sensazione di dolore in una persona. M. Faraday ha scoperto che un effetto simile è causato da una coppia di etere solforico. Le loro scoperte non hanno trovato applicazione pratica.

A metà degli anni '40. Il dentista statunitense del XIX secolo G. Wells è diventato la prima persona al mondo a subire una manipolazione chirurgica sotto l'influenza di un anestetico - protossido di azoto o "gas esilarante". Wells si è fatto rimuovere un dente, ma non ha sentito dolore. Wells è stato ispirato da un'esperienza di successo e ha iniziato a promuovere un nuovo metodo. Tuttavia, una ripetuta dimostrazione pubblica dell'azione di un anestetico chimico si è conclusa con un fallimento. Wells non è riuscito a vincere gli allori dello scopritore dell'anestesia.

L'invenzione dell'anestesia con etere

W. Morton, che esercitava nel campo dell'odontoiatria, si interessò allo studio dell'effetto analgesico. Eseguì con successo una serie di esperimenti su se stesso e il 16 ottobre 1846 immerse il primo paziente in uno stato di anestesia. È stata eseguita un'operazione per rimuovere indolore il tumore al collo. L'evento ha ricevuto un'ampia risposta. Morton brevettò la sua innovazione. È ufficialmente considerato l'inventore dell'anestesia e il primo anestesista nella storia della medicina.

Negli ambienti medici, l'idea dell'anestesia con etere è stata ripresa. Le operazioni con il suo utilizzo sono state effettuate da medici in Francia, Gran Bretagna, Germania.

Chi ha inventato l'anestesia in Russia? Il primo medico russo che ha osato testare il metodo avanzato sui suoi pazienti è stato Fedor Ivanovich Inozemtsev. Nel 1847 eseguì diverse complesse operazioni addominali su pazienti immersi in esso, per questo è lo scopritore dell'anestesia in Russia.

Il contributo di N. I. Pirogov al mondo anestesiologia e traumatologia

Altri medici russi hanno seguito le orme di Inozemtsev, incluso Nikolai Ivanovich Pirogov. Non solo ha operato sui pazienti, ma ha anche studiato l'effetto del gas etereo, ha provato diversi modi per introdurlo nel corpo. Pirogov ha riassunto e pubblicato le sue osservazioni. Fu il primo a descrivere le tecniche di anestesia endotracheale, endovenosa, spinale e rettale. Il suo contributo allo sviluppo della moderna anestesiologia è inestimabile.

Pirogov è l'unico. Per la prima volta in Russia, ha iniziato a riparare gli arti feriti con un calco in gesso. Il medico ha testato il suo metodo sui soldati feriti durante la guerra di Crimea. Tuttavia, Pirogov non può essere considerato lo scopritore di questo metodo. Il gesso come materiale di fissaggio fu usato molto prima di lui (medici arabi, gli olandesi Hendrichs e Mathyssen, il francese Lafargue, i russi Gibental e Basov). Pirogov ha solo migliorato la fissazione dell'intonaco, rendendolo leggero e mobile.

Scoperta dell'anestesia con cloroformio

Nei primi anni '30. Il cloroformio è stato scoperto nel 19° secolo.

Un nuovo tipo di anestesia con cloroformio fu ufficialmente presentato alla comunità medica il 10 novembre 1847. Il suo inventore, l'ostetrico scozzese D. Simpson, introdusse attivamente l'anestesia per le donne in travaglio per facilitare il processo del parto. C'è una leggenda secondo cui alla prima ragazza nata indolore fu dato il nome Anasthesia. Simpson è giustamente considerato il fondatore dell'anestesiologia ostetrica.

L'anestesia con cloroformio era molto più conveniente e redditizia dell'anestesia con etere. Ha rapidamente immerso una persona nel sonno, ha avuto un effetto più profondo. Non aveva bisogno di attrezzature aggiuntive, bastava inalare i vapori con una garza imbevuta di cloroformio.

Cocaina - anestetico locale degli indiani sudamericani

Gli antenati dell'anestesia locale sono considerati gli indiani sudamericani. Hanno praticato la cocaina come anestetico fin dai tempi antichi. Questo alcaloide vegetale è stato estratto dalle foglie dell'arbusto locale Erythroxylon coca.

Gli indiani consideravano la pianta un dono degli dei. La coca veniva piantata in campi speciali. Le foglie giovani venivano accuratamente tagliate dal cespuglio ed essiccate. Se necessario, le foglie essiccate venivano masticate e la saliva veniva versata sull'area danneggiata. Ha perso sensibilità e i guaritori tradizionali hanno proceduto all'operazione.

La ricerca di Koller in anestesia locale

La necessità di fornire l'anestesia in un'area limitata era particolarmente acuta per i dentisti. L'estrazione dei denti e altri interventi sui tessuti dentali hanno causato un dolore insopportabile nei pazienti. Chi ha inventato l'anestesia locale? Nel XIX secolo, parallelamente agli esperimenti sull'anestesia generale, fu condotta la ricerca di un metodo efficace per l'anestesia limitata (locale). Nel 1894 fu inventato un ago cavo. Per fermare il mal di denti, i dentisti usavano la morfina e la cocaina.

Vasily Konstantinovich Anrep, un professore di San Pietroburgo, ha scritto delle proprietà dei derivati ​​della coca per ridurre la sensibilità nei tessuti. Le sue opere sono state studiate in dettaglio dall'oftalmologo austriaco Karl Koller. Il giovane medico ha deciso di usare la cocaina come anestetico per un intervento chirurgico agli occhi. Gli esperimenti hanno avuto successo. I pazienti sono rimasti coscienti e non hanno sentito dolore. Nel 1884 Koller informò la comunità medica viennese dei suoi successi. Pertanto, i risultati degli esperimenti del medico austriaco sono i primi esempi ufficialmente confermati di anestesia locale.

La storia dello sviluppo dell'anestesia endotrachiale

Nella moderna anestesiologia, l'anestesia endotracheale, chiamata anche intubazione o anestesia combinata, è più spesso praticata. Questo è il tipo più sicuro di anestesia per una persona. Il suo utilizzo consente di controllare le condizioni del paziente, di eseguire complesse operazioni addominali.

Chi ha inventato l'anestesia endotrochiale? Il primo caso documentato di utilizzo di un tubo respiratorio per scopi medici è associato al nome di Paracelso. Un eccezionale dottore del Medioevo inserì un tubo nella trachea di una persona morente e così gli salvò la vita.

André Vesalius, professore di medicina padovano, condusse nel XVI secolo esperimenti sugli animali inserendo tubi respiratori nelle loro trachee.

L'uso occasionale di tubi respiratori durante le operazioni ha fornito la base per ulteriori sviluppi nel campo dell'anestesiologia. All'inizio degli anni '70 del XIX secolo, il chirurgo tedesco Trendelenburg realizzò un tubo respiratorio dotato di bracciale.

L'uso di miorilassanti nell'anestesia per intubazione

L'uso di massa dell'anestesia per intubazione iniziò nel 1942, quando i canadesi Harold Griffith ed Enid Johnson usarono miorilassanti durante l'intervento chirurgico, farmaci che rilassano i muscoli. Hanno iniettato al paziente l'alcaloide tubocurarina (intokostrin), ottenuto dal noto veleno degli indiani curaro sudamericani. L'innovazione ha facilitato l'attuazione delle misure di intubazione e ha reso le operazioni più sicure. I canadesi sono considerati gli innovatori dell'anestesia endotracheale.

Ora sapete che ha inventato l'anestesia generale e locale. L'anestesiologia moderna non si ferma. I metodi tradizionali vengono applicati con successo, vengono introdotti gli ultimi sviluppi medici. L'anestesia è un processo complesso e multicomponente da cui dipendono la salute e la vita del paziente.

Quindi, la prima cosa di cui vorrei parlarvi è l'invenzione di una locomotiva a vapore.

La prima locomotiva a vapore a due cilindri in Russia, semplicemente una locomotiva a vapore, fu progettata dal meccanico Ivan Polzunov nel 1763. Ai test della macchina, che si svolsero a Barnaul appena un anno dopo, partecipò James Watt.

L'idea gli piacque molto... Nell'aprile del 1784 a Londra riuscì ad ottenere un brevetto per una macchina a vapore con motore universale. Membro della commissione per l'accettazione dell'invenzione di Polzunov, James Watt è considerato il suo inventore.

Watt ha inoltre inventato il condensatore, o addensante di vapore, un dispositivo in cui il vapore scaricato nella macchina, raffreddato, si trasforma in acqua. Il condensatore ha reso il motore a vapore molto più economico e potente.

Con il loro aiuto, è stato possibile azionare non solo pompe, ma anche mulini e macchine varie: filatura, tessitura, tornitura. Hanno imparato a installarli sulle navi, quindi sono apparsi i battelli a vapore.

Come questo. Un caso interessante nella storia delle invenzioni. A proposito, puoi saperne di più sull'invenzione delle locomotive a vapore e dei moderni treni supersonici dal meraviglioso libro della serie Explore the World, From a Steam Locomotive to a Magnetic Plane.

Chernenko G. T. / Da una locomotiva a vapore a un aereo magnetico. - San Pietroburgo: “A.V.K. - Timoshka", 2006. - 112 p., ill.

Passioni intorno all'anestesia

Nel 1850, questo talentuoso chirurgo Nikolai Pirogov per la prima volta nella storia della medicina
iniziò a operare i feriti con anestesia con etere sul campo. In totale, Pirogov ha eseguito circa 10.000 operazioni in anestesia con etere. È stato il primo nella medicina russa a iniziare a usare il gesso per il trattamento delle fratture.

Tuttavia, l'anestesia iniziò ad essere utilizzata anche prima della nostra era: ci sono prove che i medici dell'antica Cina, Grecia e Roma eseguivano l'anestesia durante le operazioni. Si ritiene che i Maya abbiano inventato il metodo più efficace per alleviare il dolore: hanno dato ai pazienti una tintura di cactus peyote. Di conseguenza, il paziente potrebbe sopportare anche l'operazione più difficile senza morire per lo shock del dolore. Tuttavia, né le ricette per la produzione di antidolorifici, né le descrizioni dei loro effetti sul corpo da tempo immemorabile ci sono pervenute.

La prima descrizione completamente scientifica dell'azione dell'etere dietilico come anestetico risale al 1540 e il famoso medico Paracelso ne fu l'autore. Apparentemente, lui stesso ha usato con successo questo metodo di anestesia, ma dopo la morte di un brillante dottore, questa tecnologia è stata dimenticata per quasi due secoli.

Il successivo esperimento sull'anestesia fu fatto dal fisico e chimico inglese Humphrey Davy - nel 1799 scoprì le proprietà analgesiche del protossido di azoto, popolarmente noto come gas esilarante.


Andrebbe tutto bene, ma Wells voleva davvero che i medici di tutto il mondo conoscessero il suo metodo di anestesia. Ed è stato il suo desiderio completamente giusto che alla fine ha portato al disastro. Il medico ha deciso di dimostrare gli effetti del protossido di azoto all'Università di Harvard davanti ai medici di Boston. Nella sala, tra l'altro, c'erano due famosi dottori dell'epoca: William Morgan e Charles Jackson. E qui Wells è stato molto sfortunato: il paziente, che ha agito come una "cavia", si è rivelato così codardo che ha iniziato a urlare per il dolore immaginario anche prima che l'anestesia funzionasse. Di conseguenza, la manifestazione è stata interrotta: i medici hanno fischiato Wells e il giorno successivo tutti i giornali hanno definito il dottore un ingannatore e un ciarlatano.

Inoltre, i clienti iniziarono a lasciare il medico, che, secondo loro, si "disonorò" a Boston e gradualmente Wells fallì. Nel 1847 vendette il suo studio e iniziò a guadagnarsi da vivere vendendo medicinali. Tuttavia, anche qui non ci riuscì, quindi un anno dopo, Horace Wells, completamente distrutto, si suicidò inalando una grande dose di cloroformio.

La storia sensazionale della manifestazione di Harvard e della tragica morte di Wells ha reso molti medici molto più attenti. È stato grazie a lei che il dottore Crawford Long, che ha applicato l'anestesia in modo indipendente durante l'operazione, indipendentemente da Wells, non ne ha parlato a nessuno per molto tempo. A proposito, lo fece tre anni prima di Wells, nel 1841.

Il suo silenzio si protrasse fino al 1854, quando, cedendo alla persuasione dei suoi amici, Long scrisse al senatore Dawson la storia della sua scoperta, senza pretendere né onorificenze né premi in denaro. Quindi, non si è prestata la dovuta attenzione alla sua confessione: dopotutto, l'anestesia con etere era già stata brevettata a quel tempo. Accadde il 16 ottobre 1846 nella clinica di Boston, dove il chirurgo William Thomas Morton eseguì la prima operazione pubblica al mondo utilizzando l'anestesia con etere.

Dopo un'operazione riuscita, Morton brevettò subito la sua scoperta, ma qui il dottore lo deluse... segretezza e cautela. Non pubblicò i risultati degli esperimenti con l'etere e nella domanda di brevetto scrisse di aver usato un gas chiamato "leteon" per l'anestesia. Tuttavia, la frode fu presto scoperta e Morton fu privato del brevetto, perché indicava una sostanza inesistente.

Tuttavia, il 1846 è ancora considerato l'anno in cui l'anestesia iniziò ad essere utilizzata ovunque. A proposito, poco dopo, il 7 febbraio 1847, il professor Fyodor Ivanovich Inozemtsev a Riga eseguì la prima operazione di successo usando l'anestesia con etere sul territorio dell'Impero russo. Quindi, fu lui, e non il professor Nikolai Ivanovich Pirogov (con il quale, tra l'altro, Inozemtsev aveva un pessimo rapporto), a introdurre l'anestesia con etere nella pratica dei medici russi.

Tuttavia, la gloria del primo anestesista in Russia, tuttavia, andò a Pirogov, poiché padroneggiava perfettamente questo nuovo modo di sbarazzarsi del dolore e nel novembre dello stesso anno aveva eseguito più di 50 operazioni usando l'anestesia con etere (e Inozemtsev di Da febbraio a novembre è diventato "l'autore di "19 operazioni simili). Si scopre che Pirogov ha sconfitto il suo avversario non tanto con l'abilità quanto con i numeri ...

A proposito, puoi saperne di più sui grandi scienziati che hanno cambiato il mondo dal libro con lo stesso nome:

Punti di svolta nella storia.

Scienziati che hanno cambiato il mondo / Per. dall'inglese. TV Kitaina. M.: JSC "Slovo", 1994 - 93 pag.

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Una bicicletta

È noto che nel 1801 l'inventore servo Efim Artamonov su Lo stabilimento di Nizhny Tagil costruì il primo scooter a pedali interamente in metallo a due ruote, che in seguito sarebbe stato chiamato bicicletta ... Poi, nel 1818, quando un brevetto per questa invenzione fu rilasciato al barone tedesco Karl Dreise!

Il talentuoso inventore nacque nel 1776. Il padre del ragazzo era un costruttore di chiatte. Fin dalla prima infanzia, Yefim ha fornito tutta l'assistenza possibile a suo padre.

Dall'età di quattordici anni, Artamonov iniziò a camminare fino al molo Staro-Utkinskaya, dove suo padre fu mandato a lavorare. Pertanto, l'adolescente ha dovuto camminare per circa 160 miglia al giorno. Forse è stato allora che ha pensato a quanto sarebbe stato bello inventare uno scooter.

La bicicletta, costruita 213 anni fa nello stabilimento di Nizhny Tagil, era di ferro, aveva la forma di un carrello a due ruote con trazione a pedale sulla ruota anteriore e volante, e la ruota anteriore era quasi tre volte più grande di quella posteriore . Le ruote, poste una dopo l'altra, erano fissate con un telaio metallico curvato. La bicicletta veniva messa in moto dalle gambe premendo alternativamente i pedali, che sedevano sull'asse della ruota anteriore.

Il design dello scooter era così forte che il maestro riuscì a fare un viaggio difficile su di esso (a una velocità di 10 km / h) dagli Urali a San Pietroburgo per l'incoronazione di Alessandro I - 15 settembre 1801.

L'invenzione sorprese così tanto tutti i presenti e il re che Artamonov e tutta la sua progenie ottennero la libertà dalla servitù della gleba per la creazione di una bicicletta. Il miracolo della tecnologia che gli piaceva ha poi riempito la collezione reale di rarità, dopo di che è stata dimenticata. La seconda nascita della bicicletta, così come il suo nome (tradotto dal latino "bici" - "gambe veloci"), avvenne nel 1808 a Parigi.

Chi ha inventato l'anestesia e perché? Fin dalla nascita della scienza medica, i medici hanno cercato di risolvere un problema importante: come rendere le procedure chirurgiche il più indolore possibile per i pazienti? Con gravi ferite, le persone sono morte non solo per le conseguenze della ferita, ma anche per lo shock doloroso sperimentato. Il chirurgo ha avuto non più di 5 minuti per eseguire le operazioni, altrimenti il ​​dolore è diventato insopportabile. Gli Esculapio dell'antichità erano armati di vari mezzi.

Nell'antico Egitto, come anestetico veniva usato il grasso di coccodrillo o la polvere di pelle di alligatore. Uno degli antichi manoscritti egizi, datato 1500 aC, descrive le proprietà analgesiche del papavero da oppio.

Nell'antica India, i medici usavano sostanze a base di canapa indiana per ottenere antidolorifici. Il medico cinese Hua Tuo, vissuto nel II secolo a.C. AD, ha offerto ai pazienti di bere vino con l'aggiunta di marijuana prima dell'operazione.

Metodi di anestesia nel medioevo

Chi ha inventato l'anestesia? Nel medioevo l'effetto miracoloso veniva attribuito alla radice della mandragora. Questa pianta della famiglia delle belladonna contiene potenti alcaloidi psicoattivi. Le droghe con l'aggiunta di un estratto della mandragora avevano un effetto narcotico su una persona, offuscavano la mente, attenuavano il dolore. Tuttavia, il dosaggio sbagliato potrebbe portare alla morte e l'uso frequente ha causato la tossicodipendenza. Le proprietà analgesiche della mandragora per la prima volta nel I secolo d.C. descritto dall'antico filosofo greco Dioscoride. Ha dato loro il nome di "anestesia" - "senza sentimento".

Nel 1540, Paracelso propose l'uso dell'etere dietilico per alleviare il dolore. Ha ripetutamente provato la sostanza nella pratica: i risultati sembravano incoraggianti. Altri medici non hanno sostenuto l'innovazione e, dopo la morte dell'inventore, questo metodo è stato dimenticato.

Per spegnere la coscienza di una persona per le manipolazioni più complesse, i chirurghi hanno usato un martello di legno. Il paziente è stato colpito alla testa ed è caduto temporaneamente in stato di incoscienza. Il metodo era grezzo e inefficiente.

Il metodo più comune di anestesiologia medievale era la ligatura fortis, cioè la violazione delle terminazioni nervose. La misura ha permesso di ridurre leggermente il dolore. Uno degli apologeti di questa pratica fu Ambroise Pare, il medico di corte dei monarchi francesi.


Raffreddamento e ipnosi come metodi per alleviare il dolore

A cavallo tra il XVI e il XVII secolo, il medico napoletano Aurelio Saverina ridusse la sensibilità degli organi operati con l'aiuto del raffreddamento. La parte malata del corpo è stata strofinata con la neve, venendo così sottoposta a un leggero gelo. I pazienti hanno avvertito meno dolore. Questo metodo è stato descritto in letteratura, ma poche persone vi hanno fatto ricorso.

L'anestesia con l'aiuto del freddo è stata ricordata durante l'invasione napoleonica della Russia. Nell'inverno del 1812, il chirurgo francese Larrey eseguì amputazioni di massa di arti congelati direttamente sulla strada a una temperatura di -20 ... -29 °C.

Nel 19° secolo, durante la mania dell'ipnotizzazione, si tentava di ipnotizzare i pazienti prima dell'intervento chirurgico. Quando e chi ha inventato l'anestesia? Ne parleremo ulteriormente.

Esperimenti chimici del XVIII-XIX secolo

Con lo sviluppo delle conoscenze scientifiche, gli scienziati hanno iniziato ad avvicinarsi gradualmente alla soluzione di un problema complesso. All'inizio del XIX secolo, il naturalista inglese H. Davy stabilì sulla base dell'esperienza personale che l'inalazione di vapori di protossido di azoto attenua la sensazione di dolore in una persona. M. Faraday ha scoperto che un effetto simile è causato da una coppia di etere solforico. Le loro scoperte non hanno trovato applicazione pratica.

A metà degli anni '40. Il dentista statunitense del XIX secolo G. Wells è diventato la prima persona al mondo a subire una manipolazione chirurgica sotto l'influenza di un anestetico - protossido di azoto o "gas esilarante". Wells si è fatto rimuovere un dente, ma non ha sentito dolore. Wells è stato ispirato da un'esperienza di successo e ha iniziato a promuovere un nuovo metodo. Tuttavia, una ripetuta dimostrazione pubblica dell'azione di un anestetico chimico si è conclusa con un fallimento. Wells non è riuscito a vincere gli allori dello scopritore dell'anestesia.


L'invenzione dell'anestesia con etere

W. Morton, che esercitava nel campo dell'odontoiatria, si interessò allo studio dell'effetto analgesico dell'etere solforico. Eseguì con successo una serie di esperimenti su se stesso e il 16 ottobre 1846 immerse il primo paziente in uno stato di anestesia. È stata eseguita un'operazione per rimuovere indolore il tumore al collo. L'evento ha ricevuto un'ampia risposta. Morton brevettò la sua innovazione. È ufficialmente considerato l'inventore dell'anestesia e il primo anestesista nella storia della medicina.

Negli ambienti medici, l'idea dell'anestesia con etere è stata ripresa. Le operazioni con il suo utilizzo sono state effettuate da medici in Francia, Gran Bretagna, Germania.

Chi ha inventato l'anestesia in Russia? Il primo medico russo che ha osato testare il metodo avanzato sui suoi pazienti è stato Fedor Ivanovich Inozemtsev. Nel 1847 eseguì diverse complesse operazioni addominali su pazienti immersi nel sonno medico. Pertanto, è il pioniere dell'anestesia in Russia.


Il contributo di N. I. Pirogov al mondo anestesiologia e traumatologia

Altri medici russi hanno seguito le orme di Inozemtsev, incluso Nikolai Ivanovich Pirogov. Non solo ha operato sui pazienti, ma ha anche studiato l'effetto del gas etereo, ha provato diversi modi per introdurlo nel corpo. Pirogov ha riassunto e pubblicato le sue osservazioni. Fu il primo a descrivere le tecniche di anestesia endotracheale, endovenosa, spinale e rettale. Il suo contributo allo sviluppo della moderna anestesiologia è inestimabile.

Pirogov è colui che ha inventato l'anestesia e il gesso. Per la prima volta in Russia, ha iniziato a riparare gli arti feriti con un calco in gesso. Il medico ha testato il suo metodo sui soldati feriti durante la guerra di Crimea. Tuttavia, Pirogov non può essere considerato lo scopritore di questo metodo. Il gesso come materiale di fissaggio fu usato molto prima di lui (medici arabi, gli olandesi Hendrichs e Mathyssen, il francese Lafargue, i russi Gibental e Basov). Pirogov ha solo migliorato la fissazione dell'intonaco, rendendolo leggero e mobile.

Scoperta dell'anestesia con cloroformio

Nei primi anni '30. Il cloroformio è stato scoperto nel 19° secolo.

Un nuovo tipo di anestesia con cloroformio fu ufficialmente presentato alla comunità medica il 10 novembre 1847. Il suo inventore, l'ostetrico scozzese D. Simpson, introdusse attivamente l'anestesia per le donne in travaglio per facilitare il processo del parto. C'è una leggenda secondo cui alla prima ragazza nata indolore fu dato il nome Anasthesia. Simpson è giustamente considerato il fondatore dell'anestesiologia ostetrica.

L'anestesia con cloroformio era molto più conveniente e redditizia dell'anestesia con etere. Ha rapidamente immerso una persona nel sonno, ha avuto un effetto più profondo. Non aveva bisogno di attrezzature aggiuntive, bastava inalare i vapori con una garza imbevuta di cloroformio.


Cocaina, l'anestetico locale degli indiani sudamericani

Gli antenati dell'anestesia locale sono considerati gli indiani sudamericani. Hanno praticato la cocaina come anestetico fin dai tempi antichi. Questo alcaloide vegetale è stato estratto dalle foglie dell'arbusto locale Erythroxylon coca.

Gli indiani consideravano la pianta un dono degli dei. La coca veniva piantata in campi speciali. Le foglie giovani venivano accuratamente tagliate dal cespuglio ed essiccate. Se necessario, le foglie essiccate venivano masticate e la saliva veniva versata sull'area danneggiata. Ha perso sensibilità e i guaritori tradizionali hanno proceduto all'operazione.

La ricerca di Koller in anestesia locale

La necessità di fornire l'anestesia in un'area limitata era particolarmente acuta per i dentisti. L'estrazione dei denti e altri interventi sui tessuti dentali hanno causato un dolore insopportabile nei pazienti. Chi ha inventato l'anestesia locale? Nel XIX secolo, parallelamente agli esperimenti sull'anestesia generale, fu condotta la ricerca di un metodo efficace per l'anestesia limitata (locale). Nel 1894 fu inventato un ago cavo. Per fermare il mal di denti, i dentisti usavano la morfina e la cocaina.

Vasily Konstantinovich Anrep, un professore di San Pietroburgo, ha scritto delle proprietà dei derivati ​​della coca per ridurre la sensibilità nei tessuti. Le sue opere sono state studiate in dettaglio dall'oftalmologo austriaco Karl Koller. Il giovane medico ha deciso di usare la cocaina come anestetico per un intervento chirurgico agli occhi. Gli esperimenti hanno avuto successo. I pazienti sono rimasti coscienti e non hanno sentito dolore. Nel 1884 Koller informò la comunità medica viennese dei suoi successi. Pertanto, i risultati degli esperimenti del medico austriaco sono i primi esempi ufficialmente confermati di anestesia locale.


La storia dello sviluppo dell'anestesia endotrachiale

Nella moderna anestesiologia, l'anestesia endotracheale, chiamata anche intubazione o anestesia combinata, è più spesso praticata. Questo è il tipo più sicuro di anestesia per una persona. Il suo utilizzo consente di controllare le condizioni del paziente, di eseguire complesse operazioni addominali.

Chi ha inventato l'anestesia endotrochiale? Il primo caso documentato di utilizzo di un tubo respiratorio per scopi medici è associato al nome di Paracelso. Un eccezionale dottore del Medioevo inserì un tubo nella trachea di una persona morente e così gli salvò la vita.

André Vesalius, professore di medicina padovano, condusse nel XVI secolo esperimenti sugli animali inserendo tubi respiratori nelle loro trachee.

L'uso occasionale di tubi respiratori durante le operazioni ha fornito la base per ulteriori sviluppi nel campo dell'anestesiologia. All'inizio degli anni '70 del XIX secolo, il chirurgo tedesco Trendelenburg realizzò un tubo respiratorio dotato di bracciale.


L'uso di miorilassanti nell'anestesia per intubazione

L'uso di massa dell'anestesia per intubazione iniziò nel 1942, quando i canadesi Harold Griffith ed Enid Johnson usarono miorilassanti durante l'intervento chirurgico, farmaci che rilassano i muscoli. Hanno iniettato al paziente l'alcaloide tubocurarina (intokostrin), ottenuto dal noto veleno degli indiani curaro sudamericani. L'innovazione ha facilitato l'attuazione delle misure di intubazione e ha reso le operazioni più sicure. I canadesi sono considerati gli innovatori dell'anestesia endotracheale.

Ora sai chi ha inventato l'anestesia generale e l'anestesia locale. L'anestesiologia moderna non si ferma. I metodi tradizionali vengono applicati con successo, vengono introdotti gli ultimi sviluppi medici. L'anestesia è un processo complesso e multicomponente da cui dipendono la salute e la vita del paziente.

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A Mosca, uno dei principali istituti medici porta il nome del grande chirurgo russo Nikolai Pirogov. Ogni anno, nel giorno del suo compleanno, vengono assegnati un premio e una medaglia a lui intitolati per i risultati ottenuti nel campo dell'anatomia e della chirurgia. Nella casa in cui visse Pirogov fu aperto un museo di storia della medicina.

Nel giorno del compleanno dell'eccezionale anatomista e insegnante, i redattori del portale Russian Education hanno ricordato a cosa Pirogov deve tanta fama.

Nikolai Pirogov, con il suo lavoro disinteressato e spesso disinteressato, ha trasformato la chirurgia in una scienza, fornendo ai medici un metodo di intervento chirurgico scientificamente fondato. Ma prima le cose principali.

L'inizio del cammino

Nikolai Pirogov nacque il 25 novembre 1810 a Mosca ed era il più giovane di una famiglia di 6 figli. Le capacità del ragazzo furono notate da un medico, un professore dell'Università di Mosca, Efrem Mukhin, e iniziò a lavorare con lui individualmente.

Già all'età di 14 anni, è entrato nella facoltà di medicina dell'Università di Mosca ed è stato uno dei primi a ottenere risultati accademici lì. Poi è andato all'Università Yuryev nella città di Tartu, dove ha lavorato in una clinica chirurgica per cinque anni, ha difeso brillantemente la sua tesi di dottorato e all'età di 26 anni è diventato professore di chirurgia.

Ha scritto la sua tesi sul tema della legatura dell'aorta addominale. Prima di lui, è stata eseguita solo una volta dal chirurgo inglese Astley Cooper.

Pirogov ha studiato a Berlino e poi ha lavorato a Riga. Ha iniziato con la rinoplastica. A Riga ha operato per la prima volta come insegnante.

Anatomia chirurgica

Una delle opere più significative di Nikolai Pirogov è la "Anatomia chirurgica dei tronchi e delle fasce arteriose" completata a Dorpat. Già nel nome stesso vengono sollevati strati giganteschi: anatomia chirurgica, una scienza che Pirogov ha creato dai suoi primi lavori giovanili.

Tutto ciò che il grande chirurgo scoprì, gli serviva non di per sé, ma per indicare i metodi migliori per eseguire le operazioni, in primis, "per trovare il modo giusto per legare questa o quell'arteria", come diceva. È qui che inizia la nuova scienza creata da Pirogov: questa è l'anatomia chirurgica.

Il chirurgo, come spiegò Pirogov, dovrebbe trattare l'anatomia in modo diverso dall'anatomista. Pensando alla struttura del corpo umano, il chirurgo non può perdere di vista per un momento ciò a cui l'anatomista non pensa nemmeno: i punti di riferimento che gli indicheranno la strada durante l'operazione. Nikolai Pirogov ha fornito la descrizione delle operazioni con disegni di incredibile precisione.

Nel 1841 Pirogov fu invitato al Dipartimento di Chirurgia dell'Accademia medica e chirurgica di San Pietroburgo. Qui lo scienziato ha lavorato per più di dieci anni e ha creato la prima clinica chirurgica in Russia. In esso fondò un'altra branca della medicina: la chirurgia ospedaliera.

Nikolai Pirogov è stato nominato direttore della Tool Factory e ha accettato. Ora stava inventando strumenti con i quali qualsiasi chirurgo avrebbe eseguito bene e rapidamente l'operazione.

Anestesia con etere

Il 16 ottobre 1846 ebbe luogo il primo test di anestesia con etere. E iniziò rapidamente a conquistare il mondo. In Russia, la prima operazione in anestesia fu eseguita il 7 febbraio 1847 dal compagno di Pirogov dell'istituto professorale, Fedor Inozemtsev. Ha diretto il Dipartimento di Chirurgia dell'Università di Mosca.

Lo stesso Pirogov ha eseguito l'operazione usando l'anestesia una settimana dopo. Durante l'anno, in 13 città della Russia, sono state eseguite 690 operazioni in anestesia, 300 delle quali Pirogov!

Presto prese parte alle ostilità nel Caucaso. Qui, per la prima volta nella storia della medicina, iniziò ad operare i feriti con anestesia con etere. In totale, il grande chirurgo ha eseguito circa 10.000 operazioni in anestesia con etere.

Il chirurgo diede vita a una nuova disciplina medica: l'anatomia topografica. Pirogov compilò il primo atlante anatomico, che divenne una guida indispensabile per i chirurghi.

Medicina da campo militare e gesso

Nel 1853 iniziò la guerra di Crimea. Pirogov si recò a Sebastopoli, dove operò i feriti e per la prima volta nella storia della medicina usò un calco in gesso. Questa innovazione ha permesso di accelerare il processo di guarigione delle fratture e ha salvato i soldati dalla curvatura degli arti.

Uno dei meriti più importanti di Pirogov è lo smistamento dei feriti: un'operazione è stata eseguita direttamente in condizioni di combattimento, altre sono state evacuate nelle profondità del Paese dopo i primi soccorsi. Su sua iniziativa, le sorelle della misericordia sono apparse nell'esercito russo. Pirogov ha gettato le basi della medicina militare sul campo.

Dopo Sebastopoli, il chirurgo cadde in disgrazia con Alessandro II. Per qualche tempo, Nikolai Pirogov si stabilì nella sua tenuta "Cherry" vicino a Vinnitsa, dove organizzò un ospedale gratuito. Ha viaggiato da lì solo all'estero e anche su invito dell'Università di San Pietroburgo per tenere conferenze. A questo punto era già membro di diverse accademie straniere.

Nel maggio 1881, il cinquantesimo anniversario dell'attività scientifica di Pirogov fu celebrato solennemente a Mosca e San Pietroburgo. A quel tempo, lo scienziato era già malato terminale e nell'estate del 1881 morì nella sua tenuta.

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